
Чем опасен варикоз и как избежать тяжёлых последствий

Отекают ноги к вечеру, а сосудистые «звездочки» становятся всё заметнее? Эти, на первый взгляд, безобидные признаки могут быть первыми симптомами варикозной болезни — патологии, которая годами развивается незаметно, но в итоге способна привести к серьезным последствиям варикозной болезни: от тромбофлебита до трофических язв.
В этом материале разберемся, чем опасно варикозное расширение вен на ногах, какие сигналы требуют немедленного внимания и чем оно грозит, если отложить лечение. Объясним, к чему приводит «варикоз» при отсутствии терапии и как остановить болезнь на ранней стадии. Расскажем, какие методы считаются наиболее эффективными, безопасными и доступными — ведь иногда достаточно консультации врача и минимального вмешательства, чтобы избежать осложнений варикозной болезни и вернуть ногам легкость и здоровье.
Варикозная болезнь простыми словами
Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен.
В норме венозные клапаны направляют кровь вверх — от ног к сердцу. При варикозной болезни клапаны перестают плотно смыкаться, и кровь начинает двигаться в обратную сторону. Вена переполняется, ее стенки растягиваются и воспаляются. Это нарушает венозный отток, вызывает застой крови и повреждение тканей. Со временем появляются отеки, тяжесть и боль.
Чем опасно варикозное расширение вен на ногах? Оно вызывает хроническое воспаление и может привести к тяжелым осложнениям, таким как трофические язвы. Осложнения варикозной болезни включают не только язвы, но и экзему,, липодерматосклероз. Последствия сказываются на общем самочувствии: постоянная боль, усталость и ухудшение качества жизни.
Поэтому не стоит ждать, пока варикозная болезнь перерастет в хроническую проблему. При первых признаках важно обратиться к врачу — ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать осложнений и сохранить здоровье вен.
Почему «варикоз» не «только косметика» — развенчиваем мифы
Варикозная болезнь — это не временное состояние, а хроническое заболевание с прогрессирующим течением. Без лечения симптомы усугубляются, развивается хроническая венозная недостаточность, а на поздних стадиях появляются трофические расстройства, включая язвы, экзему и липодерматосклероз. Клинические рекомендации подчеркивают: отсутствие терапии приводит к ухудшению состояния даже при начальных проявлениях.
Местное лечение не влияет на венозный отток и не предотвращает осложнений. Основой терапии являются компрессионное лечение, системная фармакотерапия и при необходимости малоинвазивные вмешательства. Только комплексный подход может стабилизировать течение заболевания и предотвратить трофические изменения.
Современные методы лечения — лазерная и радиочастотная облитерация, склеротерапия, клеевая облитерация — проводятся амбулаторно, под местной анестезией, без разрезов и госпитализации. По данным российских исследований, большинство пациентов переносят вмешательства хорошо, а восстановление занимает минимальное время.
Главное — чем реально опасен «варикоз»
Варикозная болезнь — не просто расширенные вены. Без лечения она может привести к тяжелым осложнениям. Ниже — реальные риски, описанные в клинических рекомендациях.
Одно из частых осложнений варикозной болезни — тромбофлебит поверхностных вен. Ежегодный риск его развития при наличии варикозного расширения вен — до 1,3 %. Существует и угроза тромбоза глубоких вен, особенно в случае прогрессирования болезни.
До 1 % пациентов с варикозной болезнью ежегодно сталкиваются с формированием венозных трофических язв. Эти дефекты кожи плохо заживают, склонны к рецидивам, могут инфицироваться и значительно снижают качество жизни.
Если тромб из вены отрывается и попадает в легочную артерию, это может привести к острой тромбоэмболии. Такое состояние развивается внезапно и несет прямую угрозу жизни.
Рекомендации отдельно подчеркивают необходимость профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен, особенно в запущенных случаях.
Хроническая венозная недостаточность может сопровождаться гиперпигментацией, венозным отеком, липодерматосклерозом и венозной экземой. Эти изменения не только косметические — они сигнализируют о нарушении трофики тканей.
Заметные сосудистые изменения на ногах становятся причиной стеснения, отказа от открытой одежды, социальной тревожности. Длительное игнорирование симптомов часто связано не только с отсутствием информации, но и со страхом лечения.
Кто в группе высокого риска
Варикозная болезнь — хроническое заболевание, которое развивается не у всех, но у ряда людей риск значительно выше. Знание этих факторов — первый шаг к профилактике и раннему началу лечения, пока нет осложнений и тяжелых последствий.
Женский пол
Женщины болеют чаще — это связано с особенностями гормонального фона и беременностями. Установлена прямая связь между числом беременностей и риском развития заболевания: при четырех и более беременностях он возрастает более чем в 2 раза. Однако эти цифры могут быть смещенными под действием возраста и этнической принадлежности женщин.
Возраст
С возрастом повышается риск варикозного расширения вен из-за снижения тонуса сосудистой стенки и ухудшения работы венозных клапанов. Это один из самых значимых факторов
Избыточная масса тела и ожирение
Лишний вес увеличивает давление на вены нижних конечностей и способствует венозному застою. Это влияет на течение болезни и повышает вероятность осложнений варикозной болезни.
Длительное вертикальное положение
Люди, которые проводят много времени стоя (например, в профессиональной деятельности), находятся в зоне риска. Венозная система испытывает повышенную нагрузку, особенно при отсутствии движения.
Семейный анамнез
Если у ближайших родственников была диагностирована эта болезнь, вероятность развития болезни у вас значительно выше.
Если вы относитесь к одной или нескольким категориям, это не приговор — но важный повод пройти диагностику и вовремя начать лечение. Так вы снизите риски и избежите тяжелых проявлений, таких как трофические язвы или венозные кровотечения.
Как распознать тревожные симптомы вовремя
Первые проявления варикозной болезни могут казаться безобидными: усталость в ногах, незначительная отечность или сосудистые «звездочки». Однако даже такие слабые сигналы требуют внимания — это может быть началом хронического заболевания вен, которое со временем приводит к серьезным последствиям. При этом важно помнить, что сосудистые звездочки являются косметическим дефектом и часто не имеют связи с крупными венозными стволами.
На что стоит обратить внимание:
- боль или дискомфорт в ногах — ноющая, тупая, тянущая;
- пульсация, ощущение жара или жжения;
- судороги, чаще ночью;
- зуд, покалывание, чувство «беспокойных ног»;
- отеки в области голеней — особенно если появляются регулярно;
- сосудистые звездочки и сеточки — могут быть как эстетическим дефектом, так и частью клинической картины варикозной болезни.
Эти симптомы «варикоза» могут указывать на нарушение венозного оттока, даже если внешне вены пока не расширены. Согласно клинической классификации CEAP, подобные проявления соответствуют начальному этапу болезни и требуют оценки состояния венозной системы.
Важно: при отсутствии своевременной диагностики варикозная болезнь прогрессирует. Уже на ранних стадиях нарушается венозный отток, что повышает риск осложнений. Пройдите обследование у флеболога, чтобы можно было выявить проблему на старте и избежать серьезных последствий.
Расчет степени «варикоза»
Суммарный риск при варикозной болезни формируется не по одному симптому, а из их совокупности — как клинических проявлений, так и общего влияния заболевания на повседневную жизнь. Чтобы помочь врачу оценить ваше состояние и предупредить осложнения, используются валидированные шкалы.
Шкала VCSS — объективная оценка выраженности симптомов
Шкала Revised Venous Clinical Severity Score (VCSS) позволяет количественно оценить такие проявления, как:
- боль в ногах, усиливающаяся при нагрузке;
- отеки и варикозно измененные вены;
- воспаление и гиперпигментация кожи;
- наличие трофических язв;
- использование компрессионной терапии.
Каждый признак оценивается от 0 до 3 баллов. Итоговая сумма показывает степень тяжести хронического венозного заболевания: чем выше балл — тем выше риск осложнений и необходимость в лечении.
CIVIQ — как «варикоз» влияет на вашу жизнь
Опросник CIVIQ (Chronic Venous Insufficiency Quality of Life Questionnaire) помогает оценить, насколько симптомы варикозной болезни влияют на физическое и эмоциональное состояние: боль, ограничение движений, усталость, раздражительность, неудобство в повседневной одежде.
Результат выводится в виде общего индекса качества жизни (GIS): чем выше процент — тем больше заболевание влияет на повседневность.
Диагностика варикозной болезни
Определить варикозную болезнь на ранней стадии можно быстро и точно. Всё начинается с осмотра: врач оценивает состояние вен в положении стоя — наличие расширенных сосудов, отеков, кожных изменений.
Ключевым этапом становится ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Этот метод позволяет визуально оценить, как работает венозная система, выявить обратный ток крови (рефлюкс), проверить проходимость глубоких и поверхностных вен. Исследование занимает немного времени, не требует подготовки и проходит без дискомфорта.
Такой подход помогает не просто поставить диагноз, но и выбрать подходящую тактику — от наблюдения до активного лечения.
УЗИ вен нижних конечностей проводится в амбулаторных условиях и доступно в большинстве клиник — это стандартное обследование, которое позволяет избежать ненужных процедур и действовать по показаниям.
Современные методы лечения без боли и госпитализации в Клинике Фомина
Современное лечение больше не требует длительного пребывания в стационаре, боли и сложной реабилитации. Используются малоинвазивные технологии, которые позволяют вернуться к обычному ритму жизни в тот же день. Все методики одобрены клиническими рекомендациями и выполняются амбулаторно специалистами с опытом сосудистой хирургии.
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная абляция (РЧА) — признанные золотым стандартом для устранения рефлюкса по поверхностным венам. Операция занимает около 40 минут и проводится амбулаторно. Пациент может отправиться домой сразу после процедуры.
Нетепловая методика на основе медицинского клея позволяет «склеить» вену без проколов, анестезии и чулок. Подходит тем, кто хочет избежать дискомфорта и носить привычную одежду уже на следующий день.
Методика CLaCS (Cryo-Laser and Cryo-Sclerotherapy) применяется для удаления телеангиэктазий и ретикулярных вен. Это эстетическая процедура, сочетающая лазер и микросклеротерапию, часто используется как дополнение после основного лечения.
При необходимости удаления крупных вен могут использоваться классические методики — флебэктомия и минифлебэктомия. Для устранения мелких варикозных вен и «сеточек» применяется склеротерапия. Все процедуры выполняются под контролем и с минимальным восстановительным периодом.
Когда нужна неотложная помощь
Некоторые осложнения варикозной болезни требуют немедленного вмешательства. Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь необходимо в следующих ситуациях.
- Кровотечение из варикозных вен, особенно если его невозможно остановить самостоятельно. Такое состояние может угрожать жизни из-за значительной кровопотери.
- Острый тромбоз поверхностных вен, особенно если воспаление распространяется на бедро или голень. Состояние опасно возможным переходом тромба в глубокие вены.
- Гнойный тромбофлебит — требует экстренного лечения из-за риска системной инфекции.
- Симптомы тромбоэмболии легочной артерии — внезапная одышка, боль в груди, тахикардия, возможная потеря сознания — повод немедленно вызывать скорую.
Даже если симптомы кажутся незначительными, при любых подозрениях на осложнение важно не откладывать обращение за медицинской помощью. Своевременное вмешательство может предотвратить тяжелые последствия.
Мнение эксперта
Сосудистый хирург ежедневно работает не с эстетикой, а с клиническими последствиями варикозной болезни. Мы видим, как за обычными жалобами на тяжесть в ногах могут скрываться механизмы, которые со временем приводят к тяжелым, системным нарушениям.
Без лечения проблема может осложниться:
- тромбозом глубоких вен (ТГВ) — с риском тромбоэмболии легочной артерии;
- хронической венозной недостаточностью (ХВН) — стойкими отеками, болью и изменениями кожи;
- трофическими язвами — хроническими ранами;
- поверхностным тромбофлебитом — воспалением вен со сгустками;
- дистрофическими изменениями кожи — гиперпигментацией, уплотнениями
- и, наконец, снижением подвижности и качества жизни.
В Клинике Фомина мы не просто устраняем видимые вены — мы работаем с венозной патологией как с системным процессом.
Диагностика включает УЗИ, оценку функционального состояния вен, шкалы VCSS и CIVIQ — чтобы не упустить момент, когда болезнь еще обратима.
А современные методики позволяют предотвратить осложнения без госпитализации и боли.
Заключение
Мы подробно разобрали, чем опасна варикозная болезнь и какие осложнения могут развиться без своевременного лечения: тромбофлебит, тромбоэмболия, трофические язвы, венозные кровотечения. Все они начинаются с легких симптомов, но требуют серьезного подхода.
Сегодня доступны эффективные и щадящие методы лечения — от ЭВЛК и клеевой облитерации до эстетических процедур CLaCS. Без наркоза, без госпитализации, с быстрым возвращением к привычной жизни.
Остался только один шаг — пройти консультацию и подобрать метод, подходящий именно вам