Про здоровье про здоровье

Эндокринолог — что это за врач, какие болезни диагностирует и лечит

«Наверное, просто переутомился…» — думаем мы, когда организм посылает нам сигналы: усталость, слабость, отсутствие энергии по утрам, раздражительность, бессонницу, скачки веса. Но что, если причина глубже?

Такие, на первый взгляд, привычные симптомы могут говорить не только о стрессе или авитаминозе, но и о гормональных нарушениях. И в этом случае нужен врач, который разбирается в тонкой настройке организма.

Кто такой эндокринолог и чем он занимается?

Эндокринолог — тот специалист, который помогает восстановить внутреннее гормональное равновесие, наладить работу эндокринных желез и вернуться к балансу. Проще говоря, врач-эндокринолог занимается настройкой гормонов — веществами, участвующими практически во всех процессах нашего организма: от обмена веществ до роста, сна, либидо и даже настроения.

Гормоны вырабатываются железами внутренней секреции — например, щитовидной железой, надпочечниками, поджелудочной железой, гипофизом, яичниками или семенниками. Когда одна из этих «фабрик» дает сбой, страдает весь организм.

Что делает эндокринолог? Он ищет причину, по которой что-то пошло не так, и находит способ восстановить баланс. К такому врачу обращаются при самых разных симптомах: от внезапной усталости до серьезных заболеваний эндокринной системы, например, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.

Какие симптомы — повод обратиться к эндокринологу?

Сбои в работе гормонов не всегда проявляются резко. Часто они «прячутся» под маской банальной усталости или стресса. Вот симптомы, при которых следует записаться на прием к эндокринологу, даже если они кажутся незначительными:

  • Внезапное снижение или набор веса
  • Раздражительность, тревожность, перепады настроения
  • Слабость, вялость, ощущение «постоянной усталости»
  • Бессонница или, наоборот, постоянная сонливость
  • Проблемы с кожей, сухость, высыпания
  • Избыточный рост волос
  • Выпадение волос, ломкость ногтей
  • Сбои менструального цикла у женщин
  • Частые переломы
  • У мужчин — снижение либидо, проблемы с потенцией
  • Повышение давления в молодом возрасте
  • У подростков — слишком раннее или позднее половое созревание, набор веса или, наоборот, его недостаток, замедленный или чрезмерный рост
  • У беременных — резкие перепады давления, повышение сахара в крови

Даже один из этих признаков может быть сигналом гормонального сбоя. Особенно важно следить за собой в возрасте гормональных перестроек — в подростковом периоде, во время беременности и после 40 лет.

Какие болезни лечит эндокринолог?

Так как в нашем организме целый букет эндокринных желез, врач-эндокринолог занимается лечением широкого спектра заболеваний. Вот основные состояния, с которыми работает этот специалист:

Болезни щитовидной железы

  • Гипотиреоз — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов. Проявляется усталостью, депрессией, набором веса, снижением давления, сухостью кожи, выпадением волос.
  • Гипертиреоз — наоборот, избыточная секреция гормонов. Симптомы: тревожность, потеря веса, учащенное сердцебиение, слабость, ощущение дрожи в теле.
  • Тиреоидит — воспаление щитовидной железы. Симптомы могут меняться в зависимости от функции - повышенной или сниженной активности щитовидки.
  • Зоб — увеличение щитовидной железы, может протекать как бессимптомно, так и с ощущением сдавления в области шеи, дискомфортом при глотании.

Сахарный диабет

  • Сахарный диабет 1-го типа — повышение сахара в крови, которое чаще всего развивается в детстве или юности, и требует назначения инсулинотерапии.
  • Сахарный диабет 2-го типа - повышение сахара в крови, как правило связанное с повышенной массой тела и возникает во взрослом возрасте, но в настоящее время встречается и у детей. Поэтому коррекция образа жизни в сочетании с медикаментами помогают достичь контроля над заболеванием.
  • Гестационный сахарный диабет - повышение глюкозы крови во время беременности, при котором необходимо придерживаться принципам сбалансированного питания, проводить самоконтроль сахара в крови, в ряде случаев назначается инсулин для достижения целевого значения и предотвращения развития осложнений.

Метаболический синдром, ожирение

Это не просто лишний вес, а целый комплекс нарушений — повышение уровня давления, сахара, холестерина, триглицеридов в крови, увеличение размеров печени (стеатогепатоз) по данным УЗИ. Всё это отрицательно сказывается на работе сердце, головного мозга и сопровождается целым рядом других нарушений.

Болезни надпочечников, гипофиза

Редкие, но серьезные состояния с целым спектром симптомов — могут проявляться изменением давления (как в сторону повышения, так и снижения), нарушением менструального цикла у женщин и бесплодием у мужчин, и даже привести к изменению внешнего вида.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

  • Остеопороз - снижение минеральной плотности кости, сопровождающееся переломами при минимальной нагрузке. Существует ошибочное мнение, что данное состояние не лечится, но мы знаем, что это не так.
  • Гипер/гипопаратиреоз - кроме щитовидной железы в нашем организме еще есть паращитовидные железы, регулирующие обмен кальция, фосфора и не только в нашем организме. Нарушение работы этих желез может сопровождаться остеопорозом, мочекаменной болезнью, язвенной болезнью желудка, судорогами и рядом других симптомов.

У подростков

Отклонения в развитии, несоответствие роста и веса возрасту, угревая сыпь, нарушения менструального цикла у девочек.

Какие анализы и обследования назначает эндокринолог?

Если вы записались на прием, возникает вопрос: что будет дальше?

Что назначает эндокринолог, какие анализы нужно сдавать и зачем?

Анализы крови на гормоны
  • ТГ — для оценки работы щитовидной железы
  • Глюкоза и гликированный гемоглобин помогают диагностировать сахарный диабет
  • Пролактин и половые гормоны — при изменении менструаций у девушек
  • Тестостерон и другие половые гормоны - при снижении либидо и нарушенной эрекции у мужчин
Глюкозотолерантный тест

Дополнительный способ диагностики сахарного диабета (когда недостаточно данных после определения уровня глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина).


УЗИ щитовидной железы

Безопасно и безболезненно позволяет оценить размеры и строение органа.

Пункция щитовидной железы

Проводится для исключения атипии этого узла.

Биоимпедансометрия

Изучение состава тела человека, позволяет определить содержание мышц, количества жировой ткани, жидкости и т.д.

Остеоденситометрия

Исследования для оценки минеральной плотности кости, которую нужно оценить при остеопорозе.


МРТ гипофиза

Необходимо для исключения дополнительных образований (проводится строго по показаниям).

Важно: в клиниках Фомина можно пройти все обследования в одном месте. Для большинства анализов специальной подготовки не требуется, достаточно прийти натощак, также при записи администратор подскажет, как всё сделать правильно.

Особенности приема у женщин, мужчин и детей

Эндокринолог — это врач для всей семьи. Но подход к пациенту может быть разным.

  • Женщинам особенно важно следить за самочувствием во время беременности, после родов, менопаузы, при подозрении на бесплодие, так как одной из причин ухудшения самочувствия может быть гормональный дисбаланс.
  • Мужчины часто обращаются с жалобами на хроническую усталость, лишний вес, снижение либидо.
  • Детям и подросткам врач помогает при проблемах с ростом, весом, задержкой или ускорением полового созревания, частых ОРВИ, усталости.

Нужно ли идти к эндокринологу «на всякий случай» — профилактика и ранняя диагностика

Порой эндокринологические заболевания протекают практически бессимптомно или не специфично, человек может ничего не ощущать кроме общей слабости. Поэтому при некоторых обстоятельствах нужен регулярный чекап.

Вот когда показана профилактика:

  • Если у близких родственников были заболевания щитовидной железы или сахарный диабет
  • При планировании беременности — как для женщин, так и для мужчин
  • После 40 лет особенно важно следить за уровнем глюкозы, ежегодно проверять работу щитовидной железы, контролировать массу тела
  • При наступлении климакса также важно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу, ТТГ и проводить оценку плотности кости с помощью остеоденситометрии

Чекап раз в год — это правило заботы о себе. При любых состояниях ранняя диагностика — это шанс справиться с проблемой еще до появления осложнений.

Как выбрать хорошего эндокринолога — советы пациенту

Поисковый запрос «эндокринолог — что это за врач» часто сопровождается вопросом — как выбрать хорошего специалиста?

Вот несколько советов:

  • Обратите внимание на опыт, специализацию, дополнительное обучение
  • Почитайте отзывы, посмотрите, с какими заболеваниями чаще работает врач

Задайте вопросы на первом приеме:

  • Почему вы назначаете именно эти анализы?
  • Какие варианты лечения возможны?
  • Нужно ли динамическое наблюдение?

В сети Клиника Фомина работают опытные врачи, для которых каждый человек не просто диагноз, а личность со своим запросом и особенностями. Поэтому доктора сети Клиника Фомина бережно и с заботой относятся к пациентам.

Своевременное обращение — путь к здоровью

Наш организм устроен очень тонко, и гормоны — главные дирижеры поддержания баланса. Малейший сбой может повлиять на настроение, вес, энергию, способность к зачатию, да и в целом на качество и продолжительность жизни. Но хорошая новость в том, что большинство эндокринных нарушений поддается коррекции, если вовремя обратиться за помощью.

В сети Клиника Фомина вы можете пройти комплексное обследование: сдать необходимые анализы, сделать УЗИ и не только, получить рекомендации и лечение — всё в одном месте, в комфортных условиях.

Не откладывайте здоровье на потом. Если есть сомнения — запишитесь на прием к эндокринологу уже сегодня, чтобы провериться.