Секторальная резекция молочной железы

Молочная железа в проекции на грудную стенку представляет собой круг. Часть круга – это сектор. Поэтому операции с удалением части молочной железы называются секторальными резекциями.

Такие операции могут выполняться как с диагностической, так и с лечебной целью.

Показаниями к секторальной резекции могут стать:

• наличие зоны патологического накопления контрастного вещества при МРТ молочных желёз
• наличие подозрительных кальцинатов при маммографии
• наличие доброкачественных опухолей молочной железы (внутрипротоковая папиллома, фиброаденома, филлоидные опухоли и др.)
• рак.

Операции могут выполняться как под местной анестезией, так и под общей. Выбор метода анестезии определяет хирург в зависимости от объёма удаляемых тканей, от расположения опухоли, от диагноза. 

Разрезы могут проходить по краю ареолы (рубцы в таких случаях наименее заметны), в складке под грудью, в проекции опухоли. Во время операции в рану обычно устанавливается резиновый выпускник, по которому в первые сутки после операции из раны будет выходить жидкость (кровь и лимфа). На следующий день во время перевязки хирург удаляет выпускник, на рану наносится кожный клей или наклеиваются тонкие полосочки специального пластыря для фиксации краёв ран. Снимать швы не требуется, так как кожа ушивается внутрикожным швом, а нити с течением времени рассосутся сами. В области операции в тканях молочной железы через несколько дней может накопиться жидкость. Иногда требуется её удаление шприцем под контролем УЗИ, эта процедура выполняется в перевязочной, она совсем безболезненная.

Удалённые во время операции ткани молочной железы обязательно отправляются на гистологическое исследование, по результату которого принимаются решения о тактике дальнейшего лечения или наблюдения.

Так как молочная железа – поверхностный орган, а объём операции считается небольшим, то уже на следующий день после операции можно приступать к работе. Физические нагрузки ограничиваются на две недели. Так же в течение двух недель комфортнее будет носить бюстгальтер без косточек, из эластичной ткани, который будет хорошо удерживать грудь.

Осложнения после операции встречаются крайне редко, но могут возникнуть гематомы, инфицирование/нагноение раны, длительно сохраняющийся отёк тканей молочной железы и кожи (лимфостаз).