Национальный календарь профилактических прививок детям

Для допуска к прививке анализы не нужны. Для выявления противопоказаний достаточно осмотра педиатра и разговора с родителем. Если на приеме врач увидит какие-то симптомы или услышит в вашем рассказе какие-то важные факты, он может назначить дополнительные обследования параллельно с вакцинацией, а иногда отложить прививку, если это позволяет эпидсинуация.

Если у ребенка на момент вакцинации повышенная температура, есть признаки инфекионного заболевания или обострения хронического, врач может отложить вакцинацию до выздоровления. Решение зависит от многих факторов.

Заболеть той инфекцией, от которой была сделана прививка, из-за прививки нельзя. Большинство вакцин не содержат живых вирусов или бактерий, которые могли бы вызвать инфекционный процесс в организме. Они созданы на основе убитых микроорганизмов или их фрагментов и просто «обучают» иммунную систему, чтобы она распознавала опасность в будущем. Живые вакцины содержат ослабленные версии инфекционных агентов, которые не могут вызвать полноценного заболевания, хотя иногда могут стать причиной симптомов, похожих на ту болезнь, для защиты от которой они были созданы: после вакцин от кори и краснухи может появляться сыпь, увеличение лимфоузлов, вакцина от эпидемического паротита может вызвать увеличение подчелюстных слюнных желез. Эти симптомы легче и менее продолжительны, чем при настоящем заболевании и развиваются не чаще, чем у 5-10 человек из 100 привитых.

Иногда после вакцинации появляются неспецифические симптомы. Кратковременное повышение температуры, покраснение в месте укола, сонливость, снижение аппетита — все это не болезнь, а естественная реакция организма на вакцину. Она говорит о том, что иммунитет работает и формирует защиту, но отсутствие реакции тоже абсолютно нормально. Вакцины стараются разрабатывать таким образом, чтобы они причиняли минимум дискомфорта. Эти симптомы обычно проходят за 1–2 дня. Скачайте памятку, где подробно описано в какие сроки развиваются реакции на вакцины, чтобы ориентироваться в ситуации.

Да, реакции на вакцины возможны, но они как правило легкие, самопроходящие и не требуют медицинского вмешательства. А вот настоящая болезнь может быть куда опаснее. Например, корь, коклюш или вирусный гепатит B могут привести к серьезным осложнениям. Вакцинация защищает от этих рисков, снижает их вероятность в десятки и сотни раз.

Если вас что-то беспокоит, лучше обсудить это с врачом — в клиниках, где проводится вакцинация, всегда помогут сделать процесс безопасным и спокойным.

Да, это разрешено и даже рекомендовано. Комбинированные прививки объединяют антигены сразу нескольких инфекционных агентов, что позволяет снизить количество инъекций и стресс для ребенка. Например, “Пентаксим” — это вакцина сразу от пяти инфекций — коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки типа b), а Вактривир — от трех — кори, краснухи и эпидемического паротита. По своей сути это несколько разных прививок в одном флаконе.

Наша иммунная система не считает количество уколов или количество инфекций, с которыми ее пытаются познакомить. Ее единица измерения — это антиген — уникальный фрагмент возбудителя инфекции, а их количество в вакцинах совсем небольшое, гораздо меньше, чем у полноценного патогена, поэтому не нужно бояться нескольких уколов за раз. Иммунная система ребенка способна одновременно реагировать на десятки антигенов. Такие схемы применяются во всем мире и закреплены в нашем национальном календаре (если вы вернетесь к таблицам выше, то увидите, что на один визит там приходится по несколько вакцин). Совместное введение любого количества вакцин безопасно и на приеме врач определит, какие именно прививки нужны вашему ребенку, какой у них приоритет, подберет комплексные вакцины, чтобы дискомфорт от процесса был минимальным.

Отличия есть, но не такие, как считает большинство.,Речь идет не о безопасности, а о различиях в составе, технологии производства и форме выпуска. Например, отечественная вакцина АКДС содержит так называемый цельноклеточный коклюшный компонент, то есть убитые коклюшные бактерии целиком. За счет этого она вызывает более выраженную местную реакцию и чаще приводит к повышению температуры, но зато более эффективно защищает от заболевания коклюшем. Импортные аналоги,например, «Пентаксим»,содержат только избранные фрагменты оболочки коклюшных бактерий, за счет этого приводят к меньшему количеству температурных и местных реакций, но защита от заболевания после них чуть менее продолжительная.

Выбор, если он есть, зависит от предпочтений родителей, доступности и рекомендаций врача. И те, и другие проходят строгий контроль качества и разрешены к применению в России.

Если у ребенка уже были аллергические реакции на вакцину или ее компоненты (например, куриный белок, желатин, неомицин), об этом обязательно нужно сообщить врачу. Важно, какие именно симптомы были у ребенка. Если реакция была сильной, то это может служить противопоказанием для продолжения курса прививок. В некоторых случаях можно подобрать аналогичную вакцину с другим составом. Если у ребенка есть аллергия на какие-то продукты и лекарства (хлеб, яйца, желатин, антибиотики, также сообщите об этом врачу и опишите характер реакции. Некоторые вакцины могут содержать небольшие количества этих веществ и в зависимости от степени чувствительности ребенка врач определит, есть ли повод для беспокойства в отношении запланированных прививок. Само по себе наличие аллергических заболеваний — не повод для отказа от прививок.

Перед прививкой в частных клиниках (например, в клиниках Фомина) проводится тщательный сбор анамнеза, при необходимости — консультация аллерголога или иммунолога.

Формально — нет. В России вакцинация не является юридически обязательной. Родители имеют право отказаться от прививок, написав добровольный информированный отказ от вакцинации. Однако на практике есть важные нюансы.

Во-первых, без профилактических прививок ребенок может столкнуться с ограничениями при посещении в детского сада, школы, лагеря или санатория. Это связано не с наказанием, а с требованиями эпидемиологической безопасности: непривитые дети могут быть отстранены от коллектива при вспышке инфекции, чтобы защитить других.

Во-вторых, отказ от вакцинации — это не «безопасная альтернатива», а повышение риска серьезных болезней. Корь, коклюш, гемофильная инфекция типа b, гепатит B и другие — это не «болезни прошлого». Они все еще существуют и могут нанести вред не только здоровью ребенка, но и его жизни. Особенно это актуально для малышей до года, у которых иммунная система еще не функционирует в полном объеме.

Поэтому, даже при формальной добровольности, вакцинация — это реальный способ защитить ребенка от опасных инфекций. Это разумная мера, подтвержденная научными данными и практикой педиатрии во всем мире.

Вакцинация — это рутинная процедура, которая не требует какой-то особой подготовки и изменения привычного уклада. Соблюдение минимального набора простых правил сделает процесс максимально быстрым и простым. Вот что рекомендуется:

• Оденьте ребенка так, чтобы к местам предполагаемых инъекций был удобный доступ. Обычно прививки делают в бедро или плечо.
• Возьмите с собой помощника, если есть такая возможность, который поможет вам в процессе, подержит или успокоит ребенка.
• Не забудьте любимую игрушку малыша, если это поможет ему успокоиться после прививки.
• Если ребенок уже достаточно большой, объясните ему, что его ждет заранее. Не обманывайте: скажите, что укол будет короткий, но он поможет ему не болеть.
• Придумайте какой-то небольшой поощрительный подарок, чтобы подбодрить ребенка.

Что не нужно делать перед прививкой:

• Не давайте антигистаминные и другие лекарства «на всякий случай», если ребенку они не нужны на постоянной основе в связи с каким-то другим заболеванием и они не были назначены врачом.
• Не отменяйте назначенные ранее препараты, если это не было оговорено с врачом предварительно.
• Не сдавайте анализы и не проходите дополнительные обследования у узких специалистов. Это только повышает тревогу и ведет к необоснованной отсрочке вакцинации.

После прививки:

• Ведите привычный образ жизни. Активно наблюдать, измерять температуру каждый час и ждать реакций не стоит.
• Если в предполагаемые сроки развития реакций они себя проявят и будут беспокоить ребенка, вы можете применить препараты для снижения дискомфорта, например, ибупрофен или парацетамол. Ключевой ориентир — самочувствие ребенка, ане цифра на градуснике.
• При планировании активных мероприятий, учитывать, что в месте инъекции может возникнуть незначительная болезненность.
• Если вы хотите, чтобы прививка прошла максимально мягко и спокойно, вы можете пройти вакцинацию в частной клинике, где есть возможность индивидуального подхода и более комфортные условия.

Это нормально — страх уколов распространен у детей. Важно:

• Говорить с ребенком честно, но не пугая.
• Можно использовать обезболивающие кремы (например, с лидокаином) — они снижают дискомфорт. Но их нужно наносить заранее и под пленку, чтобы эффект был выраженным.
• Брать с собой любимую игрушку, книжку.
• После прививки похвалить и поощрить.

В клиниках Фомина дети проходят вакцинацию в комфортной обстановке, с мягким подходом и без давления — мы знаем, как превратить страх в уверенность. Врачи и медсестры отвлекают детей разговорами, песнями и даже танцами, в ход идут и музыкальные игрушки, мигающие яркими лампочками, мультики и очки виртуальной реальности. Все это позволяет сместить фокус внимания с процесса вакцинации на другие активности и минимизировать дискомфорт.

Побочные реакции бывают местные (покраснение, уплотнение, болезненность в месте укола) и общие (повышение температуры, вялость, раздражительность). Это нормальная реакция организма на формирование иммунитета. Обычно они проходят за 1–3 дня.

Обратиться к врачу нужно, если:

• Не улучшение, а ухудшение состояния места инъекции через 3 и более дней после введения неживой вакцины.
• Выраженная местная реакция на введение вакцины через неделю и более.
• Температура выше 39 °C и не снижается жаропонижающими, а в случае если ребенку менее 3 месяцев — температура от 38 °C
• Судороги на фоне повышения температуры или без нее.
• Резкое ухудшение общего состояния через 3 и более суток после прививки;
• Выраженаая головная боль
• Полный отказ от еды и игр

Не всегда эти симптомы являются реакцией на вакцину, но они в любом случае требуют внимания врача.

Да, можно и нужно. Более того — вакцинация недоношенных детей особенно важна, потому что они более уязвимы к инфекциям. График вакцинации может быть скорректирован в зависимости от массы тела и общего состояния ребенка.

Решение принимает врач-неонатолог или педиатр. Например, вакцинация против вирусного гепатита B может быть отложена до достижения определенной массы тела, если мать не больна гепатитом В, так как у маловесных детей (до 2 кг) эта прививка может быть менее эффективной, но другие прививки проводятся по индивидуальному графику согласно хронологическому возрасту и с применением тех же доз вакцины.

Зависит от болезни. Например, после перенесенной кори или краснухи прививка не требуется — иммунитет уже сформирован. Но такие диагнозы должны быть подтверждены лабораторно.

Если речь идет о коклюше, дифтерии, гемофильной инфекции типа b, пневмококковой инфекции, полиомиелите, гриппе и многих других — вакцина все равно вводится, так как постинфекционныйиммунитет часто непродолжителен или не защищает от всех разновидностей инфекции. Врач оценит ситуацию и составит индивидуальный план.

Если у ребенка нет температуры, ОРВИ и других признаков заболевания — можно. Прорезывание зубов само по себе не является противопоказанием к вакцинации

У каждой вакцины — свой срок действия:

• Против гепатита А и B — пожизненно.
• Против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы — тоже пожизненно.
• АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) требует ревакцинации в 6 и 14 лет, а взрослым раз в 10 лет
• От полиомиелита — пожизненный иммунитет при полном курсе.
• Пневмококковая, менингококковая и гемофильная инфекция типа b — продолжительность иммунитета составляет ококло 5-7 лет, но и окно восприимчивости к ним небольшое, поэтому большинству детей повторять эти прививки после завершенного курса не требуется.
• Туберкулез —вакцинация сокращает риск заболевания и тяжелых форм у детей, но не влияет на заболеваемость у взрослых.
• Ротавирусная инфекция — около 3-5 лет.
• ВПЧ — пожизненно
• Клещевой энцефалит — после первичного курса ревакцинации требуются каждые 3 года.

Да! Отсутствие случаев болезни в окружении — заслуга массовой вакцинации. Но если снизить уровень привитых, инфекции вернутся. Мы уже наблюдали это с корью: стоило ослабить внимание к прививкам — и заболеваемость резко выросла.

Вакцинация — это не только защита вашего ребенка, но и вклад в коллективный иммунитет. Особенно важно это для малышей, которые по медицинским причинам пока не могут быть привиты.

Каждая прививка — это как кирпичик в крепкой стене иммунитета вашего ребенка. Отказ от вакцинации — это как дыра в этой стене. Через нее может проникнуть опасность, которую мы могли бы предотвратить.

Вакцинация — это не обязанность, а забота. Не принуждение, а защита. Не страх, а осознанный выбор.

Если вы хотите обсудить вакцинацию индивидуально — врачи клиник Фомина всегда рядом. Мы не просто делаем прививки. Мы объясняем, поддерживаем и заботимся.

Пусть здоровье вашего ребенка будет крепким, как броня. А прививки — его верным защитником.