Ревматолог — что за врач и какие болезни лечит у взрослых

Боль в суставах, скованность по утрам, усталость без причины — часто мы списываем это на возраст, смену погоды или стресс. «Надо отдохнуть», «перележу», «наверное, продуло» — знакомые мысли? Но за этими, казалось бы, безобидными симптомами могут скрываться серьезные ревматологические заболевания.

Главное — не упустить момент. Потому что именно раннее обращение к врачу-ревматологу помогает остановить патологический процесс, сохранить здоровье суставов и всего организма.

«Не пойму, к какому врачу идти — к терапевту, ортопеду или ревматологу?» — такой вопрос пациенты задают часто. Давайте разберемся.

Ревматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата. В своей работе ревматолог использует междисциплинарный подход, объединяя знания терапии, иммунологии, кардиологии, нефрологии, дерматологии и др., поскольку многие ревматологические заболевания носят системный характер и поражают не только суставы, но и внутренние органы.

• Консультация ревматолога может потребоваться при следующих состояниях.
• Суставной синдром: постоянные боли в суставах, их отек, покраснение или утренняя скованность.
• Системные проявления: длительная необъяснимая лихорадка, выраженная слабость и усталость.
• Кожные симптомы: появление специфической сыпи, выпадение волос, незаживающие язвочки во рту.
• Лабораторные изменения: выявление в анализах крови маркеров воспаления (повышенные СОЭ, С-реактивный белок) или специфических аутоантител (АНФ, РФ, АНЦА).
  

• Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание с поражением суставов, чаще мелких, с возможностью деформаций.
• Остеоартрит — хроническое разрушение суставного хряща, часто возникает с возрастом или из-за перегрузок.
• Остеопороз — снижение плотности костной ткани, повышенный риск переломов, особенно у женщин после 50 лет.
• Подагра — нарушение обмена мочевой кислоты с образованием кристаллов в суставах, вызывающих резкую боль.
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) — воспаление позвоночника и суставов, может привести к нарушению подвижности в позвоночнике.
• Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание, поражающее кожу, суставы, почки, сердце и др.
• Системная склеродермия, дерматомиозит, васкулиты — поражения кожи, мышц и сосудов, а также внутренних органов, требующие лечения у ревматолога.

Как видно, чем занимается ревматолог — это гораздо шире, чем «лечит суставы». Он работает с тяжелыми, системными, часто хроническими заболеваниями, требующими точной диагностики и персонализированного лечения.

Точный диагноз — залог успешного лечения. В Клинике Фомина врач-ревматолог использует современные диагностические методы:

• общий и биохимический анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок — показывают наличие воспаления;
• иммунологические маркеры — помогают распознать системные заболевания;
• УЗИ суставов — позволяет увидеть отеки, скопление жидкости;
• рентген и МРТ суставов — определяют состояние костей, хрящей, наличие воспаления;
• денситометрия — измерение плотности костей при подозрении на остеопороз;
• консультации смежных специалистов;
• аспирация суставной жидкости — позволяет изучить состав и исключить инфекционные поражения.

Нормальные показатели — отсутствие воспаления, нормальный уровень антител и мочевой кислоты, сохраненная структура суставов. Все анализы можно сдать сразу на приеме в Клинике Фомина.

«А вдруг неизлечимо? А если придется всю жизнь пить таблетки?» — это частые опасения. Но сегодня лечение ревматологических заболеваний — это наука и система, а не приговор.

Врач подбирает терапию строго индивидуально, учитывая активность процесса, симптомы и состояние пациента:

• базисные противовоспалительные препараты (БПВП): подавление активности заболевания и достижение ремиссии;
• генно-инженерные биологические препараты (ГИБП): целенаправленное воздействие на ключевые звенья иммунного воспаления при неэффективности стандартной терапии;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): купирование болевого синдрома и уменьшение воспаления;
• немедикаментозная терапия — повышение эффективности лечения и улучшение качества жизни: сбалансированная диета (при некоторых заболеваниях — ограничение соли, пуринов), индивидуализированный режим физической активности (ЛФК), психологическая поддержка.

Важно понимать: лечение — это партнерство врача и пациента. Только при этом подходе возможны устойчивый результат, возвращение к активной жизни и снижение риска осложнений.

Первичный прием у ревматолога в Клинике Фомина длится около 40–60 минут. За это время врач:

• подробно расспрашивает о симптомах, времени их появления, хронических болезнях;
• осматривает суставы, кожу, измеряет температуру тела;
• при необходимости — назначает анализы, МРТ или УЗИ.

Анализы можно сдать сразу в клинике, и уже на следующем приеме будет поставлен диагноз и составлен план лечения. Никаких очередей, беготни и «приходите через месяц».

Подготовка: возьмите с собой результаты предыдущих обследований, список принимаемых препаратов и выписки, если есть.

Каждый день промедления может стоить здоровья. Почему?

• Хроническое воспаление разрушает суставы.
• Развиваются деформации и ограничения подвижности.
• Поражаются внутренние органы — почки, легкие, сердце.
• Повышается риск инвалидности и осложнений.
• Лечение становится сложнее и дольше.

Многие болезни соединительной ткани — системные и прогрессирующие. Само не пройдет. Но можно остановить процесс и жить активно, если начать вовремя.

В клинике работают опытные ревматологи, специализирующиеся на лечении заболеваний суставов и соединительной ткани. На что стоит обратить внимание при выборе врача?

• Опыт и специализация именно в ревматологии.
• Положительные отзывы от пациентов.
• Готовность объяснять, быть на связи, вести пациента долго.
• Современный подход к лечению: без шаблонов, с учeтом новых препаратов.

На первом приеме вы можете задать врачу следующие вопросы.

• Какой у меня диагноз?
• Что будет, если не лечиться?
• Какие методы лечения наиболее эффективны в моем случае?
• Есть ли побочные эффекты у препаратов?

Ревматолог — это не просто «врач по суставам», а специалист, который помогает сохранить подвижность, качество жизни и здоровье всего организма.

Вы можете записаться на консультацию к ревматологу онлайн или по телефону. Вас ждет теплый прием, внимательное отношение и персонализированная программа диагностики и лечения.