Температура без симптомов: когда стоит идти к врачу

Насморк, кашель, ломота в теле, боль в горле — всё это указывает на простуду или грипп: особенно, если у вас поднялась температура. Но иногда бывает так, что цифры на градуснике превышают 37,5–38° С, а жалоб нет, никаких иных симптомов не наблюдается. При этом чувствуете вы себя порой совсем неважно, в голове сразу появляются тревожные мысли: как так, температура поднялась, но больше ничего не болит?

Что может скрываться за этим состоянием? Когда стоит идти к врачу? Во всех нюансах мы разберемся в этой статье.

Наверняка вам известно, что стандартная температура тела у человека — 36,6° С. Безусловно, это не единая норма, цифры могут немного «гулять» туда-сюда в зависимости от ваших индивидуальных особенностей. Но когда температура приближается к 37° С, то это уже весьма ощутимо.

Почему так происходит? Врачи знают, что скачок температуры — это не всегда признак болезни. При 37 градусах (плюс-минус 0,2° С) причина часто вообще не связана с проблемами в здоровье.

Так, температура тела способна повышаться:

• после занятий спортом,
• после похода в сауну или баню,
• из-за сильных волнений или эмоций,
• через несколько часов после прививки,
• после приема некоторых лекарств (антибиотики, гормоны, антидепрессанты),
• после долгого пребывания на улице в жаркую погоду,
• при гормональном всплеске, такое бывает у женщин в определенные дни цикла.

Так наше тело реагирует на смену температурных режимов или скорости метаболизма, выброс гормонов. Однако стоит учитывать, что организм человека — это сложная система, некоторые процессы в нем могут идти скрыто. Иммунная система активно борется «с врагом», человек может чувствовать себя хорошо, особенно на первых стадиях болезни. Но все же такая борьба не может не отразиться на состоянии, рано или поздно вы ощутите недомогание, подъем температуры или общую слабость.

Интересный факт: у некоторых людей вечером температура тела может быть немного выше, чем утром, буквально на 0,3 градуса. Это нормальное явление, так как в течение дня вы испытываете эмоции, трудитесь, тратите свою энергию. Все проходит после спокойного сна.

Давайте вспомним симптомы ОРВИ: насморк, боль в горле, кашель, лихорадка, боли в мышцах и общая слабость. Все мы болеем вирусными инфекциями, причем несколько раз в год. Да, неприятно, но ничего пугающего в таком состоянии нет, главное — пить как можно больше жидкости, соблюдать постельный режим, правильно питаться и высыпаться.

Но бывает и так, что симптом сигналит не только об ОРВИ или гриппе. В медицине существует такое понятие, как «лихорадка неясного генеза», или ЛНГ. Этот термин врачи используют для описания состояния человека, который страдает от температуры выше 38,3° С в течение трех недель. При этом человеку могут сразу не поставить диагноз, так как многие болезни довольно сложно обнаружить, особенно если они редкие.

Спектр заболеваний, лежащих в основе ЛНГ, достаточно широк, он включает инфекционные, аутоиммунные, онкологические, неврологические патологии. Человеку зачастую требуется помощь терапевта, онколога, хирурга или инфекциониста.

Сами причины повышения температуры можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Давайте разберемся на конкретных примерах, с чем может быть связано ваше недомогание.

Инфекционные заболевания:

• туберкулез,
• бруцеллез,
• абдоминально-тазовые абсцессы,
• болезнь кошачьих царапин (БКЦ),
• инфекция, вызванная вирусом Эпштейна — Барр (ВЭБ),
• цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция,
• кишечная (брюшнотифозная) лихорадка,
• токсоплазмоз,
• холецистит,
• простатит,
• эндокардит,
• ВИЧ,
• мастит,
• инфекции, переносимые клещами (бабезиоз, эрлихиоз).

Неинфекционные заболевания:

• ревматоидный артрит,
• подагра,
• системная красная волчанка (СКВ),
• синдром периодического аденита, фарингита и афтозного стоматита (PFAPA),
• гигантоклеточный (височный) артериит,
• цирроз печени,
• болезнь Крона,
• эмболия легочной артерии,
• гипоталамический синдром,
• синдромы семейной периодической лихорадки,
• циклическая нейтропения,
• онкологические заболевания (лимфома, миелома, почечно-клеточный рак).

Список уже получился внушительным, но это далеко не все заболевания, при которых может повышаться температура, мы перечислили лишь их часть. Установить истинную причину может только врач, назначив определенные обследования.

Один из самых распространенных вопросов: «Надо ли обращаться к врачу, если ничего не болит?» При повышении температуры вы можете чувствовать себя вполне нормально, более того, такое состояние может то появляться, то исчезать.

Однако повышение температуры выше 37 градусов — уже тревожный звоночек. В этом случае лихорадка чаще всего становится ответом организма на вирусную или бактериальную инфекцию. Но есть и другие возможные причины: отравления и обострения воспалительных процессов.

Всё, что выше 38° С, — уже может стать поводом для тревоги, а при 40 стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Оцените, как долго держится повышенная температура, как часто колеблется в течение нескольких дней. Высокие цифры более 3–5 суток — всегда повод для медицинского осмотра.

Какие анализы и обследования проводят при температуре без симптомов

Чтобы выявить причину, запишитесь на прием к терапевту. Доктор проведет осмотр, если сочтет нужным, направит вас на обследование к более узкому специалисту.

К стартовым анализам относятся следующие.

• Развернутый клинический (общий) анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ: билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, глюкоза, общий белок и белковые фракции, липиды, СРБ.
• Посев мочи и/или крови на стерильность.
• Бактериологический посев мокроты или кала.
• Проба Манту.
• Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
• ЭКГ.
• Рентгенограмма легких или флюорография.
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза — по показаниям.

Это полный список обследований, который может назначить врач. Но помните, что всё индивидуально: например, вас могут попросить сдать кровь и мочу, а дальше уже доктор будет ориентироваться на результаты анализов и ваше состояние.

Вам также может потребоваться консультация инфекциониста, фтизиатра, при подозрении на хирургическое заболевание — хирурга, гинекологических заболеваний — гинеколога, при подозрении на патологию уха, горла и носа — консультация оториноларинголога.

Любой грамотный специалист вам объяснит, что повышение температуры — это всегда следствие, важно найти причину такого состояния. Просто так глотать жаропонижающие нет никакого смысла. Во-первых, эффект будет краткосрочным. Во-вторых, они не помогут вылечиться, а лишь заглушат симптоматику (и то не всегда).

Чтобы не навредить себе, слушайте все рекомендации лечащего врача. Снижать температуру уместно лишь в некоторых случаях, например если столбик термометра достиг отметки 38–38,5° C, лихорадка не отступает, организму необходимо на этом этапе помочь справиться с тяжелым состоянием.

Бывает и так, что лечащий врач не разрешает пить сиропы и таблетки, это может навредить. В таких случаях зачастую показана госпитализация или строгий постельный режим с амбулаторным лечением.

Не затягивайте с визитом к врачу, пройдите обследование — это всё не пустые слова. Хорошо, если ваша температура спровоцирована слишком яркими эмоциями или же так организм восстанавливается после травмы, например вы серьезно ушиблись. В этом случае лечение не потребуется, всё пройдет самостоятельно.

Бывают случаи, когда температура сигналит о серьезных болезнях. Один яркий пример — это лейкемия или рак крови. Заболевание опасное для жизни, зачастую развивается незаметно. Рак крови — это не опухоль, поэтому уплотнения не будет, только специфические симптомы. Большинство заболевших говорят, что всё началось со скачков температуры и ночной потливости.

Другой пример — это патологии ЖКТ. Тот же хронический холецистит нередко начинается с развития камней в желчном пузыре. Вы можете страдать от лихорадки и озноба, неприятного зуда, боли в животе или вздутия.

Ваше здоровье — это самое ценное, не пускайте всё на самотек. В Клинике Фомина работают врачи, которые постоянно обучаются и назначают лечение только по принципам доказательной медицины. У нас не направят на сдачу ненужных анализов, сделают всё, чтобы как можно скорее разобраться в диагнозе и помочь.

Записаться на прием можно по телефону, через приложение или заполнив специальную форму на сайте. Администраторы подберут удобное время, чтобы вы смогли посетить врача, не меняя своих планов.