Стаж 13 лет
Гинеколог-хирург, Онкогинеколог, Онколог
В Центре инновационной онкологии и гинекологии под руководством Григория Николаевича Хабаса начали применять ICG-картирование сторожевых лимфатических узлов при гинекологическом раке. Центр работает на базе Клиники Фомина на Мичуринском проспекте.
Во время операции хирург вводит специальный препарат — индоцианин зеленый (ICG), — который в инфракрасном свете особой камеры позволяет определить сторожевые лимфоузлы — первые лимфоузлы на пути распространения злокачественных клеток из опухоли.
Выявление метастазов в тазовых лимфоузлах принципиально для определения стадии рака эндометрия и шейки матки — и для тактики лечения. При использовании ICG-картирования вместо удаления большого количества тазовых лимфоузлов — обычно 15–25 — можно удалить только два наиболее значимых — сторожевых. Это позволяет значительно снизить частоту отдаленных осложнений после операции, например выраженных отеков нижних конечностей.
Сторожевые лимфоузлы исследуют значительно глубже, чем при стандартной гистологии. Патолог делает дополнительные срезы и применяет иммуногистохимию, что позволяет обнаружить микрометастазы. Эти результаты влияют на назначение химиотерапии и лучевой терапии после операции. При стандартном гистологическом исследовании — без ультрастадирования — микрометастазы могут остаться незамеченными.
ICG-картирование — это возможность сделать операцию более персонализированной: удалить ровно столько, сколько необходимо, и при этом получить максимально точную информацию о стадии заболевания.
Теперь эта технология доступна пациенткам Центра инновационной онкологии и гинекологии Клиники Фомина на Мичуринском.
Стаж 13 лет
Гинеколог-хирург, Онкогинеколог, Онколог