Врач пульмонолог: кто это и чем занимается
Пульмонолог — специалист, который помогает сохранить здоровье ваших легких и дыхательных путей. В этой статье мы разберемся, чем именно занимается такой врач, когда его консультация вам необходима и как предотвратить развитие опасных заболеваний дыхательной системы.
Кто такой пульмонолог
Пульмонолог — это врач, который специализируется на заболеваниях дыхательной системы: легких, бронхов, трахеи и плевральной полости, углубленно изучает именно патологии органов дыхания, используя современные методы диагностики и лечения.
Какие органы лечит пульмонолог
В зоне внимания пульмонолога
- трахея и бронхи — при воспалениях, хронических заболеваниях (например, бронхит, ХОБЛ), обструкциях;
- легкие — пневмонии, фиброзы, саркоидоз, последствия перенесенных инфекций;
- плевра (оболочка вокруг легких) — при плевритах, скоплении жидкости или воздуха.
Пульмонолог — узкий специалист, и в его компетенции не входят
- горло, нос, пазухи — это сфера оториноларинголога (ЛОРа);
- аллергический ринит или отек гортани — чаще требует консультации аллерголога;
- туберкулез — лечит фтизиатр.
Что лечит пульмонолог
Пульмонолог специализируется на заболеваниях дыхательной системы — от распространенных до редких и сложных.
Бронхиальная астма
Хроническое воспаление бронхов, при котором возникают приступы удушья, свистящее дыхание и кашель. Без правильного лечения может прогрессировать, но современная терапия позволяет полностью контролировать симптомы.
Пневмония (воспаление легких)
Опасна осложнениями, особенно у пожилых и людей с хроническими болезнями. Пульмонолог определяет причину (бактерии, вирусы, грибки) и подбирает лечение, чтобы избежать развития осложнений.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
Чаще всего развивается у курильщиков. Проявляется одышкой и хроническим кашлем. Врач помогает замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.
Эмфизема легких
Повреждение легочных альвеол приводит к нарушению дыхания. Требует комплексного подхода — от лекарств до дыхательной гимнастики.
Плеврит
Воспаление оболочки легких (плевры) сопровождается болью при дыхании. Может быть осложнением инфекции или признаком других заболеваний — пульмонолог ищет причину.
Постковидные осложнения
Фиброз, одышка, длительный кашель после COVID-19 — частые причины обращения. Специалист оценивает степень поражения легких и назначает реабилитацию.
Хронический бронхит
Если кашель с мокротой длится месяцами, особенно у курильщиков, важно проверить состояние бронхов и предотвратить развитие ХОБЛ.
Когда обращаться к пульмонологу
Некоторые симптомы со стороны дыхательной системы могут казаться привычными — особенно если вы часто простужаетесь или курите. Но есть признаки, которые требуют консультации специалиста.
Тревожные симптомы
Длительный или повторяющийся кашель
- сухой или с мокротой, который не проходит более 3–4 недель;
- кашель, усиливающийся ночью или в положении лежа;
- приступы кашля с ощущением удушья.
Одышка и нехватка воздуха
- затрудненное дыхание при обычной нагрузке (ходьба, подъем по лестнице);
- чувство неполного вдоха;
- необходимость спать на высоких подушках из-за одышки.
Боль или дискомфорт в грудной клетке
- боль при глубоком вдохе или кашле;
- ощущение давления или тяжести в груди;
- колющие боли в боку при дыхании.
Частые бронхиты и простуды
- более 2–3 эпизодов бронхита за год;
- затяжное течение простудных заболеваний (дольше 2 недель);
- осложнения после ОРВИ (длительный кашель, слабость).
Необъяснимая усталость и слабость
- постоянное чувство утомления без видимых причин;
- головокружения при физической нагрузке;
- синюшность губ или ногтей при нагрузке.
Особые ситуации, требующие консультации
- Перенесенные пневмонии (особенно тяжелые или повторные)
- Наличие хронических заболеваний легких в семье
- Работа во вредных условиях (пыль, химикаты)
- Курение (даже в прошлом)
- Перенесенный COVID-19 с поражением легких
Многие заболевания легких на ранних стадиях имеют слабые симптомы. Чем раньше вы обратитесь, тем эффективнее будет лечение.
Как проходит прием у пульмонолога
Если вы впервые идете на консультацию к пульмонологу, скорее всего, вас волнует, что будет происходить в кабинете.
Беседа с врачом: подробно о ваших симптомах
- как давно появились симптомы (кашель, одышка, боль в груди);
- что усиливает или облегчает дискомфорт;
- какие лекарства вы уже принимали и был ли эффект;
- есть ли у вас аллергии, хронические заболевания;
- курите ли вы (или курили раньше);
- какие условия на работе (контакт с пылью, химикатами).
Это не просто формальность — чем точнее вы опишете свои ощущения, тем проще врачу будет понять причину проблемы.
Осмотр: безболезненно и информативно
Врач проведет несколько стандартных процедур:
- аускультация — прослушивание легких с помощью стетоскопа (потребуется снять верхнюю одежду);
- перкуссия — простукивание грудной клетки для оценки состояния легких;
- пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови (маленький датчик на палец);
- оценка дыхания — вас могут попросить сделать глубокий вдох, задержать дыхание.
Дополнительные исследования (если нужно)
В некоторых случаях прямо на приеме проводят:
- спирометрию — тест на функцию внешнего дыхания (нужно будет подуть в специальную трубку);
- анализ газов крови (забор из артерии на запястье) — только при серьезных нарушениях дыхания;
- обучение пользованию ингалятором — если назначена ингаляционная терапия.
Чтобы консультация была максимально полезной, возьмите с собой:
- результаты предыдущих анализов (если есть);
- снимки КТ, МРТ, рентгена;
- выписки из стационаров (при госпитализациях);
- список принимаемых лекарств (с дозировками);
Главное — не откладывайте визит, если симптомы беспокоят. Чем раньше вы придете, тем проще будет справиться с проблемой.
Какие обследования может назначить пульмонолог
Чтобы точно определить причину проблем с дыханием, пульмонолог может порекомендовать несколько видов диагностики.
Рентген грудной клетки
Быстрый и безболезненный метод для обнаружения серьезных патологий.
КТ органов грудной полости
Для детального изучения структуры легких, проводится при недостаточной информативности рентгена при подозрении на фиброз, эфизему или мелкие очаговые поражения.
Спирометрия
Определение объема и скорости дыхания с помощью специальной трубки для оценки работы легких.
Подробнее об этом исследовании — на странице "Спирометрия (функция внешнего дыхания)".
Анализы крови и мокроты
Какие бывают:
- общий анализ крови (показывает воспаление);
- газы крови (оценка кислорода и углекислого газа);
- анализ мокроты (при кашле с выделениями).
Как подготовиться:
- кровь сдают утром натощак;
- мокроту собирают в стерильный контейнер после чистки зубов.
Бронхоскопия
Исследование для сложных диагностических случаев при подозрении на опухоль или инородное тело и забора материалов из бронхов.
Как проходит:
- под местной анестезией или легким наркозом;
- через нос или рот вводят тонкую трубку с камерой;
- длится 15–30 минут.
Чем пульмонолог отличается от терапевта и других специалистов
- Терапевт лечит легкие ОРВИ и простые формы бронхита, но если проблема хроническая или диагноз неясен — направит к пульмонологу. Запишитесь к терапевту на первичную консультацию — он поможет вам определиться, необходимо ли направление к пульмонологу.
- Аллерголог помогает, когда причиной кашля или одышки является аллергия (например, при астме), но если болезнь затрагивает легочную ткань — потребуется врач пульмонолог.
- Фтизиатр специализируется только на туберкулезе, а пульмонолог работает со всеми остальными заболеваниями легких.
Профилактика болезней дыхательной системы
Здоровье органов дыхания во многом зависит от наших ежедневных привычек.
Отказ от курения — главный шаг
- Улучшается функция легких.
- Снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Сейчас это сделать гораздо проще с помощью никотинзаместительной терапии.
Оптимальный микроклимат дома
- Поддерживайте влажность 40–60 % (используйте увлажнитель зимой).
- Регулярно проветривайте (3–4 раза в день по 10–15 минут).
Дыхательная гимнастика и физическая активность
- Ежедневные прогулки (минимум 30 минут в умеренном темпе).
- Плавание — идеальный вариант для тренировки дыхания.
Контроль хронических заболеваний
Если у вас уже диагностированы:
- астма — регулярный мониторинг пиковой скорости выдоха;
- ХОБЛ — строгое соблюдение схемы ингаляционной терапии.
Даже при идеальной профилактике иногда возникают проблемы. Если появились длительный кашель, одышка или дискомфорт при дыхании — не откладывайте визит к пульмонологу. Чем раньше обнаружить проблему, тем проще с ней справиться.
Вопросы и ответы
Да, в нашей клинике можно записаться напрямую. Но если у вас есть результаты анализов или заключения других врачей — возьмите их с собой.
Только если она связана с дыханием (например, астма). При аллергическом насморке или кожных реакциях лучше обратиться к аллергологу.
Вы можете записаться на прием в любое удобное для вас время.
Записаться на консультацию. Особенно если:
- кашель усиливается ночью;
- есть температура или слабость;
- вы курите или работаете во вредных условиях.
Пульмонолог — специалист, который помогает сохранить одно из самых ценных: ваше свободное дыхание. Если кашель, одышка или дискомфорт в груди мешают жить полной жизнью, не стоит ждать, пока симптомы пройдут сами. Запишитесь на консультацию при первых тревожных признаках — ваш организм уже подает сигналы, которые важно услышать вовремя.
Санкт-Петербург
Тверь
Калуга
Москва
Тула
Белгород
Воронеж
Пенза
Уфа
Пермь
Краснодар
Сочи
Рязань
Саратов