Предменструальный синдром

Предменструальный синдром, известный больше как аббревиатура ПМС, — это сложное психоэндокринное расстройство, которое негативно влияет на эмоциональное и физическое состояние женщины. Иначе говоря, это сочетание разного вида расстройств (эмоциональных, поведенческих и соматических), происходящих в фазу, непосредственно предшествующую менструации, и заканчивающихся с ее началом. ПМС может протекать с разной степенью тяжести. Наиболее сложный вариант называется ПМСД — предменструальный дисфорический синдром. При ПМСД перечисленные выше расстройства могут переходить в агрессию.

Врачи-гинекологи Клиники Фомина выделяют несколько форм ПМС, каждая из которых имеет свою симптоматику:

• Нервно-психическая (дисфорическая) форма. Признаки: преобладание расстройства настроения, раздражительность, агрессивность, подавленное состояние, апатия и плаксивость. Внимание! Если эти признаки мешают вести нормальную жизнь, ограничивают ваше социальное взаимодействие и при этом не являются результатом другого расстройства (психического), обратитесь к врачу для диагностики ПМСД.
• Отечная форма. Признаки: образование отеков, отечность молочных желез, вздутие живота, задержка жидкости в организме.
• Цефалгическая форма. Признаки: головная боль, которая иногда сопровождается тошнотой и рвотой, повышенная чувствительность к свету и звуку, подавленное настроение.
• Кризовая форма. Признаки: чувство острого страха, сопровождающееся активным потоотделением, тахикардией, болью за грудиной. Клиническое проявление этой формы ПМС очень похоже на паническую атаку.

К счастью, последние две формы встречаются не так часто.

Скорее всего, если этот вопрос никогда вас не беспокоил, ПМС у вас нет. Но если какие-то из перечисленных выше симптомов сопровождают вас за некоторое время до менструации и прекращаются только в первые дни менструального цикла — это повод записаться на приём к врачу-гинекологу в Клинике Фомина

ПМС (и ПМДС) — это приобретенное расстройство, на появление которого могут влиять следующие факторы:

• Стресс
• Половые инфекции
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Астма
• Депрессия и тревожность, которые наблюдаются постоянно, независимо от фазы цикла.

Максимальное исключение и своевременное лечение этих проблем может снизить риск развития ПМС.

Да. Как правило, гинекологом, но если течение синдрома осложняется, появляются и прогрессируют расстройства настроения и поведения, стоит обратиться к психиатру. В Клинике Фомина лечат ПМС — как медикаментозно, так и без использования медикаментов.

• Лечение без медикаментов подразумевает физическую активность, нормализацию режима, отдых и секс. К сожалению, этот метод может быть эффективен только на начальных этапах ПМС и не подойдет для более серьезных случаев.
• Лечение с медикаментами включает в себя гормональную терапию (это наиболее распространенный и эффективный метод), то есть прием оральных контрацептивов, обязательно назначенных гинекологом (!), для подавления овуляции. Если же гормональный метод не работает в течение двух полных циклов (беспокоящие симптомы не уменьшаются), или если женщина по каким-то причинам не хочет / не может применять ОК, для лечения ПМС могут применяться антидепрессанты, но только после консультации с психиатром.

На приёме врач-гинеколог также может предложить дополнительные средства лечения, например, нестероидные противовоспалительные препараты, мочегонные или транквилизаторы. Однако важно понимать, что они применяются для устранения конкретных симптомов и не могут заменить полноценную терапию.