Что такое ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это медицинский метод, при котором оплодотворение происходит вне организма, в лабораторных условиях.

В статье расскажем, как работает этот метод, чем он отличается от других вспомогательных репродуктивных технологий и как проходит процедура в клинике.

ЭКО — это метод, при котором яйцеклетку и сперматозоид соединяют вне организма, а затем эмбрион переносят в матку. Он относится к вспомогательным репродуктивным технологиям и применяется при различных причинах бесплодия. 

В быту часто используют формулировку «искусственное оплодотворение», но это не самое точное определение. Процедура не сводится к одному действию, она включает:

• получение яйцеклеток и сперматозоидов;
• культивирование эмбрионов в лаборатории;
• перенос эмбриона в полость матки.

Затем эмбрион имплантируется в слизистую матки, и дальше беременность протекает внутри организма женщины.

ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение. «Экстракорпоральное» означает «вне организма»: оплодотворение происходит в лабораторных условиях, а не в маточной трубе.

После оплодотворения эмбрион растет в лаборатории, а затем его переносят в матку, и там его дальнейшее развитие продолжается уже естественным путем. 

Термин подчеркивает основное отличие от естественного зачатия, но не отражает весь путь пациентки.

При естественном зачатии оплодотворение происходит в организме женщины, чаще всего в маточной трубе. Затем плодное яйцо проходит в полость матки и прикрепляется к слизистой оболочке.

При искусственной инсеминации сперму вводят в полость матки, но оплодотворение также происходит внутри организма. Сперматозоиды проходят в маточные трубы, достигают яйцеклетки, и образуется эмбрион.

При ЭКО оплодотворение происходит вне организма, в лабораторных условиях. Яйцеклетки и сперматозоиды встречаются в специальных пробирках, а затем эмбрион выращивают в инкубаторе в течение 5–6 дней. И только после этого переносят в полость матки через влагалище.

Узнайте, как развивается эмбрион в лаборатории.

Выбор метода зависит от причины бесплодия, состояния репродуктивной системы и результатов обследования пары.

Эмбрионы культивируют в специальных условиях в лаборатории. Все инкубаторы поддерживают температуру, влажность и газовый состав, необходимые для нормального развития.

Эмбриолог проверяет фолликулярную жидкость на наличие яйцеклеток, оценивает их качество, подготавливает сперматозоиды и проводит оплодотворение, в том числе с использованием дополнительных методов по показаниям.

После переноса эмбрионов результат оценивают через две недели. Нужно будет снова прийти в клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. Этот гормон вырабатывается только во время беременности, но уже с самых ранних сроков.

Если анализ на ХГЧ положительный и результат более 1000 мМЕ/мл, врач назначает УЗИ для диагностики беременности. При визуализации плодного яйца повторное УЗИ назначается через 10–14 дней для оценки прогрессирования беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение повышает шанс на наступление беременности в определенных ситуациях, но не гарантирует результат. Успех зависит от качества яйцеклеток и сперматозоидов, состояния эмбрионов, эндометрия, причин бесплодия и других факторов. Врач может снизить часть рисков — провести тщательную подготовку, выбрать лучшую тактику, но он не может обещать наступление беременности после переноса.

К репродуктологу нужно обратиться, если не получается зачать ребенка естественным путем в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. И уже через 6 месяцев, если женщина старше 35 лет.

Консультация репродуктолога не означает автоматически ЭКО. Врач может предложить разные варианты: стимуляцию овуляции, внутриматочную инсеминацию или другие технологии.