Можно ли забеременеть без труб естественным путем?

Маточные трубы — это парный орган, соединяющий яичники с маткой. Их длина составляет около 10-12 см, а диаметр — не больше соломинки для коктейля. Несмотря на скромные размеры, именно они играют ключевую роль в зачатии естественным путем. Если они повреждены, зачать ребенка сложно, а если их нет — и вовсе невозможно. Давайте разберемся, какую роль они играют и как стать мамой, если нет труб.

Маточные (фаллопиевы) трубы находятся между маткой и яичниками — по одной слева и справа. Их длина в среднем не превышает 12 см. В них различают четыре отдела: воронку, ампулу, перешеек и маточную часть. Ампула — это наиболее широкая часть, она является продолжением воронки и составляет примерно две трети длины органа. Перешеек прилежит к маточной части, самому узкому отделу.

Маточные трубы называют «незаметным проводником зачатия». Вот какие у них задачи:

Если всё в порядке, происходит оплодотворение, и формируется зародыш, который затем имплантируется в стенку матки. Так наступает беременность естественным путем.

Если у женщины отсутствуют обе маточные трубы (например, после хирургического удаления из-за внематочной беременности или гидросальпинкса), естественное зачатие становится физически невозможным. Половые клетки не могут встретиться и наступает бесплодие.

Это возможно, если она проходима и функциональна. В одном из яичников у женщины практически в каждом менструальном цикле созревает яйцеклетка. Она выходит в полость таза. Если рядом с этим яичником есть неповрежденная маточная труба, женская половая клетка попадает в ее просвет, встречается со сперматозоидом — и наступает беременность.

Иногда случается так называемое перекрестное оплодотворение. Например, яйцеклетка созревает в правом яичнике, а попадает в матку с левой стороны. Стать мамой в этом случае тоже можно, но вероятность будет чуть ниже.

Нет, это не гарантирует наступление беременности. Существует несколько факторов, которые могут помешать зачать ребенка:

В медицинской литературе описан один интересный случай наступления беременности естественным путем при отсутствии маточных труб с двух сторон. Женщине были удалены обе трубы. Правую удалили из-за внематочной беременности. Левую врач хотел перевязать во время кесарева сечения (женщина планировала пройти добровольную стерилизацию), но отказался от этой идеи. Во время операции выяснилось, что труба сильно изменена — и врач удалил ее.

Спустя несколько лет женщина забеременела естественным путем и родила ребенка. Врачи предполагают: это случилось потому, что во время операции удалили не всю маточную трубу, а только ее часть. Оставшейся хватило для того, чтобы получилось зачать ребенка. Не исключено также, что произошла миграция оплодотворенной яйцеклетки в пространстве между маткой и яичником. Точный механизм этого явления до сих пор не удалось выяснить.

Этот случай уникален, и подобных историй в медицинской литературе описано очень мало. К тому же обычно через измененную маточную трубу не способен пройти эмбрион — и даже если беременность наступает, то вне полости матки.

Редкие случаи беременности без маточных труб — это скорее опасные исключения, а не повод надеяться на чудо. Современная медицина при бесплодии предлагает более безопасные и эффективные методы — такие как лечение с помощью ЭКО, которые помогают стать родителями даже в сложных ситуациях.

Современная репродуктивная медицина предлагает несколько эффективных методов, которые помогают зачать при бесплодии  — лечение с помощью ЭКО. Вот как это происходит:

1. Яйцеклетки извлекают из яичников. Для этого  при ЭКО сначала назначают женщине гормональные препараты, которые приводят к созреванию ооцитов, а затем делают пункцию через влагалище под контролем УЗИ.
2. В лаборатории проводят во время ЭКО оплодотворение. Полученные женские половые клетки очищают и соединяют с заранее подготовленной спермой партнера или донора. Если есть проблемы со стороны мужского здоровья, делают ИКСИ — вводят один выбранный сперматозоид под оболочку ооцита.
3. Эмбрионы культивируют в инкубаторе до 7 дней, а затем переносят в матку.

При такой тактике лечения с помощью ЭКО яйцеклеткам и сперматозоидам не нужен проводник, чтобы встретиться — оплодотворение происходит в условиях лаборатории. Эмбрион вводят через влагалище с помощью специального инструмента. Поэтому и делают при бесплодии ЭКО при отсутствии труб — чтобы дать возможность стать мамой и родить.

Если они непроходимы из-за воспаления или эндометриоза, можно ли восстановить их просвет и тем самым повысить шансы на успех рождения? Давайте разберемся.

Существуют хирургическое лечение по пластике — и в некоторых случаях удается восстановить их проходимость. Но вернуть функциональную способность мерцательного эпителия, выстилающего трубы, практически невозможно.

Пластика не гарантирует наступления беременности. Не всегда удается полностью убрать рубцовую ткань и восстановить проходимость. К тому же сама по себе операция создает условия для появления новых спаек. Поэтому если в течение 6-12 месяцев после хирургического вмешательства не удается зачать естественным путем, предлагают записаться на консультацию и УЗИ к врачу. После прохождения всех анализов, вы сможете воспользоваться лечением с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Пластику не делают, если по результатам обследования трубы полностью непроходимы. Хирургическим путем также невозможно создать новый орган взамен удаленного.

Маточные трубы — это не просто «тоннели» между яичниками и маткой. Они обеспечивают встречу половых клеток, оплодотворение и безопасную транспортировку эмбриона. Беременность без них в естественных условиях невозможна, но репродуктивные технологии, такие как лечение с помощью ЭКО, дают шанс при бесплодии стать родителями. Узнайте о том, как зачать ребенка в такой ситуации — запишитесь на консультацию к репродуктологу.