Удаление зуба мудрости в Москве

Восьмые зубы достались нам от предков: рацион тогда состоял из жесткой, грубой пищи — сырого мяса, кореньев, твердых зерен. Пережевывать всё это помогали зубы мудрости.

Сейчас питание стало мягче, и наши челюсти с эволюцией уменьшились. Поэтому зубы мудрости часто оказываются лишними: им не хватает пространства, из‑за чего они могут расти криво, давить на соседние зубы и вызывать проблемы. 

В этой статье расскажем все об удалении зубов мудрости — когда это показано, какими методами пользуются хирурги, как проходит процедура и восстановление. А если останутся вопросы, вы всегда можете задать их нашим стоматологам.

Когда могут предложить удаление зуба мудрости:

• полное разрушение коронки;
• серьезная травма зуба;
• тяжелые формы периодонтита с кистами и гранулемами;
• скученность зубного ряда;
• осложненное прорезывание;
• неправильное положение; 
• отсутствие зуба-антагониста — это «пара» сверху или снизу, зуб на противоположной челюсти, который соприкасается с ним при смыкании рта;
• кариес в коронковой части и корня, когда терапевтическое лечение невозможно.

В таких ситуациях зуб доставляет постоянный дискомфорт: болит, мешает есть — и от этого страдает качество жизни.

Перед процедурой обязательно проводят конусно-лучевую компьютерную томографию — КЛКТ, чтобы детально изучить расположение корней и близость к важным анатомическим структурам, таким как нижнеальвеолярный нерв и верхнечелюстная пазуха. Панорамного снимка для планирования сложного удаления «восьмерки» недостаточно — он не передает ее положение в пространстве.

Конусно-лучевая компьютерная томография создает объемную модель челюсти, которую можно вращать и рассматривать в разных плоскостях. Хирург видит все корни, их форму и направление изгибов. На КЛКТ заметно, соприкасаются ли корни «восьмерки» с нижнечелюстным каналом или вдаются в верхнечелюстную пазуху.

Только после КЛКТ можно выбрать наиболее эффективную и безопасную тактику лечения.

Запишитесь на высокоточную КЛКТ-диагностику в нашей клинике.

Техник удаления восьмого зуба несколько — и подходящую выбирают, исходя из того, прорезался ли зуб и как он расположен в челюсти.

Пациент находится в легком медикаментозном сне — и не чувствует ни боли, ни тревоги. Этот метод подходит при дентофобии — страхе стоматологического лечения. Если даже звук бормашины и вид хирургических инструментов вызывают панику, которая не позволяет спокойно сидеть в кресле, можно провести удаление «восьмерок» под седацией.

Состояние пациента на протяжении всей процедуры контролирует анестезиолог. На мониторах отображаются пульс, артериальное давление и уровень насыщения крови кислородом. Любое отклонение мгновенно фиксируется, и анестезиолог корректирует подачу препарата. Пациент при этом спит, но дышит самостоятельно, без интубации трахеи.

Эффект седации напоминает глубокий сон. После пробуждения кажется, что прошло всего несколько минут, хотя операция могла длиться 1–2 часа.

Во время седации в любом случае используется местная анестезия. Для полного обезболивания хирург дополнительно применяет современные анестетики, поэтому во время операции пациент не будет чувствовать боли.

Извлечение восьмерки занимает от 15 минут до 1,5 часов и проходит в несколько этапов.

На всех этапах операции используются одноразовые стерильные наборы по программам «АнтиСПИД» и «АнтиГепатит». Каждый пациент получает индивидуальный комплект инструментов, который вскрывают при нем.

В первые два часа после операции нельзя принимать пищу и пить горячие напитки. Если в лунке оставлен марлевый тампон, аккуратно удалите его через 20–30 минут. Нельзя полоскать рот — вода может вымыть кровяной сгусток и открыть лунку для инфекции.

В первые дни после операции прикладывайте к щеке холодный компресс на 10–15 минут. Делайте перерывы на час и снова прикладывайте холод — несколько раз. Это уменьшит отек и ускорит заживление. 

Еще в период восстановления важно отказаться от курения, временно ограничить физические нагрузки и не посещать баню или сауну. 

Через 7–10 дней лунка заживает. До этого старайтесь есть на другой стороне, выбирайте мягкую и не слишком горячую пищу. После заживления лунки можно постепенно возвращаться к обычному рациону.

Поберегите послеоперационную зону от механического воздействия. В первые несколько дней не направляйте в это место ирригатор и обходите при чистке щеткой.

При необходимости врач назначит обезболивающие препараты, а в отдельных случаях — антибактериальную терапию.

Любые препараты можно принимать только по назначению врача. При повышении температуры выше 38° C или усилении боли на 3-й день — немедленно обратитесь в клинику.

Лучше всего удалять зубы во втором триместре — с 14 по 28 неделю. К этому сроку у плода сформированы все органы, и риск негативного влияния лекарственных препаратов минимален. К тому же уже не помешает токсикоз — он обычно заканчивается в 12–14 недель.

Бывают ситуации, когда откладывать лечение нельзя. Если есть сильная боль, воспаление, отек или гной, зуб удаляют на любом сроке, используя безопасные при беременности препараты. 

А вот КТ беременным обычно не делают: врач ориентируется на данные осмотра. Но если без томографии не обойтись, используют методы защиты, чтобы минимизировать лучевую нагрузку.