Судороги в ногах — это однократные или регулярные сокращения одной или нескольких мышц. Возникают чаще после тяжёлой физической нагрузки. Начинаются внезапно, преимущественно ночью, длятся от нескольких секунд до нескольких минут и резко прекращаются.
Судороги затрагивают в основном мыщцы ног:
- икроножные;
- заднюю поверхность бедра (двуглавая);
- переднюю поверхность бедра (четырёхглавую).
Судороги в нижних конечностях обычно не опасны, но бывают очень болезненными и ухудшают качество жизни:
- приводят к падениям и травмам;
- нарушают ночной сон;
- снижают активность в течение дня.
В статье разберём не только причины, симптомы и лечение, но и способы облегчения боли и профилактику судорог.
Основные причины
1. Обезвоживание — это состояние, когда организм теряет больше воды и электролитов, чем получает.
Последствия:
- ухудшается кровообращение;
- снижается уровень кислорода;
- появляются непроизвольные сокращения;
- повышается жёсткость.
2. Недостаток минералов: магния и кальция
Магний помогает расслабить мышцы, а кальций - сократить. Снижение их уровня в организме способствует дискоординации этих процессов. Также повышается возбудимость нервных клеток — учащаются судороги а нижних конечностях и увеличивается их интенсивность.
3. Физическая нагрузка: чрезмерная и недостаточная
Чрезмерная
При интенсивных физических упражнениях мы теряем много пота, вместе с которым уходят и электролиты. Если переусердствовать и не восполнить дефицит, то нарушится передача нервного импульса к мышцам.
Недостаточная
Малая нагрузка вызывает судороги в нижних конечностях из-за нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода в мышцах.
4. Беременность
Судороги у беременной женщины чаще появляются примерно с 20-й недели.
Причины:
- недостаток витаминов и минералов из-за потребности в их большем количестве;
- сдавливание нервов увеличивающейся маткой;
- увеличение объёма крови, приводящее к снижению уровня электролитов в организме;
Другие возможные причины
1. Заболевания
Сахарный диабет
- нервная дисфункция: высокий уровень сахара в крови повреждает нейроны, что приводит к неправильной передаче нервного импульса;
- электролитный дисбаланс: нарушения обмена веществ и их выведения приводят к дефициту электролитов;
- гипогликемия (снижение уровня сахара в крови): недостаток глюкозы мешает нормальной работе мышц.
Заболевания щитовидной железы
- гипертиреоз: выработка большого количества гормонов (тиреоидов) усиливает метаболизм, что вызывает судороги у женщины или мужчины из-за повышенного расхода электролитов;
- гипопаратиреоз: недостаточное количество паратгормона способствует кальциевому дефициту и усилению нервно-мышечной возбудимости;
- тиреоидит: воспаление щитовидной железы ускоряет обмен веществ, что увеличивает расход кальция, магния, натрия и калия;
- гипотиреоз: снижение уровня тиреоидных гормонов нарушает работу мышечной и нервной системы.
Нервные расстройства
- травма головы способствует повреждению нейронов и нарушению передачи сигнала к мышцам;
- инсульт — острая недостаточность кровоснабжения мозга — приводит к повреждению тканей и нарушению их функционирования;
- менингит и энцефалит повреждают головной и спинной мозг, вызывая воспаление и нарушение работы нервной системы.
Психологические расстройства
- психогенные судороги возникают после сильного стресса;
- психосоматические реакции — состояние, когда психические расстройства вызывают симптомы, включая судороги.
Лекарства
- резкая отмена препаратов, например, барбитуратов и противосудорожных;
- побочные эффекты антидепрессантов и некоторых антибиотиков;
- электролитные нарушения, вызванные диуретиками;
- аллергические реакции на некоторые препараты (в редких случаях);
- взаимодействия между лекарствами, усиливающие побочные эффекты друг друга.
Наследственность
- мутации в генах, отвечающих за функции ионного обмена;
- синдромы, связанные с эпилепсией (синдром Драве, Ленноха-Гасто);
- взаимодействие генетической предрасположенности с факторами окружающей среды (травмы головы, инфекции, стресс и употребление наркотиков).
Типичные симптомы
- Характер боли: острая, интенсивная, ощущается как сжатие мышцы.
- Локализация: чаще в икроножных, но могут затрагиваться также квадрицепсы (передняя часть бедра) и подколенные сухожилия (задняя часть бедра).
- Продолжительность: от нескольких секунд до нескольких минут.
- После окончания судороги: мышца остаётся болезненной и чувствительной некоторое время, появляется ощущение «забитости».
В случаях, когда судороги часто беспокоят — напряжённость и болезненность остаётся даже в состоянии покоя.
Сопутствующие симптомы:
- окалывание,
- онемение,
- чувство тяжести.
Если судороги в ногах беспокоят часто и сопровождаются сильной болью, а также при появлении таких признаков, как: отёк, изменение рельефа и цвета кожи (покраснение).
Диагностика:
- Анализ крови: для выявления электролитных нарушений (уровень калия, натрия, кальция, магния).
- Электромиография (ЭМГ): помогает оценить реакцию мышц и нервных окончаний на воздействие электрическим током.
- Консультация специалиста.
- сбор анамнеза: вопросы о частоте и продолжительности судорог в нижних конечностях, их локализации и характере боли, возможных триггерах (двигательная активность, стресс, обезвоживание и т.д.), о наличии хронических заболеваний и принимаемых лекарств;
- физикальное обследование: осмотр ног и оценка состояния мышц, суставов и нервов, проверка рефлексов и чувствительности конечностей.
Консервативные методы
Домашние средства
Растяжка:
- цель: улучшение гибкости мышц;
- методы: статические и динамические растяжки.
Массаж:
- цель: расслабление напряжённых мышц и улучшение кровообращения;
- методы: общий или точечный массаж.
Тёплые ванны:
- цель: расслабление напряжённых мышц и улучшение кровообращения;
- методы: тепловые компрессы, грелки и ванны.
Длительность: 15-30 минут.
Температура: 36-40℃
Медикаментозное лечение
Магний
- роль: расслабление мышц, участие в передаче нервных импульсов;
- показания: дефицит магния, вызванный неправильным питанием, заболеваниями или повышенной активностью.
Калий
- роль: поддержание электролитного баланса;
- показания: гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) из-за большой потери жидкости, неправильного питания и некоторых заболеваний.
Кальций
- роль: сокращение мышц, участие в передаче нервных импульсов и активации мышечных волокон;
- показания: гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови), поддержание здоровья костей.
Хирургическое лечение
Применяется в редких случаях:
Сужение артерий (стеноз)
- ангиопластика — суженные участки сосудов расширяются с помощью баллонного катетера;
- шунтирование — создание обходного пути для кровотока, если артерия сильно сужена или заблокирована.
Невромы и другие неврологические состояния
- освобождение сдавленных нервов.
Мышечные и фасциальные изменения (фасция — футляр для мышц)
- коррекция изменений.
Варикозное расширение вен (венозная недостаточность)
- флебэктомия — удаление варикозно расширенных вен.
Простые способы облегчения судорог в нижних конечностях:
Растяжка:
- спазм в икроножной мышце: сядьте или встаньте, вытяните ноги и потяните пальцы на себя.
- спазм в бедре: лягте на спину, согните колено и потяните его к груди.
Массаж: сделайте лёгкий массаж поражённой мышцы при помощи рук или специальных роликов;
Тепло: приложите тёплый компресс или грелку к проблемной области.
Профилактика судорог в ногах:
- Правильный выбор обуви: выбирайте поддерживающую стопу и подходящую по размеру, избегайте высоких каблуков.
- Регулярная физическая активность: больше ходите, займитесь йогой или плаванием.
- Контрастные ванночки и массаж: применяйте после долгого сидения или активности.
- Коррекция рациона: увеличьте потребление продуктов, богатых магнием (орехи, семена, бобовые), кальцием (молочные продукты, зелёные овощи) и калием (бананы, запечённый картофель, шпинат).
Судороги нижних конечностей существенно влияют на качество жизни. Эффективные методы лечения и профилактики помогают уменьшить их частоту и интенсивность, позволяя вести активный образ жизни и заниматься привычными делами без страха боли.
Для поддержания здоровья ног улучшайте свою форму и не пренебрегайте массажем и контрастными процедурами в конце тяжёлого дня.