Все о менструальном цикле: частота, регулярность, продолжительность, боль

Менструальный цикл – зеркало репродуктивного здоровья женщины, поэтому важно вести менструальный календарь.

Менструальный цикл реагирует на все наше окружение (эмоции, настроение, стресс, сон, колебания веса и др). И чаще всего редкие нарушения цикла не являются проблемой, а только говорят нам о том, что нужно бережно относиться к себе. Но частые и стойкие нарушения могут сигнализировать о вероятных проблемах со здоровьем.

Для определения нормального менструального кровотечения используются четыре параметра:

Нормальный менструальный цикл в репродуктивном периоде длится 21-40 дней.

Если у тебя менее 9 менструаций в год или цикл чаще, чем 21 день, то стоит обратиться к гинекологу. 

Менструация не обязательно должна приходить день в день. Изменение длины цикла, т.е. разница между самым коротким и самым длинным циклом зависит от возраста:

У женщин в возрасте 45 лет может быть большая вариабельность.

Эти возрастные колебания связаны с физиологическими процессами становления менструальной функции и ее угасания.

Нормальное количество дней с кровотечением в течение одного менструального цикла составляет ≤8 дней.

Нет единого мнения относительно нижнего предела нормы продолжительности менструаций, так как не существует специфических патологических образований, связанных с короткой продолжительностью.

Если менструации резко поменяли свой характер – обратитесь к гинекологу. 

Норма – объем, который не влияет на физическое, социальное, эмоциональное и/или материальное качество жизни женщины.

Исследовательское определение нормального объема – потеря менструальной крови ≤80 мл. за цикл.

Как понять, что менструации обильные? 

Для этого нужно ответить на несколько вопросов:

Иногда межменструальные выделения могут быть связаны с овуляцией, но всегда для уточнения состояния следует обратиться к гинекологу. 

Нужно сразу развеять миф, что боль – это нормально и ее нужно потерпеть. 

С болью во время менструации (дисменорея) встречается более половины женщин, и с ней нужно разобраться. 

Дисменорея бывает первичной, не связанной с каким-либо заболеванием. Почему же тогда болит?

В начале менструации выделяются простагландины, вызывающие маточные сокращения. Выделяясь в большом количестве, они вызывают нерегулярные сильные и частые сокращения матки, в результате чего в маточных сосудах повышается давление, происходит ишемия и выделение анаэробных метаболитов, которые стимулируют болевые рецепторы.

Есть миф: родишь и все пройдет. Это может сработать у 20-25% женщин.

При вторичной дисменорее причиной боли становятся гинекологические заболевания, например, эндометриоз или миома матки.