Про ЭКО про эко

Перенос эмбриона при ЭКО: как подготовиться и что ожидать

На первый взгляд, процедура переноса эмбриона в полость матки кажется очень простой. На самом деле, это очень важный и ответственный этап протокола ЭКО, который требует определенной подготовки. В статье нашей клиники вы узнаете, чего ожидать от процедуры подсадки эмбрионов при ЭКО, как подготовиться к ней физически и психологически и как вести себя после переноса. Дочитайте до конца и получите ответы на все волнующие вас вопросы.

Что такое перенос эмбриона?

Перенос эмбриона при ЭКО — это заключительный этап протокола экстракорпорального оплодотворения, при котором эмбрион переносят в полость матки.

Есть две разновидности переноса эмбрионов при ЭКО:

Свежий перенос

В этом случае перенос эмбрионов в матку при ЭКО осуществляется в том же менструальном цикле, что и все предшествующие ему этапы: стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение и культивирование эмбрионов.

Криоперенос

Перенос эмбриона — это важнейший этап в протоколе ЭКО. После переноса эмбриона происходит его прикрепление — имплантация. Успех всей процедуры и достижение конечной цели — наступления беременности — во многом зависит от времени переноса, техники врача и эмбриолога, а также качества используемой среды и катетера.

Когда проводят перенос эмбриона?

В случае свежего переноса эмбриона перенос проводят на 3–и или 5–е сутки после пункции. В случае криопереноса обычно перенос осуществляется на 120 часах +/- 5 часов от начала приема препаратов для поддержки второй фазы цикла. Точный день переноса выбирает врач, опираясь на такие факторы:

  • опыт предыдущих переносов;
  • характер подготовки к криопереносу;
  • наличие или отсутствие своего овуляторного цикла.

Кроме качества эмбрионов на успех процедуры переноса очень влияет состояние эндометрия — слизистой оболочки матки. По мере созревания фолликулов в яичниках в них образуется эстрадиол. Под влиянием этого гормона слой эндометрия растет. Считается, что в циклах ВРТ толщина эндометрия для переноса должна быть более 7 мм. Поэтому, чтобы процедура прошла успешно, день переноса эмбрионов нужно выбирать индивидуально.

Подготовка к переносу эмбриона

Как мы выяснили, процедура переноса эмбрионов при ЭКО имеет огромное значение и влияет на успех протокола, поэтому к ней нужно тщательно подготовиться. Ваш лечащий врач назначит вам все необходимые анализы и обследования. Согласно приказу Минздрава, проводят те же обследования, что и перед протоколом ЭКО:

Анализы

Скорее всего потребуется сдать клинический и биохимический анализы крови, анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, общий анализ мочи.

Мазки из влагалища

Обычно проводят микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища, цитологическое исследование цервикального канала и шейки матки, а также ПЦР на ИППП.

УЗИ малого таза

Позволяет определить толщину и структуру эндометрия, его готовность к имплантации эмбриона.

УЗИ молочных желез или маммография

УЗИ проводят до 40 лет, маммографию — после. Нужны, чтобы исключить патологические изменения в молочной железе.

Если вам выполняют свежий перенос эмбриона при ЭКО, то все анализы вы сдадите перед началом программы. В случае криопереноса они со временем могут стать недействительными, поэтому придется сдать их заново перед процедурой. Для подготовки эндометрия врач может назначить гормональные препараты, если в этом будет необходимость. Мы рекомендуем вам не ограничиваться лишь обследованиями, а самостоятельно готовить свой организм к переносу эмбриона. Для этого нужно:

  • сбалансированно питаться;
  • больше отдыхать;
  • поддерживать физическую активность, но не перенапрягаться;
  • воздержаться от половой жизни минимум за сутки;
  • беречь себя от инфекций и переохлаждений;
  • избегать стресса;
  • пить достаточное количество воды, а перед самой процедурой выпить 1–2 стакана, чтобы наполнить мочевой пузырь и улучшить визуализацию матки на УЗИ.

Не забывайте и о психологическом настрое. Ваше ментальное состояние очень влияет на исход. Верьте в положительный результат переноса. Чем меньше стресса и тревоги вы будете испытывать, тем эффективнее пройдет процедура. Мы предлагаем вам поддержку перинатальных психологов, которые пройдут этот путь с вами и сделают все для того, чтобы вы чувствовали себя спокойнее.

Как проходит перенос эмбриона?

Процедура переноса эмбриона в матку состоит из нескольких этапов:

Подготовка

Пациентка сдает анализы, проходит необходимые обследования и ведет здоровый образ жизни.

Организационная часть

Перед процедурой эмбриолог, который будет участвовать в переносе, выходит к пациентке представиться, познакомиться, сверить все данные (ФИО ее и супруга, даты рождения), говорит о том, какой именно эмбрион разморозили, какого он качества, отвечает на все возможные вопросы.

Обработка

Врач проводит обработку наружных половых органов женщины и вводит гинекологическое зеркало. Таким образом стенки влагалища расширяются.

Введение катете

Под контролем аппарата УЗИ врач вводит в полость матки катетер — тонкую гибкую пластиковую трубочку. Никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает.

Введение эмбриона

Эмбриолог набирает в катетер для переноса среду с эмбрионом, аккуратно передает катетер врачу, а тот вводит в матку среду с эмбрионом, выпуская его для дальнейшей имплантации. Катетер аккуратно извлекают и дают эмбриологу для проверки. Эмбриолог проверяет катетер под бинокуляром с помощью промывания внутренней части средой, чтобы убедиться, что эмбрион не остался в катетере, а находится в матке.

Перенос эмбрионов в матку проходит абсолютно безболезненно. Процедура длится всего 5–10 минут. Пациентка на переносе видит на экране, как эмбриолог набирает ее эмбрион в катетер. Вся процедура происходит под контролем системы RI Witness, которая обеспечивает безопасность и уверенность в том, что риск человеческой ошибки сведен к нулю.

Сразу после переноса лучше полежать в гинекологическом кресле 5–10 минут, но на имплантацию эмбриона положение тела прямо не влияет. После процедуры переноса можно идти домой. Желательно побыть в спокойном, расслабленном состоянии и отдохнуть.

Что делать после переноса эмбриона?

Чтобы имплантация была успешной, после переноса эмбриона при ЭКО нужно соблюдать такие правила:

  • поддерживать легкую физическую активность;
  • не поднимать тяжести и не перенапрягаться;
  • не посещать сауны, бани, не принимать горячие ванны;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от половой жизни на 3–4 дня;
  • отказаться от сигарет и алкоголя;
  • высыпаться;
  • минимизировать любой стресс;
  • принимать по инструкции все препараты, назначенные врачом.

Очень важно соблюдать все рекомендации вашего лечащего врача. Только командная работа приведет к долгожданному результату — рождению вашего малыша.

После переноса эмбриона: чего ожидать?

После процедуры переноса эмбриона при ЭКО вы можете испытывать:

  • тянущие ощущения внизу живота;
  • тошноту;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • сниженную работоспособность, сонливость;
  • раздражительность, перепады настроения;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • незначительные выделения розоватого или коричневого цвета, которые проходят в течение 1–2 дней.

Эти симптомы после переноса эмбриона являются абсолютной нормой и говорят о том, что все идет по плану, хотя проявляются они далеко не у всех. Но иногда появляются симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу, а именно:

  • обильные кровянистые выделения;
  • сильные боли внизу живота;
  • отеки;
  • повышенная температура тела.

Что бы вы ни ощущали, не стоит пугаться и переживать. Стресс для вас сейчас не полезен. Будьте внимательны к сигналам вашего тела и обращайтесь к доктору, если чувствуете, что что–то не так. А чтобы снизить уровень тревоги, можете воспользоваться этими советами:

Напишите врачу

Мы предоставляем нашим пациентам доступ в чат с врачом, который 24/7 будет на связи и ответит на все волнующие вас вопросы.

Обсудите свои эмоции с партнером

Вы проходите через это вместе, и простой разговор с любимым человеком иногда очень ободряет.

Больше гуляйте на природе

Это поможет снизить уровень стресса и будет полезно для организма.

Какие факторы могут повлиять на успешную имплантацию

Имплантация — это сложный процесс прикрепления бластоцисты в эндометрий. На успех имплантации влияет множество факторов, например:

Качество эмбриона

Эмбрион хорошего и отличного качества по классификации имеет больше шансов на успешную имплантацию (согласно статистике). Если эмбрион прошел генетическое тестирование — это дополнительно повышает шансы на успех, особенно у пациентов старшего репродуктивного возраста и при множественных неудачных попытках.

В нашей клинике мы соблюдаем принципы прозрачности. Мы всегда честно сообщаем о качестве эмбриона после процедуры оттаивания, а также пациенты видят свой эмбрион во время переноса на экране.

Если мы предлагаем перенести эмбрион, но при этом он пограничного качества (например, ВС), значит у него есть шанс, и будущие родители обязательно должны в него верить!

Состояние эндометрия

Если эндометрий готов к имплантации, его толщина будет не менее 7 мм, а на УЗИ в нем будут различаться 3 слоя.

Возраст пациентки

До 35 лет вероятность прикрепления эмбриона наиболее высокая, с возрастом она снижается.

Образ жизни

Очень важно отказаться от вредных привычек и соблюдать здоровый образ жизни, чтобы способствовать имплантации, а не мешать ей.

Соблюдение рекомендаций врача

Принимайте по инструкции все препараты, которые вам пропишет врач. Строго исполняйте все его рекомендации.

Существенно повысит шансы на успешное зачатие преимплантационное генетическое тестирование эмбриона (ПГТ), особенно у пациентов старшего репродуктивного возраста и при множественных неудачных попытках ЭКО. Тестирование позволяет определить генетический статус эмбриона.

При ПГТ эмбрионы исследуют на хромосомные нарушения или на наследственные заболевания (в зависимости от типа тестирования). В нашей клинике вероятность наступления беременности в цикле ЭКО с ПГТ — 58%.

Более подробно узнать о процессе имплантации вам поможет статья нашей клиники «Прикрепление эмбриона».


Выводы

Перенос эмбриона при ЭКО — это один из самых значимых и ответственных этапов программы. На успех этой процедуры существенно влияет подготовка, ваш психологический настрой и соблюдение всех рекомендаций врача.

Помните, что только слаженная работа врача и пациентки может привести к желанному результату. Ничего не бойтесь, доверьтесь нашим специалистам и соблюдайте их инструкции. Мы вместе пройдем путь к рождению вашего малыша.