Обожглись кипятком, утюгом или горячим паром?

Главное — не паниковать. В первые минуты после ожога крайне важно действовать правильно: это поможет уменьшить боль, снизить риск осложнений и ускорить заживление.

В этой статье мы описали, как выглядит четкий и понятный алгоритм первой помощи: что можно делать сразу, чего категорически нельзя, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Ожог — это повреждение кожи и тканей из-за воздействия высокой температуры, химических веществ, электричества или даже ультрафиолета.

Определение слова вряд ли для кого-то было большим секретом, однако тема кажется простой лишь на первый взгляд, ведь проблема заключается не только в боли.

Даже если ожог кажется небольшим и почти не болит, в коже уже может начаться разрушение тканей. Чем дольше тепло остается внутри, тем глубже и структурнее повреждение. За этим следует долгий процесс заживления, риск рубцов и инфицирования.

При любом ожоге первые 5 минут — решающие. Чем раньше начнете охлаждать и правильно обрабатывать кожу, тем меньше будет последствий. Пустить все на самотек — точно плохая идея. Даже, казалось бы, легкая травма в действительности может оказаться гораздо опаснее.

Разумеется, ожоги — это не всегда про кипяток или огонь. Термальный, солнечный, химический или электрический — травма каждого типа требует уникального подхода к первой помощи, профилактике, лечении. Обо всем по порядку. 

У каждого ожога — своя особенность. Но правило одно: не паниковать и не делать того, что может усугубить ситуацию. Лучше охладить, защитить от инфекции. При малейшем сомнении обратиться к врачу.

От легких покраснений кожи до глубоких повреждений сухожилий, мышц и других нижележащих тканей — четыре степени ожогов созданы для понятного и корректного описания травмы, на основании которого строится лечение и определяется первая помощь. Понять, с чем вы столкнулись, важно с самого начала: это поможет правильно действовать и не навредить.

Главное правило — не паниковать и действовать быстро.

Повреждение тканей продолжается даже после того, как кожа уже не соприкасается с горячим предметом или химикатом. Поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем меньше будут глубина и площадь поражения.

С самого начала нужно как можно скорее устранить источник ожога. Если это кипяток — снять мокрую одежду. Если пламя — удалить пострадавшего из зоны высокой температуры. Отрывать одежду от кожи нельзя — необходимо ее разрезать, особенно в местах, где кожа прилипает к ожоговой поверхности. После удаления следует наложить асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. В холодный период года важно не раздевать пострадавшего, так как охлаждение может резко ухудшить общее состояние и поспособствует развитию шока. Если фактором ожога стало химическое вещество — промыть кожу большим количеством прохладной воды, заранее удалив вещество с кожного покрова.

Далее — охлаждение. Поврежденный участок нужно подставить под прохладную воду (не ледяную) примерно на 10–20 минут. Это поможет снизить боль и замедлить/остановить разрушение тканей. Важно не прикладывать лед и избегать слишком низких температур — это может усугубить травму и ухудшить общее самочувствие пострадавшего.

При ожогах 2-й степени и выше, с нарушением целостности кожного покрова, важно наложить сухую асептическую повязку, чтобы избежать развития инфекции на месте ожога. Для этой цели желательно использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет. Если под рукой их не оказалось, можно использовать чистую хлопчатобумажную ткань. Крайне важно не вскрывать пузыри и не трогать кожу руками.

Ничего не наносите на кожу. Ни масла, ни крема, ни зубные пасты… Подобные «народные» средства и способы могут только помешать и вызвать инфекцию.

И главное: обязательно обратитесь к врачу, если ожог глубокий, обширный, затрагивает лицо, руки, пах или дыхательные пути. Также это касается детей, пожилых людей и химических или электрических ожогов — здесь нужна профессиональная помощь как можно быстрее.

При ожоге многие сразу вспоминают «бабушкины советы» — и часто именно они делают ситуацию хуже. Вот распространенные ошибки, которых следует избегать:

Если ожог оказался не слишком серьезным, правильно подобранные аптечные средства помогут снять боль, защитить кожу и ускорить заживление.

Вот некоторые препараты, которые мы рекомендуем держать дома.

• Повязка гидрогелевая на текстильной основе. Изготавливаются из текстильного полотна с нанесенным на него гидрогеля с анестетиком и антисептиком. Такие повязки обладают охлаждающим эффектом, обезболивают, предотвращают развитие инфицированных ран и образование пузырей.
• Пантенол — аэрозоль или крем. Увлажняет, уменьшает воспаление и помогает коже быстрее восстанавливаться. Используйте спрей, если больно при прикосновении, а крем или мазь — на этапе заживления, когда можно наносить руками.
• Олазоль — аэрозоль. Комбинированное средство с анестетиком, антисептиком и маслом облепихи. Успокаивает, обезболивает и способствует регенерации тканей. Удобен при ожогах с болью и небольшой раневой поверхностью.
• Левомеколь — мазь. Это антибактериальное средство. Не жжет, хорошо работает при уже поврежденной коже и открытых ранах.
• Бетадин — мазь или раствор. Мягкий антисептик на основе йода, который не вызывает жжения и подходит при поверхностных ожогах. Используется для обработки кожи вокруг ожога, если есть риск микробного заражения.
• Современные стерильные повязки с гелевым слоем, например: Бранолинд или гидроколлоидные пластыри. Не прилипают к ране, сохраняют влажную среду и способствуют естественному заживлению. Удобны, если нужно защитить место ожога от одежды или грязи.

Самолечение в случаях с ожогами — точно не выход. Поэтому важно знать, когда нужно бить тревогу.

Итак, делать это стоит, если:

• площадь поражения больше ладони. Большая площадь поражения увеличивает риск обезвоживания и инфекции;
• пострадало лицо, шея, половые органы, кисти или стопы — эти зоны особенно чувствительны;
•  ребенок младше 3 лет. У малышей кожа значительно тоньше, и ожоги могут развиваться глубже, чем кажется;
• наблюдаются признаки ожога 2–4 степени: волдыри, влажная раневая поверхность, обугливание кожи;
•  появились симптомы интоксикации: тошнота, озноб, высокая температура — такие реакции указывают на более структурное повреждение тканей и требуют наблюдения врача;
• химический или электрический ожог — даже если «на глаз» всё выглядит в пределах нормы, внутренние ткани могут пострадать сильнее.

Любая травма у ребенка — всегда стрессовая ситуация, однако важно сохранять холодный рассудок и действовать быстро.

• Не оставляйте ребенка одного, ведь он испуган точно не меньше вас — и важно оставаться рядом.
• Быстро охладите пораженную область. Вода или холодный предмет не должны быть обжигающе ледяными. 10–15 минут — оптимальное количество времени, чтобы снизить боль и предотвратить дальнейшее повреждение тканей.
• Не паникуйте и по возможности используйте детские средства. Многие аптечные препараты имеют дозировки, подходящие именно для малышей. Важно не применять обычные средства для взрослых — они могут вызвать аллергию или усугубить повреждения.
• Равно как и по отношению к взрослым, прокалывать пузыри от ожогов нельзя. В случае их появления не откладывайте визит к врачу — чем быстрее будет оказана профессиональная помощь, тем меньше вероятность осложнений.

Чтобы избежать ожогов, важно соблюдать несколько простых, но эффективных правил безопасности.

На кухне используйте перчатки, чтобы защитить руки при работе с горячими кастрюлями и сковородками. Ставьте кастрюли и сковороды на задние конфорки, чтобы дети не могли их случайно скинуть. Применяйте наклейки и защитные крышки для утюгов и других горячих приборов.

Для повышения безопасности в ванне используйте краны с термостатом, который позволяет установить безопасную температуру. Обеспечьте защиту от горячих труб и элементов отопления.

Снизить риск травмирования дома помогут защитные накладки на розетки, чтобы малыши не могли их повредить. Не оставляйте детей без присмотра вблизи горячих объектов — плита, утюг или обогреватели. Следите за исправностью проводов и подключений, избегайте перегрузки электросети.