Ребёнок часто болеет в саду — причины и решения

Ваш малыш опять вернулся из детского сада с насморком и красным горлом? А вы ведь только недавно закрыли больничный!

Почему ребенок так часто болеет? Как ему помочь? Нужно ли каждый раз водить малыша к врачу? Без паники — на эти и другие вопросы мы сейчас ответим.

«До сада такого не было! Это сплошной рассадник инфекций!» — скажете вы. И отчасти будете правы. Но обо всем по порядку.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — это инфекции, которые вызываются вирусами и проявляются:

• воспалением дыхательных путей;
• повышением температуры тела;
• насморком;
• чиханием;
• кашлем;
• болью в горле;
• общим недомоганием.

ОРВИ — это самые распространенные инфекции. До 5 лет дети болеют ОРВИ 6–8 раз за год. Заболеваемость выше осенью, зимой или ранней весной. В детских садиках, особенно в первые годы посещения, дети болеют на 10–15% чаще, чем те, кого родители решили воспитывать исключительно дома. Но зато дети, которые посещали детский сад, будут реже болеть в школе.

Пока малыш рос дома, в его окружении было всего несколько человек. В детскому саду это число кратно возрастает, а значит, и контакт ребенка с вирусами происходит чаще. Он общается с детьми, играет с общими игрушками и тянет грязные руки ко рту, носу и глазам — так и происходит заражение.

Когда ребенок начинает болеть слишком часто, многие родители переживают: «Что-то не так? Может, ему нельзя ходить в сад?» На самом деле, поводов для волнения нет — это не патология. Частые ОРВИ вовсе не означают, что у ребенка есть дефекты дыхательной или иммунной системы.

Чаще всего это означает лишь то, что иммунная система еще незрелая в силу возраста. Она пока не умеет так эффективно противостоять микробам. С большинством бактерий и вирусов клетки иммунной системы малыша еще не сталкивались, а поэтому не знают, как с ними бороться. По мере взросления формируется более крепкий иммунитет, и ребенок перестает «цеплять» любую инфекцию.

Факторы риска, которые способствуют заражению:

• особенности строения и функционирования дыхательной системы у детей — специальная защитная слизь в трахее и бронхах еще недостаточно справляется со своей задачей;
• плохая экология — дети, которые живут в загрязненных регионах, болеют дольше;
• дефицит витаминов группы A, C, D, E и других.

Не стоит бояться инфекций. В возрасте от полугода до 6 лет ребенку даже полезно «знакомиться» с новыми микробами. В этот период иммунная система учится не только распознавать микроорганизмы и бороться с ними, но также запоминать их. Если этот же микроб попадает в организм снова — клетки иммунитета справятся с ним гораздо быстрее.

В коллективе дошколят есть большое разнообразие инфекций, которые могут быть вызваны вирусами или бактериями. Рассмотрим самые распространенные из них немного подробнее.

Вирусные	Бактериальные
ОРВИ. Другими словами — простуда. Можно заразиться даже при обычном разговоре. Появляется насморк, обычно с прозрачными соплями, кашель, температура до 38° С.	Ангина. Воспаляются миндалины, иногда глотка. Может быть вызвана как вирусами, так и бактериями. Характерный симптом — сильная боль в горле, особенно при глотании. Температура, как правило, выше 38° С.
Ветряная оспа (ветрянка). Всем известное вирусное заболевание. Малыша мучает зуд, слабость, небольшое повышение температуры. Через пару дней появляются красная сыпь. Пятнышки превращаются в пузырьки,которые потом покрываются корочкой и отпадают.	Дифтерия. Начинается с боли в горле и небольшого подъема температуры, потом на воспаленных миндалинах образуется бело-серая пленка. Ее больно снимать, но необходимо (иначе бактериальный токсин в больших количествах будет попадать в кровь и повреждать органы).
Грипп. Очень высокая температура, кашель и боль в горле, ломота и слабость в теле, головная боль, бывает рвота или диарея. Часто вызывает осложнения, поэтому без врача точно не обойтись!	Коклюш. Похож на затяжную простуду. Только кашель со временем не проходит, а лишь усиливается. Приступы кашля могут доводить до рвоты. После откашливания ребенок делает резкий тяжелый вдох.
Корь. Очень высокая температура, конъюнктивит, кашель и насморк — характерные симптомы болезни. Через несколько дней на теле появляется красная сыпь.
Краснуха. Температура редко поднимается выше 39° С. Может быть конъюнктивит и тошнота. Нередко появляется красная сыпь, которая за пару дней проходит сама.

Если симптоматика похожа на ОРВИ, не советуем совсем уж расслабляться. На фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. Вывод простой: запускать простуду нельзя.

В заболеваемости малышей в детских садах прослеживается интересная закономерность: чем дольше он туда ходит, тем реже болеет. В первый год посещения может болеть до 10 раз, во второй — 5–7, а дальше 3–5 раз в год. Это происходит из-за того, что иммунная система адаптируется, становится более крепкой и лучше борется с микробами.

Есть факторы, которые так или иначе влияют на частоту болезней.

• Стресс. Во время него вырабатываются некоторые гормоны, например кортизол, который подавляет иммунную систему и мешает организму бороться с инфекциями. Одним из факторов стресса может стать микроклимат в семье. Постарайтесь создать спокойную и комфортную атмосферу. Для здоровья и психики ребенка нет ничего важнее.
• Сон. Недостаток сна снижает иммунитет, а качественный сон, наоборот, помогает иммунной системе разложить по полочкам всю информацию о микробах, с которыми она столкнулась, восстановить силы и эффективнее бороться с инфекцией.
• Питание. Сбалансированное питание с достаточным количеством макро- и микронутриентов необходимо для здоровья и нормального развития малыша. Исследования показывают, что у детей с неправильным питанием риск развития ОРВИ выше.

Лучшая профилактика любых заболеваний — это укрепление иммунной системы малыша. Качественный сон, сбалансированное питание, побольше овощей и фруктов, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе и бережное закаливание — вот ваши верные помощники в укреплении иммунитета ребенка.

Приучайте ребенка к гигиене. Частое мытье рук помогает избежать заражения. Если ребенок находится в относительно осознанном возрасте, расскажите ему о том, кто такие микробы и откуда берется болезнь. Просите не трогать грязными руками лицо.

Сформировать иммунитет к конкретным заболеваниям поможет вакцинация — в организм искусственно вводят ослабленный микроб или его частичку. Это помогает иммунной системе легко с ним справиться и надолго его запомнить. Следите за тем, чтобы у ребенка были все прививки, входящие в национальный календарь. Кроме того, рекомендуется ежегодно проводить вакцинацию от гриппа у детей, начиная с полугода. Это доказано снижает заболеваемость.

Развеем миф: применять иммуномодуляторы, ударные дозы витамина С, различные растительные препараты и гомеопатию бессмысленно — такие способы профилактики никак не доказали свою эффективность.

Во-первых — постараться не переживать. Вы не виноваты в том, что ребенок болеет. Если вы видите, что малыш плохо себя чувствует, — оставьте его дома, не ведите в сад. Так вы и ему облегчите выздоровление, и других детей не заразите.

ОРВИ обычно протекает легко и требует минимального вмешательства со стороны. Часто испуганные родители используют все возможные препараты и средства с недоказанной эффективностью. Этого делать не нужно! Зачастую организм ребенка прекрасно справляется сам, не надо ему мешать. От вас требуется только минимальная помощь и поддержка. Запомните:

• противовирусные препараты нужны только при гриппе, и то врачи всегда максимально подробно анализируют ситуацию, взвешивают все за и против;
• пить антибиотики, если ОРВИ или грипп протекают без бактериальных осложнений, не нужно (на вирус антибиотик вообще никак не действует);
• при заложенности носа используйте сосудосуживающие капли не более 5 дней, важно покупать именно детские капли, у них другая дозировка, безопасная для малыша;
• давайте ребенку больше теплой жидкости;
• промывайте нос физраствором или любым другим солевым раствором 2–3 раза в день;
• при температуре раскройте ребенка и оботрите прохладной водой;
• жаропонижающие препараты у детей старше 3 месяцев применяют при температуре, которая влияет на самочувствие ребенка (не давайте детям аспирин, нимесулид и анальгин, по поводу разрешенных препаратов проконсультируйтесь с врачом);
• у детей старше 6 лет можно применять пастилки для рассасывания.

Противовирусные препараты при простуде и «на всякий случай», препараты от кашля, отхаркивающие, ингаляции, витамин С — это пустышки с недоказанной эффективностью. Применять их совершенно бессмысленно (а иногда и вредно). Простое теплое питье, хорошее питание и сон будут иметь гораздо больший эффект. Когда температура нормализовалась без помощи жаропонижающих, если ребенок чувствует себя хорошо, можно снова вернуться в садик.

Не занимайтесь самолечением и обратитесь за помощью к специалисту, если:

• ребенка сложно напоить;
• малыш стал раздражительным, сонливым, не хочет играть;
• изменилось дыхание (стало шумным, тяжелым, более частым, во время вдоха втягиваются промежутки между ребрами и ямочка между шеей и грудью;
• температура выше 38,4–38,5° С держится больше 3 дней;
• у малыша болят уши или вы увидели из них выделения;
• кашель и насморк не проходят и не улучшаются через 10–14 дней, особенно если температура вдруг снова поднялась и ребенку снова стало хуже;
• из-за высокой температуры ребенок бредит или у него появились судороги.

Если малыш, по вашему мнению, болеет слишком часто, сообщите об этом врачу. При наличии показаний он назначит исследования, которые помогут во всем разобраться. Дополнительные исследования помогут выявить нарушение строения или функционирования дыхательных путей, нарушение работы иммунной системы, дефицит витаминов и так далее.

ОРВИ — это самый распространенный вид инфекций, которыми особенно часто болеют дети. Бояться ее не стоит — как правило, серьезного вмешательства она не требует. Однако если улучшения через 2 недели болезни незаметны или появились тревожные симптомы — обращайтесь к педиатру.