Top.Mail.Ru
Москва

Марсупиализация кисты бартолиновой железы в Москве

Марсупиализация — это операция на бартолиновой железе, расположенной у входа во влагалище. Она позволяет сохранить ткань железы и снизить риск повторного воспаления.

Выбрать врача

Цены на марсупиализацию кисты в Москве

  • Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища68 400 ₽

Сохранение бартолиновой железы

Операция позволяет полностью восстановить отток секрета, исключить сухость и дискомфорт во время интимной близости в будущем.

Сохранение естественного увлажнения

Бартолиновы железы выделяют слизистый секрет, который увлажняет вход во влагалище во время возбуждения и при половом акте. Удаление железы приводит к сухости, дискомфорту и болезненности, а также увеличивает риск микротравм.

Эстетика и комфорт

Операцию проводят малоинвазивным доступом на внутренней поверхности малой половой губы. Разрез и швы располагают так, чтобы не деформировать большую половую губу и не оставлять шрамов. После операции накладывают косметический шов, который со временем становится практически незаметным.

Профилактика рецидива

После обычного вскрытия в железе часто снова накапливается секрет, и опять образуется киста. При марсупиализации создают постоянный широкий канал для оттока секрета. Он не зарастает, железа продолжает функционировать, и воспаление не возвращается.

Что такое марсупиализация и почему она необходима

Марсупиализация — это малотравматичная операция, во время которой полость кисты бартолиновой железы вскрывают, очищают и создают новый выводной проток.

Существуют и другие операции на бартолиновой железе — например, обычное вскрытие. Но они не предупреждают повторное слипание тканей и развитие рецидивов. Секрет снова накапливается, и киста опять растет.

При марсупиализации хирург подшивает стенки бартолиновой железы к краям разреза на слизистой оболочке вульвы. Он формирует искусственный карман, который постоянно дренируется и не закрывается самопроизвольно. О заболевании киста бартолиновой железы читайте здесь.

Показания к операции: когда консервативное лечение не помогает

Если киста небольшая и не вызывает боли, врач может рекомендовать выжидательную тактику (повторный осмотр через 1 месяц при удовлетворительном состоянии пациентки); теплые компрессы местно для самостоятельного дренирования кисты. Но если киста болит, мешает ходить и заниматься спортом, достигает большой величины — делают операцию.

Есть и другие показания к марсупиализации:

  • абсцесс — острое гнойное воспаление бартолиновой железы. Проявляется интенсивной пульсирующей болью в области преддверия влагалища, отеком и покраснением тканей, часто — повышением температуры до 38–39° C. Сидеть или ходить практически невозможно из-за боли;
  • рецидивирующий бартолинит — повторные эпизоды воспаления. Каждый рецидив приводит к появлению рубцов и ухудшает функцию железы.

Можно ли ждать, пока абсцесс прорвется сам? Это рискованно, ведь спонтанный прорыв часто приводит к формированию узкого извитого свищевого хода. Он быстро закрывается, а гной остается внутри — и вскоре киста снова вырастает.

При самостоятельном вскрытии часто образуются грубые рубцы, которые могут деформировать вход во влагалище и сделать половую жизнь болезненной. Не нужно ждать, пока киста вскроется, — обратитесь к гинекологу.

Если киста имеет гигантские размеры или деформирует ткани, может потребоваться полное удаление. Подробнее об экстирпации (удалении) железы.

Как проходит операция марсупиализации

Подготовка к операции

Перед операцией вы пройдете:

  • осмотр гинеколога;
  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ;
  • ПЦР на C. Trachomatis, N. Gonorrhoeae, M. Genitalium, Tr. Vaginalis;
  • Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
  • бакпосев содержимого кисты при наличии гнойного содержимого.

Врач также расскажет о вариантах лечения и ответит на вопросы.

Анестезия

Выбор зависит от объема вмешательства. Обычно используют местную анестезию. Если вы тревожитесь, врач предложит седацию — легкий медикаментозный сон. Во всех случаях вы ничего не почувствуете во время процедуры.

Операция

Хирург делает разрез на внутренней поверхности малой половой губы в проекции кисты и эвакуирует ее содержимое. Затем промывает полость антисептиком. Далее подшивает стенки капсулы кисты к краям кожного разреза саморассасывающимися швами. Так образуется «карман» — постоянное отверстие, через которое секрет железы будет свободно выходить в преддверие влагалища.

Послеоперационное наблюдение

Операция занимает около 30 минут. Еще 1–2 часа вы будете находиться в палате под наблюдением медперсонала. Затем, при хорошем самочувствии, отправитесь домой.

Для точного планирования разреза хирург должен знать объем содержимого. Запишитесь на УЗИ диагностику мягких тканей.

Марсупиализация или Word-катетер: что выбрать?

Word-катетер — это альтернативный малоинвазивный метод, при котором в кисту на 4–6 недель устанавливают силиконовую трубку с баллоном. За это время вокруг него формируется свищевой ход. Затем катетер удаляют.

Преимущества:

  • не нужны швы;
  • меньше кровотечение;
  • операция быстрее (10–15 минут).

Недостатки:

  • инородное тело в области половых губ до 6 недель;
  • невозможность полноценной половой жизни;
  • подходит не для всех кист.

Word-катетер обычно выбирают при первичной небольшой кисте и если женщина согласна на длительное ношение баллона. Марсупиализация предпочтительна при рецидивирующих кистах, а также для женщин, которые не готовы соблюдать ограничения. Какой вариант подходит вам — подскажет врач после обследования.

Реабилитация и восстановление после вмешательства

Заживление обычно занимает 7–10 дней. Болевые ощущения — умеренные, длятся обычно 1–2 дня. При необходимости врач может назначить обезболивающие.

В течение первых двух недель после удаления кисты нужно соблюдать ограничения:

  • исключить интимную жизнь;
  • отказаться от спорта;
  • не поднимать тяжести;
  • не принимать ванну, не посещать бассейн и сауну;
  • носить удобное белье из натуральных тканей.

При хорошем самочувствии можно вернуться к работе уже через 2–3 дня. Если вы испытываете дискомфорт, можно взять больничный на 5–7 дней. Как лучше поступить, подскажет врач на осмотре.

Контрольный прием обычно назначают через 7–10 дней после операции. Врач проверяет, как проходит заживление, и дает рекомендации по дальнейшему восстановлению.

Выберите своего врача в Москве

Анисимова Мария Андреевна
Стаж 6 лет
Анисимова Мария Андреевна
Ведение беременности, Гинеколог, Гинеколог-хирург, Детский гинеколог
м
Новослободская
Клиника на Долгоруковской улице, д. 17, стр. 1
м
Новаторская
Клиника на Ленинском проспекте, д. 107, корп. 1
онлайн приём
в чате
oт 10 500 ₽
Записаться

На связи с вами

alt
Загрузка...

Вопросы и ответы

Больно ли это?

Благодаря современным методам обезболивания операция абсолютно безболезненна. Вы не чувствуете никаких манипуляций.

После операции может быть умеренный дискомфорт. Если нужно, врач назначит обезболивающие.

Может ли киста вырасти снова?

Да, это возможно, но такое случается редко. Если киста возвращается, может потребоваться повторная марсупиализация или удаление железы.

Мешают ли швы при ходьбе?

В области наружных половых органов используют тонкие саморассасывающиеся нити. Они не создают ощущения инородного тела и не мешают при ходьбе.

Останется ли дырочка на месте операции?

Да, останется небольшое отверстие диаметром 3–5 мм. Это и есть искусственно созданный постоянный выводной проток бартолиновой железы. Отверстие не видно при обычном осмотре, оно не мешает половой жизни, ношению белья или тампонов.

Не ждите, пока киста превратится в абсцесс. Запишитесь на консультацию к гинекологу-хирургу Клиники Фомина, чтобы выбрать лучшую тактику лечения.

Контакты

Клиника на 1905 года

Клиника на Ленинском проспекте, д. 107

Клиника на Мичуринском проспекте, д. 15А

Клиника на Долгоруковской, д. 17, стр. 1

Клиника в Красногорске

Клиника в Коммунарке

Клиника в Бирюлево Восточное

м
Улица 1905 года
Столярный пер., д. 3, корп. 2

350 метров от станции метро «Улица 1905 года», путь займет не более 5 минут. Выход из метро №1, последний вагон из центра. После стеклянных дверей прямо до остановки общественного транспорта, чуть левее которой светофор и пешеходный переход. Нужно перейти дорогу, по левую руку будет бар «16 тонн», далее вглубь Столярного переулка до клиники 200 метров вперёд. Прямо по курсу вы увидите пост охраны и шлагбаум. Сразу за постом направо вход в клинику.

С внешней стороны Садового кольца вам следует повернуть у высотки на Кудринской площади (кстати, именно она фигурировала в фильме «Москва слезам не верит») на ул. Красная Пресня (в сторону Московского зоопарка), ехать мимо него (он будет справа), проехать до Площади 1905 года и перед ней повернуть по стрелке на Пресненский вал. Через 100 метров будет правый поворот в Столярный переулок. Двести метров по столярному вперёд — и вы на месте! Перед вами будет пост охраны и шлагбаум, справа от которого вход в клинику. Парковка специально для пациентов Клиника Фомина находится напротив входа. Чтобы попасть в отделение неотложной помощи, нужно пройти направо от входа в клинику и еще раз направо — вход с другой стороны здания.

Парковка платная — 400 руб./час (не принадлежит Клинике Фомина).

Парковка для инвалидов на территории квартала  при предъявлении соответствующего документа бесплатна.