Сухой кашель у взрослого

Что же такое кашель? Это защитный рефлекс, реакция организма на раздражение дыхательных путей или препятствие к прохождению воздуха.

Помимо того, что он ухудшает ночной сон, влияет на продуктивность в течение дня, да и в целом раздражает как больного, так и его окружение, могут появиться осложнения.

Например:

• головная боль и головокружения;
• тошнота и рвота;
• повышенная утомляемость;
• чувство тревоги;
• боль в груди;
• разрыв мелких кровеносных сосудов.

Чаще всего кашель проходит самостоятельно через 2 недели, но если длится дольше, и появляются осложнения, то стоит обратиться к врачу. Специалист выяснит, стоит ли за недугом серьёзное заболевание, и подберёт правильную схему лечения.

До похода в клинику важно определить вид кашля. Если отхаркивается мокрота — влажный, если нет, то сухой. Именно о нём и поговорим в статье.

Сухой кашель – это кашель, при котором не отходит мокрота.

Кашель — это симптом основного заболевания, поэтому причины его появления могут быть разными:

1. Инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп)

Кашель: острый (менее 2 недель), присоединяется насморк, боль или першение в горле, лихорадка, общая слабость, боль в мышцах и суставах.

2. Аллергические реакции (пыльца, домашние животные, пищевые продукты)

Кашель: приступообразный, лающий, появляется при контакте с аллергеном и сопровождается слезотечением, отёчностью век и конъюнктивитом, насморком и чиханием, высыпаниями и зудом кожного покрова, чувством удушья.

3. Воздействие раздражителей (табак, химические вещества)

Кашель: приступообразный, сопровождается свистящим и шумным дыханием (потрескивание, хрипы).

4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или заброс кислоты в пищевод

Кашель: хронический (более 8 недель), возникает преимущественно при изменении положения тела, усиливаясь при наклонах.

5. Лекарственные препараты (побочный эффект)

Кашель: приступообразный, возникает в первые дни после начала приёма кардиальных препаратов, усиливается в положении лёжа и сопровождается першением в горле.

6. Другие заболевания (астма, туберкулёз, опухоли)

Во время обострения астмы: свободный вдох, сменяющийся затруднённым выдохом с сильными кашлевыми толчками. Присутствуют также свистящее дыхание и одышка. Чаще утренний.

При туберкулёзе: хронический (более 8 недель), обостряется по утрам.

При опухолях: приступообразный, надрывистый, приглушённый.

Мы уже говорили о том, что важно уметь отличить сухой кашель от влажного. Так какие же его характерные признаки?

Основной — это отсутствие отделяемого в виде мокроты.

Сопутствующие:

• першение и боль в горле;
• усиление одышки и хрипов;
• ощущение, будто в горле что-то застряло;
• насморк;
• боль в груди во время кашля.

Когда следует обратиться к врачу?

• не проходит более 2 недель;
• сопровождается высокой температурой, одышкой и болью в груди;
• усиливается ночью или при физической нагрузке;
• сопровождается кровью.

Какие методы диагностики применяются?

• осмотр врача;
• анализ крови;
• рентген грудной клетки;
• спирометрия (измерение того, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть).

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Противокашлевые препараты: когда и как их применять

При сухом кашле слабой интенсивности назначение противокашлевых средств не оправдано. Их действие направлено на временное облегчение симптома, в то время как данный недуг может быть вызван множеством причин, устранение которых и является основной целью лечения.

Применение возможно, если кашель настолько выраженный, что значительно ухудшает качество жизни и нарушает сон.

Противокашлевые препараты бывают разные:

• Центрального действия. Подавляют кашлевой рефлекс, применяются короткими курсами.

Показания: устойчивый к другим препаратам кашель, следствие онкологии (рак лёгкого, мезотелиома плевры и т.д.).

• Периферического действия. Снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в органах дыхания, расширяют бронхи.

Показание: ангина, тонзиллофарингит.

Муколитики и отхаркивающие средства: их роль в лечении сухого кашля

Муколитики, или, как их ещё называют, отхаркивающие средства, применяют только при влажном кашле. Они способствуют разжижению мокроты и её выделению из дыхательных путей.

При сухом кашле мокрота отсутствует и лекарство может только навредить.

Если кашель — это следствие аллергии, например, на пыльцу, то применяются антигистаминные, чтобы облегчить проявление реакции на раздражитель.

Если причина — другие заболевания или воспаления, то лечению подвергается не сам кашель, а то, что послужило причиной его возникновения.

Кашель — это симптом, а симптомы мы облегчаем. Есть несколько способов для улучшения состояния:

Обильное питьё

Кашель часто сопровождается лихорадкой, из-за которой организм теряет большое количество жидкости. Важно пить в достаточном объёме воду, чтобы не допустить обезвоживания.

Ингаляции: С помощью небулайзера или паровых ингаляторов

Как правило, при сухом кашле ингаляции не нужны, даже если используется обычный физиологический раствор.

Показания: астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), ложный круп.

Тепловые процедуры, такие как компрессы и горчичники

Распространённые ранее методы лечения, которые сегодня применять не стоит. Причина — крайне низкая эффективность и небезопасность.

Очищение воздуха: использование увлажнителя воздуха

Увлажнение воздуха также является профилактикой ОРВИ в период отопления, так как не происходит пересыхания слизистых. Сухие слизистые более восприимчивы к различным возбудителям и аллергенам. Влажность в комнате должна быть 40-60%, а температура 20-22°С.

Отказ от вредных привычек: курение, алкоголь.

Курение повреждает маленькие волоски (реснички), которые выстилают дыхательные пути и обычно помогают им оставаться чистыми. Кашель часто проходит в течение месяца после отказа от вредной привычки (хотя поначалу он может усилиться).

Сухой кашель после употребления алкоголя может появиться из-за раздражения напитком горла и дыхательных путей. Также через дыхательные пути алкоголь выводится, из-за чего этанол оседает на слизистых и повреждает их. Замедляет лечение уже имеющегося заболевания, что способствует увеличению продолжительности кашля. Отказ от спиртных напитков способствует восстановлению лёгких и укреплению иммунитета.

Сухой кашель — это симптом, а не болезнь. Необходимо найти истинную причину кашля и лечить её, а не бороться со следствием.

В связи с этим, не оттягивайте поход к врачу и не занимайтесь самолечением — оно может быть опасным. Если упустить время, то появятся осложнения и состояние только ухудшится. Специалист проведёт диагностику и подберёт правильную схему лечения, которая включит в себя целый комплекс: медикаментозную терапию в сочетании с немедикаментозной и профилактические меры.