Что такое суррогатное материнство

Суррогатное материнство — это репродуктивная технология, при которой ребенка вынашивает и рожает другая женщина. При этом она не становится генетической матерью — и по документам тоже не связана с ребенком.

Рассказываем, как это происходит, какие требования предъявляют к суррогатным матерям и какие нюансы нужно учитывать.

Вы узнаете:

• Что такое суррогатное материнство
• Какая роль у суррогатной мамы
• Кто участвует в программе суррогатного материнства
• Как происходит суррогатное материнство
• Как суррогатное материнство связано с ЭКО
• Что происходит после переноса эмбриона
• Чем суррогатное материнство отличается от донорства яйцеклеток
• Какие требования обычно предъявляют к суррогатной матери
• Какие медицинские и правовые ограничения важно учитывать
• Что уточнить в клинике перед участием в программе
• Ответы на популярные вопросы

Это программа, при которой суррогатная мать вынашивает беременность, но не является генетической матерью ребенка. Оно связано с понятием ВРТ — вспомогательных репродуктивных технологий. 

Эмбрион получают в результате ЭКО, а затем переносят в матку суррогатной матери. Она вынашивает ребенка, рожает его и передает биологическим родителям. 

Суррогатная мать вынашивает беременность после переноса эмбриона. При этом она не имеет с ним генетического родства. Эмбрион получают при оплодотворении в условиях лаборатории, и для него берут половые клетки биологических родителей.

Ооциты для программы всегда предоставляет биологическая мама. А сперматозоиды можно взять у биологического отца или донора.

Участники программы:

• биологические родители — пара или одинокая женщина, которые предоставляют генетический материал (ооциты и сперматозоиды);
• суррогатная мать — женщина, которая вынашивает беременность после переноса эмбриона;
• репродуктолог — врач, который оценивает медицинские показания, проводит обследование, координирует программу ЭКО;
• эмбриолог — специалист, который работает с яйцеклетками, сперматозоидами и эмбрионами в лаборатории, проводит оплодотворение, культивирует эмбрионы и готовит их к переносу;
• клиника — организует медицинскую часть: обследование, проведение ЭКО, перенос эмбриона, наблюдение беременности;
• юристы — обеспечивают правовое сопровождение: составляют договор между сторонами, следят за согласованием прав и обязанностей, процедурой регистрации ребенка.

Все участники программы работают согласованно, чтобы вы могли не волноваться о результате.

Программа начинается с подбора подходящей кандидатуры и заканчивается после передачи ребенка биологическим родителям.

Кандидатуру сурмамы подбирают клиники или специализированные агентства. Она должна соответствовать требованиям законодательства, пройти полное обследование, заключить договор с клиникой и биологическими родителями. Грамотно заполненные юридические документы снижают вероятность того, что возникнут какие-либо споры.

Ребенок, который будет вынашивать сурмама, должен быть биологически родным хотя бы одному из будущих родителей. Для оплодотворения можно использовать яйцеклетки биологической матери и сперматозоиды биологического отца. Одинокая женщина может использовать донорскую сперму.

В условиях лаборатории эмбриолог соединяет яйцеклетки и сперматозоиды. При необходимости — делает ИКСИ: отбирает лучший сперматозоид и вводит его под оболочку яйцеклетки с помощью тонкой иглы. Затем выращивает оплодотворенные яйцеклетки в инкубаторе в течение 5–6 дней, выбирает один лучший эмбрион и переносит в матку суррогатной матери.

Суррогатное материнство и донорство ооцитов — это разные роли в репродуктивном процессе.

• Суррогатная мать вынашивает беременность, но не предоставляет генетический материал.
• Донор ооцитов предоставляет яйцеклетки для оплодотворения, но не вынашивает беременность. 

Генетическая связь определяется происхождением эмбриона. Биологической матерью считается женщина, которая дала яйцеклетку для оплодотворения, а не та, которая выносила ребенка.

Выносить и родить ребенка за вознаграждение может женщина:

• в возрасте 20–35 лет;
• имеющая не менее одного здорового собственного ребенка;
• без противопоказаний к вынашиванию и рождению детей;
• с российским гражданством.

Сурмама должна дать письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. А если она состоит в браке, ее супруг также должен подписать согласие на проведение процедуры.

Медицинские ограничения включают состояния, при которых беременность противопоказана:

• тяжелая сердечно-сосудистая патология;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• психические расстройства;
• активные формы туберкулеза;
• выраженные аномалии развития матки.

Противопоказания определяет врач после обследования сурмамы.

Правовые ограничения регулируются законодательством РФ, которое требует:

• добровольного информированного согласия;
• соблюдения возрастных требований;
• регистрации ребенка с согласия сурматери.

Перед участием в программе важно уточнить следующие вопросы:

• какие обследования нужны и какие противопоказания учитываются;
• как происходит оплодотворение, культивирование, криоконсервация эмбрионов при необходимости;
• как клиника ведет беременность, что входит в стандартный протокол;
• за какие этапы отвечает клиника, а за какие — родители.

Эти вопросы помогут вам подготовиться к разговору, но не заменят консультацию. Запишитесь на прием к репродуктологу, чтобы обсудить все подробности программы.