Передается ли рак по наследству? 

Если у кого-то в семье было онкологическое заболевание, значит ли это, что оно может передаться по наследству? Или всё зависит от образа жизни и случайности? В этой статье мы разберемся, насколько реально «унаследовать» такие болезни.

Для начала давайте определимся, в чем разница между наследственностью и генетической предрасположенностью.

Наследственность означает, что заболевание передается от родителей к детям через гены. В случае с раком это редкость — только около 12 % всех случаев считаются связанными с наследственными поломками в генах. Важно понимать, что не каждый случай в семье связан с наследственностью, потому что большинство онкологических заболеваний возникают из-за внешних факторов — экологии, образа жизни, случайных мутаций.

Генетическая предрасположенность — это повышенный риск развития рака из-за унаследованных изменений в ДНК. Эти мутации не гарантируют появление злокачественных новообразований, но делают организм более уязвимым, особенно под воздействием внешних факторов, таких как курение, неправильное питание или экология.

То есть унаследовать сам рак невозможно, но можно унаследовать гены, которые увеличивают вероятность его развития.

Науке известно несколько онкологических заболеваний, на развитие которых влияют наследственные генетические мутации. К ним относятся:

При этом мутации не означают, что человек обязательно столкнется с развитием опухолей, но они повышают риски, поэтому носителям важно проходить регулярные обследования в соответствии с индивидуальными рекомендациями по скринингу онкологических заболеваний.

Генетические мутации играют ключевую роль в развитии болезни, но не всегда передаются по наследству. Мутации — это изменения в ДНК, из-за которых клетки начинают бесконтрольно делиться, что приводит к образованию опухолей. Они могут возникать под влиянием внешних факторов (радиации, канцерогенов, вирусов), передаваться по наследству или возникать спонтанно.

За развитие рака отвечают разные типы генов, ключевые из них:

1. Протоонкогены регулируют рост клеток, но при мутации превращаются в онкогены, способствуют бесконтрольному делению (например, HER2 при раке молочной железы).
2. Гены-супрессоры опухолей, такие как BRCA1, BRCA2, подавляют развитие болезни, но при их повреждении этот механизм нарушается.
3. Гены репарации ДНК отвечают за исправление ошибок в ДНК, а их мутации (например, при синдроме Линча) повышают риск развития рака.

В 90-95% случаев развитие опасных опухолей носит спорадический характер — мутации накапливаются в течение жизни, не передаются по наследству. Хотя гены могут повышать риск, большинство случаев вызваны не наследственностью, а образом жизни и внешними факторами.

На наличие наследственной предрасположенности может указывать ряд факторов.

1. Ранний возраст заболевания. Рак развивается в молодом возрасте (например, до 50 лет), что может свидетельствовать о генетической предрасположенности.
2. Множественные случаи заболевания в семье. Злокачественные новообразования одного типа у нескольких членов семьи.
3. Наличие двух и более типов рака у одного человека.
4. Наследственные синдромы. Наличие генетических заболеваний, таких как синдром Линча или синдром Брука, которые повышают риск рака.
5. Два и более близких родственника с раком одного органа.
6. Онкологические заболевания у членов семьи нескольких поколений. Наличие рака у бабушек, дедушек, родителей и детей.
7. Определенные генетические мутации. Наличие мутаций в генах, таких как BRCA1, BRCA2, которые связаны с повышенным риском развития опухоли молочной железы, яичников.

Если у вас есть несколько таких факторов, стоит проконсультироваться с врачом, а затем пройти генетическое тестирование для оценки риска развития рака.

Генетическое тестирование позволяет выявить мутации в ДНК, которые могут повысить риск развития рака. Давайте разберемся, кому нужно генетическое тестирование?

1. Людям, у которых есть близкие родственники (родители, братья, сестры, дети) с онкологическими заблоеваниями в молодом возрасте или несколькими видами рака.
2. Если в семье были случаи рака у нескольких членов одного поколения или нескольких поколений подряд.
3. Людям с определенными наследственными синдромами.

Процедура начинается с консультации генетика. Врач соберет информацию о семье и истории заболеваний пациента, чтобы определить, нужно ли тестировать определенные гены. Затем происходит сбор материала — тест проводится на основе анализа крови или слюны. Образцы ДНК отправляются в лабораторию.

Лаборатория проверяет гены на наличие мутаций, которые могут быть связаны с повышенным риском развития рака. Как правило, результаты можно получить через несколько недель. На повторном приеме врач объяснит, что они означают, какие шаги можно предпринять для снижения рисков.

При этом выявление мутаций не означает, что болезнь обязательно разовьется, а лишь говорит о том, что вероятность его возникновения повышена. Важно помнить, что генетическое тестирование дает информацию, но не гарантирует заболевания.

Стопроцентных методов предотвращения не существует. Однако есть программа профилактики для людей с высоким риском. Она зависит от типа мутаций и предрасположенности. Но есть основные меры:

Перечисленные методы помогают не только снизить вероятность развития патологии, но и улучшить качество жизни. Однако более серьезные или подходящие конкретному человеку меры подберет врач. Например, специалист может составить программу профилактического лечения или рекомендовать профилактическую операцию.

Если вы переживаете из-за того, что у ваших родственников были онкологические заболевания, важно действовать спокойно, осознанно. Вот пошаговый алгоритм действий:

Вы также можете воспользоваться советами из предыдущей статьи "Можно ли заразиться раком? Разбираем мифы и факты": пройти генетическое тестирование, вести здоровый образ жизни, следить за ментальным здоровьем, не забывать про чекапы.

В Клинике Фомина вы можете максимально защититься от заболеваний: у нас есть специальные программы для онкочекапов или людей из групп риска, генетическое тестирование, а также работают профессиональные врачи, которые следуют принципам доказательной медицины.

Даже если у вас есть наследственная предрасположенность, это вовсе не означает, что у вас будет онкологические заболевания. Важно не подвергать себя лишнему стрессу, а следить за здоровьем. Здоровый образ жизни, тестирование как минимум снизят тревогу, а чекапы или обследования позволят выявить болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.