![](/upload/resize_cache/sprint.editor/cd6/z4kyq0xdzwqbnkn9iqp6wi29djf2ezgd/360_640_1/img_1725429292_8181_292_shum_v_golove.webp)
Болит пятка: что делать, если больно наступать?
![](/upload/resize_cache/sprint.editor/8c1/kvos7nckrfa0hh4cb6yrsi5faazucw4t/328_200_1/img_1717365307_9252_930_heel.webp)
Человеческая стопа и лодыжка состоят из 26 костей, 33 суставов и более 100 сухожилий. Пятка — самая большая кость стопы. Боль в пятке может возникнуть в результате травм, таких как растяжения и переломы. Её также вызывают некоторые заболевания, в том числе бурсит и реактивный артрит. Если вы переусердствуете или повредите пятку, вы почувствуете боль в пятке. Боль может варьироваться от легкой степени до невозможности ходить.
Причины боли в пятке
Существует несколько распространенных причин боли в пятке:
- пяточная шпора,
- фасциит стопы,
- ахиллобурсит.
Пяточная шпора
Это заболевание стопы, возникающее в результате костного нароста, называемого отложением кальция, который простирается между пяточной костью и сводом стопы. Они часто не видны невооруженным глазом и обнаружить их непросто. Пяточные шпоры не всегда вызывают боль, и не все боли в пятках связаны с шпорами.
Симптомы пяточной шпоры
Боль, воспаление, отек в передней части пятки. Со временем может быть виден небольшой костный выступ. Пяточные шпоры часто обнаруживаются только с помощью рентгена и других тестов, проводимых при другой проблеме со стопой.
Что вызывает пяточную шпору?
Пяточная шпора напрямую вызвана длительным напряжением мышц и связок. В конце концов, это чрезмерное напряжение вызывает нагрузку на пяточную кость, стимулируя появление шпор. Они также могут развиться из-за ношения обуви, которая не поддерживает ногу. Пяточная шпора развивается со временем. Они не появляются внезапно после тренировки или спортивного мероприятия.
Диагностика пяточной шпоры
Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к ортопеду. Часто шпора диагностируется с помощью рентгена.
Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры в первую очередь состоит из отдыха и изменения образа жизни. В домашних условиях можно использовать холодные компрессы и заниматься упражнениями на растяжку. Острую или кратковременную боль можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов. При сильной боли ортопед может порекомендовать инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение.
Фасциит стопы
Связки подошвенной фасции стопы подвергаются износу в повседневной жизни. Слишком сильное давление на ноги может привести к повреждению или разрыву связок. Подошвенная фасция воспаляется и возникает боль и скованность пятки. Причина дискомфорта при подошвенном фасциите до сих пор неясна. Боль при подошвенном фасциите развивается постепенно. Боль может быть тупой или острой. Некоторые люди чувствуют жжение или боль в нижней части стопы, распространяющуюся наружу от пятки.
Боль обычно усиливается утром, когда вы делаете первые шаги с постели или если вы какое-то время сидели или лежали. Подниматься по лестнице может быть очень сложно из-за тугоподвижности пятки. Кроме этого, люди с подошвенным фасциитом обычно чувствуют боль не во время физических занятий, а сразу после остановки.
Активные мужчины и женщины в возрасте от 40 до 70 лет подвергаются наибольшему риску развития подошвенного фасциита. Беременные женщины часто испытывают эпизоды подошвенного фасциита, особенно на поздних сроках беременности.
Диагностика фасциита стопы
В первую очередь – физикальный осмотр. Может потребоваться рентген или МРТ, чтобы убедиться, что ничто другое не вызывает боль в пятке, например, перелом кости.
Лечение фасциита стопы
Домашние процедуры, такие как отдых, лед, использование стелек и противовоспалительных препаратов, часто являются первыми способами лечения подошвенного фасциита. Если это не облегчает боль, может помочь инъекция кортикостероида непосредственно в поврежденный участок связки. Также применяется лечебная физкультура и некоторые методы физиотерапии. Хирургическое вмешательство является наиболее радикальным методом лечения. Выполняется только в тех случаях, когда боль сильная или длится более 6–12 месяцев.
Ахиллобурсит
Бурсит пятки - заболевание, от которого страдают бегуны и другие спортсмены. Бурсы - это небольшие мешочки с жидкостью вокруг костей и суставов. Эти мешочки помогают смягчить суставы и предотвратить трение костей друг о друга. Бурсит возникает, когда бурса раздражается. Такая сумка есть и вокруг ахиллова сухожилия.
Симптомы ахиллобурсита
Основной симптом – боль в стопах и пятках. Другие симптомы бурсита включают: отек стопы или лодыжки, проблемы с ходьбой, теплая и красная кожа вокруг пятки, проблемы с ношением обуви.
Лечение ахиллобурсита
Лечение пяточного бурсита зависит от причины, но обычно оно предполагает отдых стопы. Другие методы лечения включают: смену обуви, использование ортопедических стелек, прием безрецептурных обезболивающих, инъекции стероидов, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Когда обращаться к врачу
Если у вас возникла боль в пятке, вы можете сначала попробовать некоторые домашние средства, например отдых, прикладывание холодных компрессов или использование безрецептурных обезболивающих препаратов, чтобы облегчить симптомы. Если боль в пятке не утихнет в течение двух-трех недель, следует записаться на прием к врачу.
Вам следует немедленно позвонить врачу, если вы заметили следующее:
- боль слишком сильная и не уменьшается от обезболивающих средств,
- боль начинается внезапно,
- выраженная краснота кожи над пяткой,
- вы чувствуете припухлость на пятке,
- вы не можете ходить из-за боли в пятке.
Методы лечения боли в пятке
Если у вас болит пятка, следует попробовать следующие методы, чтобы облегчить дискомфорт:
- Отдыхайте как можно больше.
- Прикладывайте лед к пятке на 10–15 минут два раза в день.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие.
- Носите обувь, которая подходит по размеру.
- Носите ночную шину — специальное устройство, которое растягивает стопу во время сна.
- Используйте подъемники для пяток или вкладыши для обуви, чтобы уменьшить боль.
Если эти стратегии ухода на дому не облегчают боль, необходимо обратиться к врачу. Врач также может сделать рентген или МРТ, чтобы определить причину боли в пятке. Во многих случаях ваш врач может назначить лечебную физкультуру и некоторые виды физиотерапии. Это поможет укрепить мышцы и сухожилия стопы, что предотвратит дальнейшие травмы. Если боль сильная, врач может назначить стероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства можно вводить в стопу или принимать внутрь. Также врач может порекомендовать как можно сильнее поддерживать ногу — либо зафиксировав стопу лентой, либо используя специальные приспособления для обуви. В очень редких случаях рекомендуется операция для устранения проблемы, но операция на пятке часто требует длительного периода восстановления и не всегда может облегчить боль в стопе.
Профилактика боли в пятке
Невозможно предотвратить все случаи боли в пятке, но есть несколько простых шагов, которые следует предпринять, чтобы избежать травм пятки и предотвратить боль:
- Носите обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ногу.
- Носите правильную обувь для физической активности.
- Перед тренировкой разминайте мышцы.
- Регулируйте темп во время физической активности.
- Поддерживайте здоровую диету.
- Отдыхайте, когда чувствуете усталость или когда болят мышцы ног.
- Поддерживайте здоровый вес.
Ответы на вопросы
Вопрос, на который нет единственного правильного ответа. Боль в пятке может быть изолированным явлением или повторяющейся проблемой, связанной с заболеванием других частей тела. К врачам-специалистам, которые оценивают боль в пятке, относятся ортопеды и хирурги, которые при необходимости могут провести хирургическую процедуру. Однако возможно и системное заболевание, тогда лучшим выбором может быть ревматолог. Ревматолог – это специалист по внутренним болезням (не хирург), специализирующийся на оценке и нехирургическом лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Если вы игнорируете и не лечите боль в пятках, могут развиться хронические проблемы, требующие более длительного восстановления. Боль в пятке редко требует хирургического вмешательства.