Про здоровье про здоровье

Можно ли делать прививку, если ребёнок болеет?

Как быть родителям, если ребенок кашляет и чихает, но подошел срок очередной прививки? А если болезни идут одна за другой без просвета? Как долго можно ли откладывать прививку? Чем это грозит? И как понять, что уже можно прививаться после болезни? Разберемся в этой статье. 

Почему нас пугает прививка на фоне болезни

Насморк, кашель, температура, боли в горле — всё это типичные симптомы ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), с которыми сталкиваются как взрослые, так и дети. Чем меньше лет ребенку, тем, как правило, чаще он болеет. Бывает и так, что за год малыш может болеть 8–12 раз, родители только разводят руками: мы же только выздоровели, пару дней походили в сад, и вот опять сопли.

Родителям кажется, что раз болезни не прекращаются, это значит, что иммунитет ребенка ослаблен, а тут еще и подоспели сроки вакцинации. Родителям тревожно: разве можно делать прививку, если недавно была болезнь? Однако педиатры заверяют: всё совсем не так страшно. Зачастую мамы и папы слишком сильно переживают. 

Безусловно, если ребенок температурит, ему плохо, он кашляет и чихает, то ни о какой вакцинации не может быть и речи. Но не потому, что в этот момент прививка может навредить, а скорее потому, что такому ребенку совершенно не место в очереди на прививку. Ведь он сможет заразить других здоровых детей. К тому же прививаясь на фоне острого состояния мы провоцируем ситуации, когда то, что является следствием заболевания, будет ложно воспринято как реакция на прививку. Это нам тоже не нужно. Поэтому вакцинацию, если в ней нет экстренной необходимости, откладывают. Если заболевание было какое-то серьезное, отсрочка обычно составляет 2-4 недели. Это нужно, чтобы отсроченные осложнения болезни также не списывали на вакцинацию. 

Но если болезнь была лёгкой, например лёгкая ОРВИ, небольшая диарея, или какое-то небольшое обострение атопического дерматита, то в такой отсрочке нет никакого смысла, ведь мы не ждём никаких отсроченных осложнений у лёгких болезней. В таких ситуациях прививки можно проводить после выздоровления, идеально — после истечения срока заразности (через 7-10 дней от начала болезни), исключительно ради общественной безопасности.

Если после болезни ещё присутствует остаточный насморк и кашель, но ребенок активен, не жалуется, чувствует себя хорошо, то в этом случае вакцинировать его можно и нужно, это не является препятствием.

Календарь прививок разработан с учетом оптимальных формирования иммунной защиты — то есть все прививки желательно делать по расписанию, не пропускать сроки вакцинации. Это поможет сформировать сильный иммунный ответ так рано, как это возможно. Поэтому важно, чтобы необоснованных отводов от вакцинации было как можно меньше.

А что если ребенок с лёгкой ОРВИ оказался на приеме педиатра и как раз сроки вакцинации подошли? В этом случае рач определяет степень тяжести ОРВИ, проводит осмотр, задает вопросы. Если инфекция протекает легко, ребенок активный, не потерял аппетит, у него нет серьезных жалоб на самочувствие, то прививку можно и нужно делать, чтобы потом лишний раз не ходить на прием.

Когда вакцинацию не делают

Если у ребенка есть одно из перечисленных ниже состояний, то вакцинация ему будет противопоказана. Но не вся вообще, а выборочно:

  • Некоторые осложнения после предыдущей вакцины (такую же прививку, на которую случилось осложнение, повторять не будут, но могут предложить аналог)
  • Тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины: также могут предложить аналог без потенциального аллергена, если он существует,
  • При иммунодефицитах и выраженной лекарственной иммуносупрессии могут быть временно или постоянно противопоказаны живые вакцины. Если состояние неизлечимо и у живой вакцины нет неживого аналога, к сожалению, привить ребенка не получится, так как неполноценно работающая иммунная система не сможет также эффективно справиться с вакцинный вирусом, как организм здорового ребенка.
  • Детям, у которых нет хотя бы 2 доз инактивированной вакцины от полиомиелита не вводят живую оральную полиовакцину.

Таких ситуаций, когда ребенку или взрослому нельзя вообще никакие прививки и это пожизненно, просто не бывает.

Как понять, что ребенка после болезни можно прививать?

Для этого его надо показать врачу-педиатру. Доктор проведет осмотр, на котором:

  • измерит температуру,
  • оценит состояние кожных покровов,
  • осмотрит горло и слизистые носа, глаз,
  • послушает легкие,
  • а главное задаст родителям вопросы.

Всё это поможет специалисту оценить состояние ребенка и можно ли делать прививку прямо сейчас, эффективно ли это, или стоит подождать? 

Многие родители думают, что после болезни важно сдавать анализы. Однако в большинстве случаев этого не требуется. Направить на кровь, рентген или другое исследование педиатр может, если у него появятся сомнения, он не будет уверен, что ребенок здоров. В этом случае прививка переносится на неопределенное время. 

Как подготовить ребенка к прививке после болезни

Если ребенок недавно переболел чем-то нетяжелым, например ОРВИ или у него была легкая диарея, то ему не нужна особая подготовка к вакцинации. Достаточно убедиться, что он выздоровел.

Если же у ребенка недавно было какое-то серьезное заболевание, он перенес операцию, то здесь уже могут потребоваться дополнительные исследования. Опять же, их назначают не в целях подготовки к прививке, а чтобы убедиться, что болезнь отступила, организм здоров и можно прививаться по графику. 

Стоит ли соблюдать график вакцинации, если ребенок часто болеет

По возможности стоит соблюдать график вакцинации, даже если ребенок часто болеет. Однако важно понимать, что здесь всё индивидуально. Если есть противопоказание, то вакцинацию откладывают. Это не влияет на финальную эффективность курса прививок, однако защита в такой ситуации наступает позже, чем могла бы. Поэтому медотводы не даются бездумно, а для их обоснования нужно не только оценить состояние ребенка, но и эпидситуацию. При разном риске заражения одно и то же состояние ребенка может как быть противопоказанием, так и нет.

Вопросы и ответы

Можно ли прививаться, если насморк держится дольше недели?

Если нет признаков синусита, температуры и интоксикации, то можно делать прививку даже при затяжном насморке. 

Прививка через 3 дня после температуры — это нормально?

Да, это нормально, если температура уже спала, ребенок активен, не жалуется на самочувствие и нет других симптомов болезни.

Почему врач отказался делать прививку, хотя ребенок вроде здоров?

В вакцинации могут отказать, если не соблюден необходимый интервал после предыдущей вакцинации (такие интервалы иногда нужны), или вводились какие-то препарты, которые влияют на эффективность вакцинации. В остальных случаях скорее всего речь идет о ложных противопоказаниях. 

Можно ли делать несколько прививок после болезни в один день?

Можно, это даже рекомендовано, чтобы сократить количество визитов к врачу и быстрее обеспечить ребенка защитой. 

Что делать, если ребенок заболел сразу после вакцинации?

В этом случае показано наблюдение у педиатра, симптоматическая помощь. У ребенка либо реакция на вакцину, либо наслоение вирусной инфекции, здесь надо проконсультироваться с врачом. 

Вакцинация — это важная процедура, она защищает от смертельно опасных заболеваний. Если вы сомневаетесь в том, что ребенок здоров, у вас есть вопросы к педиатрам, то обязательно запишитесь на консультацию. В Клинике Фомина работают чуткие профессионалы, которые внимательно проведут осмотр, не назначат ненужных анализов и подробно ответят на все волнующие вопросы.