"Уже всё? А я думал, что будет больнее!"– обычно говорят при проведении цистоскопии в Клинике Фомина.
Цистоскопия — одна из самых распространенных амбулаторных урологических манипуляций. Основные задачи — прямая визуализация уретры и мочевого пузыря. Может выполняться как под местной анестезией, так и под наркозом, в манипуляционном кабинете уролога и непосредственно в операционной.
Процедура проводится специальным инструментом — эндоскопом. Это тонкая трубка, которая оснащена окуляром, миниатюрной линзой на конце и источником света. Цистоскопия проводится не только в диагностических целях.
Во время процедуры также возможно введение растворов для лечения, взятие материала для гистологического исследования и анализов, удаление новообразований или иссечение тканей.
Процедура помогает выявить различные заболевания: камни, язвы, воспалительные процессы, туберкулёз мочевого пузыря и другие патологические состояния.
- примесь крови в моче (гематурия);
- опухоль уретры и мочевого пузыря;
- рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей или синдром болезненного мочевого пузыря;
- травма уретры, мочевого пузыря;
- деформация мочевого пузыря или наличие в мочевом пузыре и уретре камней и других образований, выявленных по данным УЗИ, КТ, МРТ.
Специальная подготовка к цистоскопии не требуется.
Время проведения манипуляции обычно составляет порядка 10—15 минут.
Расскажем подробнее, как делают цистоскопию женщинам и чем от неё отличается цистоскопия мужчинам.
- Перед проведением исследования в уретру женщины или мужчины вводится гель с лидокаином с целью обезболивания и для комфортного проведения инструмента.
- Уретроцистоскоп заводится в уретру, производится осмотр её стенок, оценивается состояние слизистой, возможное наличие дополнительных образований и сужений.
- Далее уретроцистоскоп заводится в мочевой пузырь пациента. Для адекватного осмотра всех стенок, мочевой пузырь через канал в цистоскопе наполняется физиологическим раствором. Производится осмотр проекции мочепузырного треугольника, устьев мочеточников, всех стенок мочевого пузыря. Далее цистоскоп удаляется из мочевых путей.
Принципиальных отличий в выполнении уретроцистоскопии у мужчин и женщин нет, за исключением более детального и длительного осмотра уретры у мужчин, так как мужская уретра гораздо длиннее женской.
Есть интересные нюансы:
- Если выполнять цистоскопию мужчине и показывать ему происходящее на экране, то дискомфорта меньше, чем если не показывать. У женщин в исследовании такую закономерность не нашли.
- И еще одна работа, где изучали только мужчин, показала положительное действие на них классической музыки во время манипуляции - меньше боли, выше удовлетворённость, меньше вероятность подъема АД.
- В течение 1-2 дней после процедуры возможно ощущение боли и жжения при мочеиспускании.
- Врач может назначить курс антибиотиков для профилактики воспалительного процесса или другие препараты.
- Важно отдыхать и не заниматься интенсивно спортом в течение нескольких дней после процедуры. Это поможет организму быстрее восстановиться