
Лапароскопия – безопасная и малоинвазивная операция

Что если бы хирургическая операция могла пройти без разрезов, длительного восстановления и сильных болей?
Лапароскопия — именно такой метод. Сегодня она стала золотым стандартом в хирургии, позволяя пациентам быстрее вернуться к привычной жизни. Разбираемся, как работает этот метод и почему его выбирают тысячи людей.
Что такое лапароскопия?
Лапароскопия — это современный хирургический метод, где вместо традиционного разреза хирург делает несколько маленьких проколов (обычно 0,5–1 см). Для сравнения: при открытой операции длина разреза может достигать 15-20 см, тогда как при лапароскопии общая длина всех проколов не превышает 3-4 см. Через них вводятся:
Она передает четкое увеличенное изображение на экран с высоким разрешением, позволяя хирургу видеть мельчайшие детали;
Специально разработанные для лапароскопии, они позволяют выполнять ювелирно точные манипуляции.
Для удобства в брюшную полость подается небольшое количество газа — это создает пространство для работы. Используемый углекислый газ полностью безопасен и быстро выводится из организма после операции.
Лапароскопия подразделяется на 2 вида:
Когда нужно точно установить причину проблемы (например, при хронических тазовых болях или бесплодии неясного генеза);
Когда диагноз известен и требуется хирургическое лечение.
Область применения лапароскопии впечатляюще широка, таким
образом можно обеспечить доступ ко всем органам и тканям полости живота и малого таза.
В каких случаях назначают лапароскопию?
Лапароскопический доступ — золотой стандарт для большинства операций в хирургии, гинекологии, урологии и онкологии, поскольку сочетает максимальную эффективность лечения с минимальной травмой.
Для женщин — гинекология
- При миоме матки (особенно при небольших и средних размерах узлов);
- Кистах и опухолях яичников (включая эндометриоидные кисты);
Читайте подробнее на странице: "Киста яичника".
- Эндометриозе (как для диагностики, так и для лечения);
- Для диагностики причин бесплодия (оценка проходимости труб, состояния органов);
Подробнее в статье: "Как понять причины бесплодия у женщин и что с этим делать".
- При внематочной беременности (щадящее удаление плодного яйца).
В случае патологий органов брюшной полости — общая хирургия
- Диагностическая лапароскопия — при неясной боли в животе, опухолях;
- Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) — хронический холецистит и другие формы желчнокаменной болезни;
- Фундопликация — лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Резекция желудка (удаление части желудка) — при осложненной язвенной болезни;
- Все виды резекций кишечника (удаление части кишечника) — при дивертикулезе, полипах, кровотечениях и онкологии;
- Спленэктомия (удаление селезенки) — при кистах, заболеваниях системы крови;
- Все виды операций при ожирении (бариатрическая хирургия);
- Удаление доброкачественных новообразований полости живота — кисты, липомы;
- Дренирование абсцессов и других жидкостных скоплений;
- Острый аппендицит (экстренная операция);
- Грыжи передней брюшной стенки (пластика грыжевых ворот).
При заболеваниях мочевыводящей системы
- Мочекаменная болезнь (удаление камней);
- Опухоли почек и мочевого пузыря (органосохраняющие операции).
Лапароскопические операции также могут проводиться на ранних стадиях онкологических заболеваний — для полного или частичного удаления пораженного органа с минимальным травмированием здоровых тканей.
Противопоказания к лапароскопии
За счет технологий и отработанных хирургических методик лапароскопия стала предпочтительнее открытых операций даже для сложных пациентов. Единственное реальное ограничение — это состояния, при которых невозможен наркоз.
Поэтому если пациент может перенести общую анестезию — лапароскопия, скорее всего, ему подходит.
Проведение процедуры абсолютно противопоказано в случае, если у вас:
- Тяжелые заболевания сердца или легких в стадии декомпенсации;
- Нарушения свертываемости крови;
- Острый перитонит.
В следующих случаях врач может предложить традиционную операцию или ее отложить — всё решается индивидуально:
- Ожирение высокой степени;
- Наличие воспалительных процессов;
- Слишком большой размер опухоли;
- Множественные спайки;
- Поздние сроки беременности.
В случаях, когда лапароскопия невозможна, врач может предложить альтернативу — открытую операцию (лапаротомию) или консервативное лечение, если состояние пациента позволяет отложить вмешательство.
Подготовка к лапароскопической операции
Правильная подготовка — залог безопасной операции.
Она включает 2 этапа:
Индивидуальное обследование
Наиболее часто назначаются:
- Общий и биохимический анализы крови;
- Коагулограмма;
- Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис);
- Общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- Флюорография или рентген грудной клетки;
- УЗИ органов малого таза/брюшной полости.
Голодная пауза перед наркозом
Ограничений по питанию нет, но необходимо прекратить прием:
- «Тяжелой» пищи (мяса, жирного, жареного) — за 8 часов до операции;
- «Легкой» пищи (овсяной каши, печенья, парового омлета) — за 6 часов до операции;
- Прозрачных жидкостей (воды, чая без молока, морса) — за 2 часа до операции.
Как проходит лапароскопическая операция?
Лапароскопия всегда проводится под наркозом, то есть в состоянии медикаментозного сна — пациент спит и ничего не чувствует.
Хирург делает 3–5 небольших проколов (5–10 мм): через один вводит камеру, через другие — инструменты. Брюшную полость наполняют стерильным газом для лучшего обзора. Хирург выполняет все манипуляции, ориентируясь на высокоточное изображение на мониторе с многократным увеличением.
После завершения газ удаляют, инструменты извлекают, а на проколы накладывают косметические швы.
Восстановление после лапароскопии
Одно из главных преимуществ лапароскопической операции — быстрое восстановление. По сравнению с открытыми операциями, период реабилитации сокращается в 2-3 раза.
Как правило, уже через несколько часов после операции можно пить, вставать и принимать пищу.
В первые 2–3 дня возможны:
- Небольшая тянущая боль в области проколов (купируется простыми обезболивающими);
- Умеренная общая слабость;
- Легкое головокружение.
После выписки пациент возвращается к полноценной жизни без существенных ограничений.
Преимущества лапароскопии перед открытой хирургией
- Меньшая травматичность — вместо большого разреза несколько маленьких проколов;
- Сокращенный период восстановления — домой можно уже на 1–2 день;
- Менее выраженный болевой синдром после операции;
- Сниженный риск осложнений (инфекций, спаечного процесса);
- Косметический эффект — маленькие, почти незаметные рубцы;
- Более точная визуализация за счет увеличения изображения.
Вопросы и ответы
Нет, операция проводится под общим наркозом, вы ничего не почувствуете. После операции возможен небольшой дискомфорт, который легко снимается обезболивающими.
Сроки возвращения к трудовой деятельности зависят от характера работы и сложности операции. При работе, не связанной с физическими нагрузками — через 5–7 дней. В другом случае — через 2–3 недели.
- Первый месяц — не тренировать брюшной пресс и не поднимать тяжести (более 3–5 кг).
- После 6-ой недели никаких ограничений по тренировкам и подъему тяжестей нет.
Обычно через 2–3 месяца, но точные сроки лучше обсудить с лечащим врачом.
Питание играет важную роль в восстановлении. Первые 2–3 дня — легкая пища (бульоны, каши). Затем можно постепенно возвращаться к обычному рациону, избегая только продуктов, вызывающих газообразование.
Лапароскопия — это современный, безопасный и эффективный метод хирургического лечения. Доверьтесь своему врачу — он подберет оптимальный вариант лечения именно для вашего случая. Помните, что своевременное обращение за медицинской помощью — залог успешного лечения и быстрого восстановления.