
Как стать донором яйцеклеток?

Вы когда-нибудь слышали о донорстве яйцеклеток (ооцитов)? Знаете ли вы о том, что донор может помочь решить проблему бесплодия для семейных пар, которые столкнулись с трудностями на пути к родительству? Давайте вместе разберемся, в каких ситуациях нужны услуги доноров яйцеклеток и как ими становятся. Расскажем, что для этого нужно сделать и сколько за это платят.
Что такое донорство яйцеклеток и почему это важно?
Донор — это женщина, которая добровольно отдает свои яйцеклетки другой женщине, чтобы та смогла стать матерью. Так делают в программе экстракорпорального оплодотворения в случае, если своих ооцитов нет или со своими ооцитами не удается получить эмбрионы.
При обычном ЭКО для оплодотворения используют собственные ооциты будущей матери. Их получают во время пункции, а затем оплодотворяют спермой партнера в условиях лаборатории. Но иногда провести такую процедуру невозможно, и в этом случае вместо собственных яйцеклеток берут клетки донора. В остальном ЭКО не отличается от стандартного: полученные эмбрионы развиваются в инкубаторе, переносят в матку, и женщина вынашивает ребенка.
Вот в каких ситуациях нужны донорские яйцеклетки:
- У женщины снижен овариальный резерв и не удается получить собственные ооциты. Например, если в старшем репродуктивном возрасте удается получить только единичные ооциты, и эмбрионы не вырастают.
- Если уже было множество неудачных попыток ЭКО, не удавалось получить эмбрионы, и пара готова сменить тактику и попробовать программу с донорскими ооцитами.
- У женщины есть генетические заболевания. Чтобы исключить передачу болезни ребенку, обычно делают предимплантационное генетическое тестирование эмбриона. Но можно взять для оплодотворения и донорские ооциты.
- За полученные половые клетки донору платят деньги. Сумма вознаграждения не определена законодательно, и ее устанавливает тот, кому нужны ооциты — клиника или агентство.
Кто может стать донором яйцеклеток
Требования к донорам перечислены в приказе Минздрава РФ:
- возраст 18-35 лет;
- отсутствие хронических заболеваний и психических расстройств;
- отсутствие генетических болезней.
Многие клиники и агентства выдвигают собственные требования к донорам. Среди них могут быть:
- отсутствие вредных привычек;
- нормальный вес;
- приятная внешность без выраженных индивидуальных особенностей строения лица и тела;
- наличие хотя бы одного собственного ребенка. Все параметры здоровья проверяют во время обязательного обследования. Оно включает:
- анализы крови и мочи;
- тесты на инфекции, передающиеся половым путем;
- ЭКГ;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ молочных желез;
- заключение гинеколога;
- заключение терапевта;
- консультацию генетика;
- справку от нарколога;
- справку от психиатра.
Полный список анализов даст врач-гинеколог на первой консультации. Результаты обследования очень важны и для самого донора, и для будущих родителей. Донору нужно убедиться в том, что у него нет противопоказаний и предстоящая процедура не навредит его здоровью. А будущим родителям — быть уверенными в том, что они получат качественные ооциты.
Если во время обследования обнаружатся проблемы со здоровьем, сдать яйцеклетки не получится, и вознаграждение не заплатят.
В большинстве клиник и агентств доноры анонимные. Фотографию и контактные данные будущим родителям не показывают. Будущие родители получают только указанную в анкете информацию: возраст, рост и вес, особенности внешности, национальность, группа крови. По этим данным подбирают донора с учетом пожеланий пациентов.
В будущем донор не будет общаться с детьми, рожденными из его ооцитов и не узнает данные будущих родителей. Он также не будет нести юридическую ответственность за этих детей.
Как проходит процедура донорства яйцеклеток
Процедура проходит в несколько этапов. Рассказываем подробно, что нужно сделать, чтобы стать донором.
Выбрать клинику или агентство
У большинства из них есть сайты с контактной информацией для потенциальных доноров. Вам нужно будет связаться с менеджером и заполнить анкету. Если вы пройдете первый этап отбора, вас пригласят на прием к репродуктологу.
Пройти обследование
На прием к врачу нужно прийти с 5-го по 9-й день цикла, чтобы сразу пройти осмотр и сделать УЗИ органов малого таза. Врач оценивает овариальный резерв и, если все в порядке, дает направления на анализы. Обследование в среднем занимает 1-2 месяца.
Начать стимуляцию овуляции
С результатами анализов нужно будет снова прийти к врачу. Репродуктолог назначит вам гормональные препараты, которые запустят созревание сразу нескольких ооцитов. Препараты нужно будет принимать каждый день в одно и то же время строго в указанной дозировке.
За развитием яйцеклеток врач будет следить с помощью УЗИ. Каждые 3-4 дня вас будут приглашать на ультразвуковое сканирование. Как только ооциты достигнут нужной величины, врач сделает инъекцию гормона ХГЧ и назначит день пункции. Этот этап длится недолго — от начала стимуляции до пункции фолликулов проходит 10-14 дней.
Пройти пункцию фолликулов
Пункцию делают через 36 часов после инъекции последнего гормонального препарата. Процедура проходит под наркозом, поэтому нужно будет прийти в клинику на голодный желудок. За 8-12 часов нельзя есть, за 4-6 часов нельзя пить даже простую воду.
Пункцию фолликулов проводят в операционной. Анестезиолог вводит наркоз и, когда вы засыпаете, репродуктолог начинает процедуру. С помощью тонкой иглы через влагалище он отбирает фолликулярную жидкость из фолликулов, в которой содержатся ооциты и передает ее в пробирке эмбриологу, который пересаживает их в подготовленную чашку со специальной средой. Вся процедура занимает 10-45 минут. Вам не будет больно, и после пункции не останется рубцов или шрамов.
После пункции вас в течение 1-2 часов будет наблюдать врач, а затем отпустит. В день процедуры желательно взять выходной — не переутомляться, не заниматься спортом, и сразу отправиться домой.
В первый день после пункции могут быть головные боли, головокружение, слабость, небольшие боли внизу живота. В течение 3-5 дней могут быть скудные кровянистые выделения из влагалища. Это нормально, такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно. Но если вы почувствуете резкую слабость, боль внизу живота станет сильнее или появятся обильные кровянистые выделения — сразу обратитесь к врачу.
Получить вознаграждение
Ваша миссия как донора завершена. Ваши ооциты сразу используют в программе ЭКО или заморозят. После пункции вам выплатят вознаграждение.
Какие преимущества и вознаграждение получает донор
- Финансовая компенсация. Она зависит от клиники или агентства. Чем чаще вы участвуете в программе, тем выше может быть оплата. Многие клиники предлагают доплату за количество. Если в результате пункции у вас получат 25 и более зрелых яйцеклеток, оплата может вырасти.
Сумму вознаграждения указывают в договоре заранее. Договор составляют на каждую сдачу яйцеклеток.
- Бесплатное медицинское обследование. Все анализы и визиты к врачам — за счет клиники или агентства. Даже если в ходе обследования обнаружатся проблемы со здоровьем, и вы не сможете стать донором, платить за него не придется.
- Помощь бесплодным парам. Каждая успешная сдача ооцитоы — это шанс подарить новую жизнь. Без программы донорства яйцеклеток, многие женщины и мужчины никогда не смогли бы стать родителями.
Риски и последствия
Все риски для донора становятся известны еще до начала программы. Именно для этого женщина проходит полное обследование — так выявляют факторы, на которые может повлиять сдача яйцеклеток. И если они есть, женщину не берут в программу. А если она здорова, вероятность осложнений минимальна.
Иногда у донора после пункции случается синдром гиперстимуляции яичников. Это происходит потому, что в яичниках вырастает сразу много ооцитов, и они увеличиваются в размерах. В течение десяти дней после пункции могут появиться боли внизу живота, вздутие, тошнота. Как правило, все симптомы проходят самостоятельно, но, если донору потребуется лечение — его оплатит клиника.
Крайне редко после пункции бывает небольшое кровотечение из влагалища. Это происходит из-за того, что оболочка яичника немного повреждается во время пункции. Если случится кровотечение, донору сразу окажут помощь в клинике.
Часто задаваемые вопросы о донорстве яйцеклеток
Обычно после стимуляции овуляции удается получить 5-15 зрелых яйцеклеток. Иногда больше — до 20-25 штук. Всё зависит от индивидуальной реакции женщины на гормональные препараты.
Женщина может сдавать яйцеклетки сколько угодно раз. Но между процедурами должно пройти не менее трех месяцев, чтобы организм успел восстановиться.
Перед каждой новой пункцией женщину снова осматривает врач, делает УЗИ и заключает, готова ли женщина стать донором снова. Некоторые анализы нужно будет пересдать — у них ограничен срок годности.
В законе нет указаний на то, что донором может стать только рожавшая женщина. Но большинство клиник и агентств предпочитает иметь дело с теми, у кого уже есть хотя бы один ребенок.
Не влияет. Во время гормональной стимуляции созревают только те яйцеклетки, которые и без того расходовались бы в этом менструальном цикле. Просто без гормонов они бы не стали зрелыми. Процедура не снижает фертильность, не мешает в будущем иметь детей и не приближает климакс.
Донором нельзя стать, если есть психические расстройства, избыточный вес, серьезные заболевания сердца и других органов или инфекции, которые могут перейти к ребенку (ВИЧ, сифилис, гепатиты). Кроме того, нельзя быть донором тем, кто имеет генетические заболевания, кормит грудным молоком, курит или злоупотребляет алкоголем. Не возьмут в программу и при заболеваниях яичников — кистах, опухолях.
Можно, но перед началом обследования нужно будет прекратить прием таблеток. Как это правильно сделать, скажет врач.
Нельзя курить и принимать алкоголь минимум три месяца до начала гормональной стимуляции. Даже бокал шампанского в честь праздника — под запретом.
Если вы решили стать донором яйцеклеток, помните, что все сложности процесса стоят затраченных усилий. Возможно, уже в скором времени с помощью ваших яйцеклеток на свет появится ребенок, и чья-то заветная мечта о материнстве будет исполнена.