Антибиотики и алкоголь по отдельности могут вызывать серьёзные побочные эффекты. Большинство антибиотиков сопряжены с риском тошноты, рвоты и диареи. Некоторые антибиотики, такие как доксициклин и амоксициллин, печально известны своими желудочно-кишечными (ЖК) эффектами. Алкоголь также может вызывать тошноту, рвоту и диарею, а также головокружение, сонливость и головные боли.
Таким образом, сочетание антибиотиков и алкоголя часто ещё больше усугубляет эти побочные эффекты. Вдобавок ко всему, когда некоторые антибиотики смешиваются с алкоголем, реакции могут быть гораздо более серьёзными, чем расстройство желудка. Ниже мы поговорим об этих тяжёлых реакциях и о том, на какие лекарства следует обратить внимание.
Н3: Побочные эффекты смешивания антибиотиков и алкоголя
Так в чём же проблема смешивания антибиотиков и алкоголя? Не действует антибиотик, если пить алкоголь, или есть другие риски?
Есть несколько проблем со смешиванием антибиотиков и алкоголя. В зависимости от антибиотика, употребление алкоголя может изменить способ действия антибиотика, сделав его менее эффективным или повысить его токсичность. Иногда лекарство взаимодействуют с алкоголем таким образом, что вызывают больше побочных эффектов, чем антибиотик сам по себе.
Опасное повышение артериального давления
При употреблении с алкоголем класс препаратов, известных как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), иногда приводит к опасно высокому артериальному давлению, и как результат – повышается риск возникновения сердечно-сосудистых событий (например, инфарктов). ИМАО препятствуют распаду тирамина, вещества, содержащегося в таких напитках, как красное вино, херес, пиво, а также в ферментированных продуктах. Даже безалкогольное и слабоалкогольное пиво может содержать тирамин. В результате в организме накапливается тирамин. Когда тирамина слишком много, повышается уровень таких гормонов, как адреналин (эпинефрин) и норадреналин.
Это те же гормоны, которые заставляют сердце биться чаще в стрессовых ситуациях. Чтобы избежать этой реакции, не употребляйте алкогольные напитки в течение как минимум двух недель после прекращения приёма линезолида.
Серьезные нарушения со стороны сердца и брюшной полости
Перечисленные ниже препараты могут вызвать довольно серьёзные реакции со стороны сердца и желудочно-кишечного тракта, если принимать их одновременно с алкоголем или почти одновременно с ним.
В сочетании с алкоголем некоторые цефалоспорины снижают толерантность организма к алкоголю и вызывают такие симптомы, как сильная тошнота и рвота, пульсация в голове и шее, нерегулярное и/или учащённое сердцебиение, беспокойство, головокружение, потоотделение, высокое или низкое артериальное давление.
И будьте осторожны: употребление алкоголя с некоторыми противогрибковыми препаратами, включая азолы (метронидазол, кетоконазол, тинидазол и бензнидазол ) может вызвать эту реакцию.
Врачи называют вышеуказанную группу симптомов «дисульфирамоподобной» реакцией. Дисульфирам — это лекарство, которое помогает лечить расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и оно быстро вызывает эту реакцию, когда употребляется алкоголь, чтобы отбить охоту к дальнейшему употреблению спиртного. Обычно печень расщепляет алкоголь, сначала превращая его в ацетальдегид, который токсичен для организма, а затем в ацетат. Как и дисульфирам, указанные выше антибиотики и противогрибковые препараты вызывают накопление ацетальдегида в организме, что приводит к тем неприятным симптомам, о которых мы говорили ранее.
Чтобы избежать этой реакции, вам, возможно, придётся подождать несколько дней после приёма одного из этих лекарств, прежде чем снова употреблять алкоголь:
- 3 полных дня после приёма метронидазола
- 3 дня после приёма тинидазола или бензнидазола
- 3 дня после приёма цефотетана
Рекомендуемое время ожидания не указано для других лекарств в этом списке. Если вы хотите проверить употребление алкоголя на себе, лучше всего попробовать его в очень малых количествах. Или, что ещё лучше, обратитесь к врачу за конкретным советом, прежде чем пробовать новое лекарство и употреблять его с алкоголем.
Тяжелое поражение печени
Изониазид и кетоконазол могут вызывать симптомы дисульфирамоподобной реакции при приёме с алкоголем, но это ещё не все. Эти два препарата по отдельности могут вызвать повреждение печени и даже печёночную недостаточность, а сочетание любого из них с алкоголем ещё больше увеличивает риск серьёзного повреждения печени. Признаки повреждения печени могут включать:
- тошнота и рвота
- тёмный цвет мочи и/или кала
- боль в животе
- жёлтый оттенок склер или кожи
- хроническая усталость.
Поскольку изониазид расщепляется в печени, он становится токсичным. Кетоконазол также токсичен для печени, но учёные не знают точно, почему. И алкоголь может вызвать повреждение печени, когда его слишком много. Это особенно рискованно, когда печень не работает так же хорошо или когда печень пытается переработать другие лекарства и токсины в то же время.
Чтобы обезопасить себя, не пейте алкоголь, пока вы принимаете изониазид или кетоконазол. Если вы принимаете изониазид в течение нескольких месяцев для лечения серьёзной инфекции, например туберкулёза, поговорите со своим лечащим врачом о том, безопасно ли вам снова пить алкоголь и когда это возможно.
