Съемные протезы — это ортопедические конструкции для восстановления зубного ряда при полной или частичной потере зубов. Они различаются по объему замещения:
Они также различаются по типу фиксации и материалу — основе, которая лежит на десне. Рассмотрим самые популярные варианты.
Акриловые протезы изготавливают из жестких акриловых смол. Они проверены десятилетиями использования и остаются востребованными благодаря доступной цене и простоте ремонта. Такие конструкции ставят, и если есть свои здоровые зубы — за них цепляют металлические крючки для опоры, и при полном отсутствии зубов.
Плюсы:
Минусы:
Нейлон — это эластичный термопластик, из которого делают гибкие протезы. Их называют «невидимками», потому что на десне их почти незаметно — они прозрачные и не содержат металлических крючков.
Плюсы:
Минусы:
Acry-Free — это современный безмономерный материал, который сочетает лучшие свойства акрила и нейлона. Он более гибкий, чем акрил, но более жесткий, чем нейлон.
Плюсы:
Минусы:
Бюгельный протез имеет металлический каркас — его отливают индивидуально под челюсть. На каркас заливается пластиковый базис и фиксируют искусственные зубы.
Плюсы:
Минусы:
В Клинике Фомина врач-ортопед поможет подобрать протез под ваш бюджет и клиническую ситуацию.
Выбор зависит от количества оставшихся зубов, состояния десен, наличия аллергии и других факторов. Например, бюгель создает максимальный комфорт, но для него нужны сохранные опорные зубы, а нейлон и Acry-Free подходят тем, кому важна эстетика и гипоаллергенность.
|
Параметр |
Акрил |
Нейлон |
Acry-Free |
Бюгель |
|---|---|---|---|---|
| Срок службы | 3–5 лет | 4–6 лет | 5–7 лет | 7–10 лет |
| Степень фиксации |
Средняя (или «вакуумная фиксация») |
Хорошая (за счет обхвата) | Хорошая (анатомическая) | Отличная (замки/дуга) |
| Эстетика | Крючки видны | Практически невидим | Практически невидим | Практически невидим |
| Возможность ремонта |
Высокая |
Низкая | Средняя | Высокая |
Съемные конструкции рекомендуют, если:
Иногда съемные конструкции ставят на время — например, пока приживаются имплантаты. Сращение с костью занимает 3–6 месяцев, и в этот период нельзя давать жевательную нагрузку. Съемный протез позволяет нормально питаться, не перегружая импланты.
Если не заместить вовремя отсутствующие зубы, соседние будут смещаться, прикус — меняться, а слизистая постоянно травмироваться. Придется перейти на мягкую пищу — а это может нарушить работу пищеварительного тракта.
Не стоит откладывать протезирование надолго — лучше сразу записаться на консультацию к стоматологу-ортопеду и обсудить варианты.
Изготовление съемного протеза включает 4–5 визитов в клинику: от 3D-диагностики до финальной подгонки конструкции под анатомию пациента.
Сначала врач-ортопед оценивает состояние слизистой оболочки, степень атрофии кости и состояние десны. Если нужно — направляет на лечение. Он также проверяет опорные зубы — нет ли у них подвижности.
После осмотра делают компьютерную томографию челюсти. В отличие от плоского рентгена, КТ дает трехмерное изображение кости и зубов, позволяющее выявить проблемы, которые нужно решить до изготовления протеза: лечение кариеса, замена пломб, перелечивание корневых каналов, профессиональная гигиена полости рта для удаления над- и поддесневых зубных отложений, удаление зубов при необходимости.
После обследования врач делает слепки — снимает отпечатки челюстей. По ним отливают гипсовые модели, которые точно повторяют рельеф десен и оставшихся зубов.
Гипсовые модели устанавливают в артикулятор — прибор, имитирующий движения нижней челюсти. Врач фиксирует соотношение челюстей и высоту прикуса. От этого зависит, насколько комфортно вам будет смыкать челюсти и жевать.
На основе гипсовых моделей и выбранных зубов техник выплавляет восковую модель протеза. Вы приходите на примерку: прикладываете конструкцию к десне, оцениваете внешний вид, смыкание зубов. Если нужно, врач вносит изменения — убирает или добавляет искусственный зуб или меняет его положение.
Готовую модель переводят в пластик (акрил, нейлон, Acry-Free) или отправляют в лабораторию для литья металлического каркаса (бюгель). Затем готовую конструкцию врач фиксирует во рту, проверяет устойчивость и прилегание. Проводит коррекцию и, если где-то давит или натирает, подшлифовывает этот участок.
Обычно контрольный осмотр назначают через 1–2 недели. Но если при носке протез будет сильно мешать, можно прийти на прием пораньше.
КТ челюсти позволяет оценить рельеф десны и состояние костной ткани.
В первые дни протез может натирать, усиливать выделение слюны и менять восприятие вкуса. Адаптация занимает около двух недель. За это время человек привыкает к непривычным ощущениям и учится есть и говорить как обычно.
Врачи советуют следующее.
Современные протезы не нужно хранить в стакане с водой. Достаточно завернуть их во влажную салфетку или положить в герметичный контейнер с увлажнителем. Но акриловые лучше хранить в воде, чтобы они не деформировались.
Если конструкция плохо держится, можно использовать адгезивный крем. Нанесите его точечно или полосками на сухой протез, прижмите к десне и подержите 20–30 секунд. Крем создает вакуум и увеличивает фиксацию на 12–18 часов. Не используйте слишком много — излишки выдавятся и будут раздражать слизистую.
Имплантация зубов — более физиологичный вариант, так как он предупреждает убыль костной ткани и обеспечивает надежную фиксацию.
Любой съемный протез передает жевательное давление только на десну и слизистую оболочку. Кость челюсти под ним не получает привычной нагрузки, поэтому начинает рассасываться. В среднем через 5–7 лет ношения полного съемного протеза высота альвеолярного гребня уменьшается на 30–50%. Конструкция начинает болтаться, приходится добавлять слой пластика, а затем и вовсе менять. Со временем кости становится так мало, что даже новый протез держится плохо, и человек переходит на жидкую пищу.
Импланты вживляются в костную ткань и срастаются с ней. Жевательное давление передается прямо в кость и стимулирует ее клетки к обновлению. Они не двигаются во рту, не натирают и не выпадают при разговоре и не меняют вкус еды.
Но что делать, если зубов совсем не осталось, а ставить импланты на всю челюсть очень дорого? Можно установить 4–6 имплантов и зафиксировать на них съемный протез. Можно будет есть яблоки и стейки, не боясь, что конструкция выпадет.
Подробнее о вариантах восстановления зубного ряда на странице раздела "Стоматология".
В первые две недели адаптации рекомендуется носить круглосуточно и снимать только для чистки. В дальнейшем — по желанию и рекомендации врача.
Каждые 6–12 месяцев, так как десна под конструкцией постепенно меняет рельеф.
Не пытаться склеить самостоятельно и обратиться к ортопеду.
Съемный протез верхней челюсти может изменять восприятие еды, главным образом за счет нарушения температурной чувствительности, изменения тактильной чувствительности нёба и ретроназального обоняния.
Съемное протезирование — это возможность быстро и бюджетно вернуть эстетику улыбки. Запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду для подбора оптимального типа протеза.
Клиника на Ленинском проспекте, д. 107
Клиника на Мичуринском проспекте, д. 15А
Клиника на Долгоруковской, д. 17, стр. 1
Клиника в Красногорске
Клиника в Коммунарке
Клиника в Бирюлево Восточное
Клиника на Столярном переулке
Выход из станции метро Новаторская через второй вестибюль, далее направо. По улице Новаторов движемся прямо, спускаемся по лестнице и идем вдоль школ (путь лежит между двух школ) до улицы Эльдара Рязанова. По ней также следуем прямо. Клиника будет находиться по правой стороне.
Для тех, кто добирается к нам на личном авто перед клиникой предусмотрена бесплатная парковка.
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
