Про здоровье про здоровье

Болит пятка: что делать, если больно наступать?

Человеческая стопа и лодыжка состоят из 26 костей, 33 суставов и более 100 сухожилий. Пятка — самая большая кость стопы. Боль в пятке может возникнуть в результате травм, таких как растяжения и переломы. Её также вызывают некоторые заболевания, в том числе бурсит и реактивный артрит. Если вы переусердствуете или повредите пятку, вы почувствуете боль в пятке. Боль может варьироваться от легкой степени до невозможности ходить.

Причины боли в пятке

Существует несколько распространенных причин боли в пятке:

  • пяточная шпора,
  • фасциит стопы,
  • ахиллобурсит.

Пяточная шпора

Это заболевание стопы, возникающее в результате костного нароста, называемого отложением кальция, который простирается между пяточной костью и сводом стопы. Они часто не видны невооруженным глазом и обнаружить их непросто. Пяточные шпоры не всегда вызывают боль, и не все боли в пятках связаны с шпорами.

Симптомы пяточной шпоры

Боль, воспаление, отек в передней части пятки. Со временем может быть виден небольшой костный выступ. Пяточные шпоры часто обнаруживаются только с помощью рентгена и других тестов, проводимых при другой проблеме со стопой.

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточная шпора напрямую вызвана длительным напряжением мышц и связок. В конце концов, это чрезмерное напряжение вызывает нагрузку на пяточную кость, стимулируя появление шпор. Они также могут развиться из-за ношения обуви, которая не поддерживает ногу. Пяточная шпора развивается со временем. Они не появляются внезапно после тренировки или спортивного мероприятия.

Диагностика пяточной шпоры

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к ортопеду. Часто шпора диагностируется с помощью рентгена.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры в первую очередь состоит из отдыха и изменения образа жизни. В домашних условиях можно использовать холодные компрессы и заниматься упражнениями на растяжку. Острую или кратковременную боль можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов. При сильной боли ортопед может порекомендовать инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение.

Фасциит стопы

Связки подошвенной фасции стопы подвергаются износу в повседневной жизни. Слишком сильное давление на ноги может привести к повреждению или разрыву связок. Подошвенная фасция воспаляется и возникает боль и скованность пятки. Причина дискомфорта при подошвенном фасциите до сих пор неясна. Боль при подошвенном фасциите развивается постепенно. Боль может быть тупой или острой. Некоторые люди чувствуют жжение или боль в нижней части стопы, распространяющуюся наружу от пятки.

Боль обычно усиливается утром, когда вы делаете первые шаги с постели или если вы какое-то время сидели или лежали. Подниматься по лестнице может быть очень сложно из-за тугоподвижности пятки. Кроме этого, люди с подошвенным фасциитом обычно чувствуют боль не во время физических занятий, а сразу после остановки.

Активные мужчины и женщины в возрасте от 40 до 70 лет подвергаются наибольшему риску развития подошвенного фасциита. Беременные женщины часто испытывают эпизоды подошвенного фасциита, особенно на поздних сроках беременности.

Диагностика фасциита стопы

В первую очередь – физикальный осмотр. Может потребоваться рентген или МРТ, чтобы убедиться, что ничто другое не вызывает боль в пятке, например, перелом кости.

Лечение фасциита стопы

Домашние процедуры, такие как отдых, лед, использование стелек и противовоспалительных препаратов, часто являются первыми способами лечения подошвенного фасциита. Если это не облегчает боль, может помочь инъекция кортикостероида непосредственно в поврежденный участок связки. Также применяется лечебная физкультура и некоторые методы физиотерапии. Хирургическое вмешательство является наиболее радикальным методом лечения. Выполняется только в тех случаях, когда боль сильная или длится более 6–12 месяцев.

Ахиллобурсит

Бурсит пятки - заболевание, от которого страдают бегуны и другие спортсмены. Бурсы - это небольшие мешочки с жидкостью вокруг костей и суставов. Эти мешочки помогают смягчить суставы и предотвратить трение костей друг о друга. Бурсит возникает, когда бурса раздражается. Такая сумка есть и вокруг ахиллова сухожилия.

Симптомы ахиллобурсита

Основной симптом – боль в стопах и пятках. Другие симптомы бурсита включают: отек стопы или лодыжки, проблемы с ходьбой, теплая и красная кожа вокруг пятки, проблемы с ношением обуви.

Лечение ахиллобурсита

Лечение пяточного бурсита зависит от причины, но обычно оно предполагает отдых стопы. Другие методы лечения включают: смену обуви, использование ортопедических стелек, прием безрецептурных обезболивающих, инъекции стероидов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникла боль в пятке, вы можете сначала попробовать некоторые домашние средства, например отдых, прикладывание холодных компрессов или использование безрецептурных обезболивающих препаратов, чтобы облегчить симптомы. Если боль в пятке не утихнет в течение двух-трех недель, следует записаться на прием к врачу.

Вам следует немедленно позвонить врачу, если вы заметили следующее:

  • боль слишком сильная и не уменьшается от обезболивающих средств,
  • боль начинается внезапно,
  • выраженная краснота кожи над пяткой,
  • вы чувствуете припухлость на пятке,
  • вы не можете ходить из-за боли в пятке.

Методы лечения боли в пятке

Если у вас болит пятка, следует попробовать следующие методы, чтобы облегчить дискомфорт:

  • Отдыхайте как можно больше.
  • Прикладывайте лед к пятке на 10–15 минут два раза в день.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие.
  • Носите обувь, которая подходит по размеру.
  • Носите ночную шину — специальное устройство, которое растягивает стопу во время сна.
  • Используйте подъемники для пяток или вкладыши для обуви, чтобы уменьшить боль.

Если эти стратегии ухода на дому не облегчают боль, необходимо обратиться к врачу. Врач также может сделать рентген или МРТ, чтобы определить причину боли в пятке. Во многих случаях ваш врач может назначить лечебную физкультуру и некоторые виды физиотерапии. Это поможет укрепить мышцы и сухожилия стопы, что предотвратит дальнейшие травмы. Если боль сильная, врач может назначить стероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства можно вводить в стопу или принимать внутрь. Также врач может порекомендовать как можно сильнее поддерживать ногу — либо зафиксировав стопу лентой, либо используя специальные приспособления для обуви. В очень редких случаях рекомендуется операция для устранения проблемы, но операция на пятке часто требует длительного периода восстановления и не всегда может облегчить боль в стопе.

Профилактика боли в пятке

Невозможно предотвратить все случаи боли в пятке, но есть несколько простых шагов, которые следует предпринять, чтобы избежать травм пятки и предотвратить боль:

  • Носите обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ногу.
  • Носите правильную обувь для физической активности.
  • Перед тренировкой разминайте мышцы.
  • Регулируйте темп во время физической активности.
  • Поддерживайте здоровую диету.
  • Отдыхайте, когда чувствуете усталость или когда болят мышцы ног.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Ответы на вопросы

Вопрос, на который нет единственного правильного ответа. Боль в пятке может быть изолированным явлением или повторяющейся проблемой, связанной с заболеванием других частей тела. К врачам-специалистам, которые оценивают боль в пятке, относятся ортопеды и хирурги, которые при необходимости могут провести хирургическую процедуру. Однако возможно и системное заболевание, тогда лучшим выбором может быть ревматолог. Ревматолог – это специалист по внутренним болезням (не хирург), специализирующийся на оценке и нехирургическом лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если вы игнорируете и не лечите боль в пятках, могут развиться хронические проблемы, требующие более длительного восстановления. Боль в пятке редко требует хирургического вмешательства.