
Сбой менструационного цикла: причины и что делать?

Менструальный цикл — это своеобразный «барометр» женского здоровья. В норме он длится от 24 до 38 дней и проходит в несколько фаз, каждая из которых отвечает за подготовку организма к возможной беременности.
Стабильность цикла — не просто вопрос удобства, а показатель того, что гормоны работают слаженно, репродуктивная система в порядке, а организм не испытывает скрытых проблем. Если цикл стал нерегулярным, лучше обратиться к врачу: это может сигнализировать о стрессе, гормональных нарушениях или даже серьезных заболеваниях, поэтому игнорировать такие изменения не стоит.
Что считается нарушением менструального цикла?
Нарушением менструального цикла считается любое отклонение от нормы в его регулярности, продолжительности или характере менструации.
Сбои бывают у всех женщин, но если месячные раз за разом начинаются хаотично, задерживаются на недели или, наоборот, случаются слишком часто — это повод задуматься. Тревожными сигналами также считаются слишком скудные или чрезмерно обильные выделения, выраженные боли или резкие изменения в привычном ритме. Виной могут быть стресс, гормональные сбои, заболевания щитовидной железы, синдром поликистозных яичников.
Некоторые симптомы могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. К ним относится, например, сильные и резкие боли. Мнение о том, что болезненная менструация – это абсолютная норма, ошибочно. Если спазмы настолько интенсивны, что мешают вести обычную жизнь, это может быть признаком эндометриоза, миомы матки или воспалительных процессов.
Также визит к врачу не стоит откладывать при чрезмерно обильных кровотечениях, длительных задержка, кровотечениями между менструациями, изменениях цвета и структуры выделений, а также если менструация сопровождается сильная слабостью, головокружением и обмороками.
Подробнее о менструальный цикле читайте в статье "Что важно знать о менструальном цикле? Фазы, отклонения, лечение".
Виды нарушений менструального цикла
Сбои цикла может проявляться по-разному: от редких или слишком частых месячных до их полного отсутствия. Давайте разберем основные виды нарушений, на которые стоит обратить внимание.
Отсутствие менструации более 3 месяцев.
Редкие менструации, когда цикл удлиняется более 38 дней.
Болезненные менструации, сопровождающиеся сильными спазмами, тошнотой, слабостью.
Отсутствие овуляции при сохранении менструальных кровотечений.
Каждое из этих нарушений может быть связано с гормональными сбоями, стрессом, заболеваниями репродуктивной системы или другими проблемами, с которыми стоит обратиться к гинекологу.
Причины нарушений менструального цикла
Причины нарушений менструального цикла могут быть разными — от временных факторов до серьезных заболеваний.
Гормональные нарушения
Гормональный дисбаланс — одна из самых распространенных причин. Нестабильная работа гипофиза, щитовидной железы или яичников может нарушать баланс эстрогенов, прогестерона и других гормонов, влияющих на цикл.
Подробнее читайте в статье "Гормональный сбой у женщин: почему это происходит?"
Гинекологические заболевания
Нарушения цикла могут быть симптомом эндометриоза, миомы матки, полипов эндометрия.
Стресс и образ жизни
Эмоциональное перенапряжение, хронический стресс или резкая смена климата могут нарушить работу гипоталамуса — отдела мозга, регулирующего цикл. Сюда же относятся неправильное питание или резкая потеря веса, избыточные физические нагрузки, недостаток сна и хроническая усталость.
Прием препаратов
Некоторые лекарства могут повлиять на цикл, например антидепрессанты, противовоспалительные средства, препараты для химиотерапии.
Эндокринные заболевания
Гипотиреоз, сахарный диабет или нарушения работы надпочечников, могут приводить к сбоям менструального цикла из-за дисбаланса гормонов. Например, нехватка или избыток гормонов щитовидной железы влияет на овуляцию, а инсулинорезистентность при диабете может вызывать нарушения в работе яичников.
Возрастные изменения
В подростковом возрасте и перименопаузе цикл может быть нестабильным.
Если нарушения цикла продолжаются несколько месяцев подряд или сопровождаются другими тревожными симптомами, важно обратиться к врачу для диагностики и подбора лечения.
Чем опасны сбои менструального цикла?
Длительные нарушения менструального цикла могут привести к серьезным последствиям для здоровья.
- Во-первых, сбои в цикле часто связаны с гормональными нарушениями, которые могут вызвать проблемы с зачатием из-за отсутствия овуляции.
- Во-вторых, нерегулярные или слишком редкие месячные повышают риск гиперплазии эндометрия и даже рака матки, поскольку слизистая оболочка матки может чрезмерно разрастаться. Долгое отсутствие менструации может привести к бесплодию, нарушению обмена веществ и другим проблемам.
Кроме того, хронические сбои в цикле могут быть связаны с остеопорозом (из-за нехватки эстрогенов), анемией (при слишком обильных месячных) и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если нарушения продолжаются долго, это сигнал организма о серьезных проблемах, требующих медицинского обследования.
Как диагностируется сбой цикла?
Вы сами можете заметить проблемы с циклом, если ведете дневник менструации, где фиксируете дату первого дня месячных, их длительность и продолжительность всего цикла. Эта информация, кстати, поможет врачу собрать анамнез. После сбора данных гинеколог может назначить несколько обследований:
Осмотр для выявления признаков заболеваний, таких как увеличенные яичники, болезненность при пальпации или другие патологии;
Гормональные исследования для проверки уровня гормонов, чтобы выявить нарушения в эндокринной системе;
УЗИ органов малого таза для оценки состояния матки, яичников и других органов, определения миомы, кисты или мультифолликулярной структуры яичников;
Магнитно-резонансная томография (МРТ) в случае, если подозреваются опухоли гипофиза или другие патологии головного мозга, влияющие на гормональный фон;
Биопсия эндометрия может быть назначена для исследования состояния слизистой оболочки матки, если есть подозрения на полипы, гиперплазию или рак;
Определение уровня глюкозы в крови и пероральный глюкозотолерантный тест, если есть подозрения на диабет или метаболические расстройства.
Когда срочно обращаться к врачу?
Выше мы уже рассказывали, при каких симптомах не стоит откладывать визит к врачу. Давайте разберем их подробнее.
Очень обильные менструации
Нетипично обильные месячные могут указывать на проблемы с кровообращением или гормональным фоном. Причины могут включать миомы матки, полипы, гиперплазию эндометрия или заболевания, влияющие на свертываемость крови.
Резкая и сильная боль (дисменорея)
Спазмы во время менструации бывают практически у всех, но если боль становится невыносимой, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, а обычные обезболивающие не помогают, это может указывать на эндометриоз, миому, воспаление органов малого таза или инфекцию или гормональные сбои.
Кровотечения вне менструации
Наличие кровянистых выделений между менструациями, после полового акта или в постменопаузе может говорить об инфекции, полипах, миомах или новообразованиях.
Отсутствие менструации (аменорея)
Если менструация не приходит в течение трех месяцев, и вы не беременны, не находитесь в лактации и не вступили в менопаузу, это повод для обследования. Причины могут быть различными: от гормональных нарушений (например, поликистоз яичников или проблемы с щитовидной железой) до стресса или чрезмерных физических нагрузок.
Анемия
Если у вас наблюдаются сильная слабость, головокружение, одышка, бледность кожи и усталость во время или после менструации, это может быть признаком анемии, вызванной чрезмерной потерей крови.
Лечение
Методы лечения нарушений менструального цикла зависят от причины проблемы и могут отличаться в зависимости от изменений образа жизни до медикаментозной терапии или даже хирургического вмешательства. Главное — не заниматься самолечением, а следовать назначениям врача.
Профилактика
Не допустить развитие проблем всегда лучше, чем потом от них избавляться. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам поддержать здоровье репродуктивной системы.
Не забывайте посещать гинеколога для профилактических осмотров и проведения необходимых анализов, например, на инфекции и пап-тест. Ведите дневник менструаций, чтобы контролировать цикл и вовремя заметить сбои.
Используйте средства защиты от инфекций, передающихся половым путем. Это поможет избежать различных заболеваний, включая хламидиоз, гонорею и ВПЧ, которые могут вызвать воспаление и долгосрочные проблемы с репродуктивной системой.
Это банальный совет, которые многие пропускают, но на самом деле образ жизни играет огромную роль. Следите за сбалансированным рационом, поддерживайте умеренные физические нагрузки, старайтесь меньше нервничать и высыпаться.
Психологическое здоровье играет важную роль в поддержании репродуктивной функции. Обращение за помощью к психотерапевту при тревоге или депрессии помогает снизить влияние стресса и улучшить общую репродуктивную функцию.
Помните, что регулярность менструаций — это не только признак нормальной работы репродуктивной системы, но и показатель общего состояния здоровья. Забота о своем здоровье важна, и если цикл дает сбой, не стоит откладывать визит к врачу. Не игнорируйте тревожные симптомы, ведь чем раньше обратиться за помощью, тем легче предотвратить возможные проблемы в будущем.