Как понизить давление?

Сильная головная боль, слабость, боль в груди, онемение конечностей могут говорить о повышенном давлении, или о гипертонии. Ухудшает ситуацию то, что повышенное артериальное давление (АД) большинство людей вообще может не замечать, но это не уменьшает его повреждающий эффект на сердце и другие органы. В статье разбираемся, как обнаружить гипертонию и что с ней делать.

Сердце человека сокращается, выталкивая кровь, и расслабляется — поэтому орган называют «насосом». Первую фазу называют систолой, а вторую — диастолой. Отсюда и название «верхнего» и «нижнего» давления, показатели которых видит человек на тонометре.

Вы наверняка слышали выражение родителей, бабушек и дедушек: «Давление как у космонавта! 120 на 80». Действительно, существуют усредненные нормы систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления. Нормальным давлением считаются показатели ниже 130/85. Важно отметить, что границы не жесткие: норма для каждого человека своя, в зависимости от наследственности, комплекции, возраста и других факторов. Но «поправка на индивидуальность» все равно небольшая, на 5-10 мм. рт.ст. вверх или вниз.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает оптимальным верхнее давление в районе 100-119 мм. рт.ст., нижнее — в районе 60-79 мм. рт.ст., и нормальным разброс САД 120-129 мм. рт.ст. и ДАД 80-84 мм. рт.ст.. Давление выше указанных показателей считается высоким нормальным (130-139/85-89 мм. рт.ст.), умеренной гипертонией (140-159/90-99 мм. рт.ст.), гипертонией средней тяжести (160-179/100-109 мм. рт.ст.) и тяжелой гипертонией (выше 180 и выше 110).

Не каждое повышение давления считается патологией. Например, повышенное давление может быть реакцией на стресс. Однако при регулярной регистрации высокого АД можно заподозрить патологию. Это может быть симптомом какого-то заболевания, особенно у молодых людей, или проявляться как самостоятельное заболевание с устойчивым повышением показателей в виде гипертонической болезни.

Распространенность патологии среди населения России составляет 39,7 %. Чаще ее выявляют среди женщин — 40,5 % и 38,0 % среди мужчин.

Крайне важно правильно измерять давление, так как нарушение техники может дать значимую погрешность в результатах измерения. Чтобы получить правильные данные, человеку необходимо воспользоваться тонометром. Существуют механические, полуавтоматические и автоматические приборы: у всех схожий принцип работы.

1. Для точного измерения нужно использовать сертифицированные аппараты с плечевой манжетой. Размер манжеты должен соответствовать окружности вашего плеча.
2. За 30 минут до измерения давления необходимо исключить курение, употребление кофеинсодержащих напитков и интенсивную физическую активность.
3. Перед измерением давления отдохните 5-15 минут. Затем сядьте с полной опорой стоп на пол, не поджимайте и не перекрещивайте ноги. Положите руку с манжетой на уровне сердца, чтобы вам было комфортно и вы не ощущали неудобств. Манжету накладывайте на расстоянии 2-3 см от локтевого сгиба. Измерение проводится на той руке, на которой давление обычно выше.
4. Необходимо провести 2 последовательных измерения с разницей в 1 минуту, и зафиксировать среднее значение. При необходимости, можно провести и третье. Помните, что нормальным давлением считаются показатели ниже 130/85.

Полностью исключить возникновение гипертонии невозможно, но можно учесть те факторы риска ее возникновения, на которые мы можем повлиять, а значит снизить риск развития заболевания. К таким факторам относятся вредные привычки — употребление алкоголя, наркотиков, курение, неправильная диета, а также хронический стресс, обезвоживание, ожирение, атеросклероз. Давление также может повышаться на фоне приема антидепрессантов, препаратов для снижения веса и ряда других лекарственных средств, а также анаболических стероидов, особенно популярных у молодых людей.

Повышается оно и при злоупотреблении НПВС и назальными сосудосуживающими каплями. У женщин гипертония может объясняться беременностью, менопаузой, а в 5% случаев развивается на фоне приема КОК.

Повышению давления способствует еда с повышенным содержанием соли, так как она провоцирует задержку жидкости в организме. Кроме того, на давление может повлиять избыточное употребление продуктов на основе лакрицы (солодки). Это приводит к имитации гиперальдостеронизма за счет стимуляции минералкортикоидных рецепторов и угнетения метаболизма кортизола, что приводит к подъему артериального давления.

А вот сахар, острая пища, растительные добавки, трансжиры (их много в фастфуде), красное мясо, вяленое мясо, полуфабрикаты, молочные продукты высокой жирности скорее влияют на уровень холестерина, который в сочетании с высоким давлением может повышать риски развития атеросклероза. Кофе и чай гипертоникам разрешены — до 3-4 чашек в день.

Спровоцировать повышение давления могут и хронические инфекционные заболевания, болезни сердца, почек, надпочечников, женской репродуктивной системы, щитовидной железы, нарушения обмена веществ, заболевания крови.

Даже у абсолютно здорового человека может повыситься давление: в этом смысле, гипертония является естественной реакцией на стресс или физическое напряжение.

В основе развития гипертонической болезни — устойчивого повышения АД в отсутствие явных причин — лежит сложное взаимодействие между генетическими особенностями, факторами внешней среды и процессом старения. Причина развития стойкой АГ остается не до конца выясненной. Болезнь приводит к поражениям сердца, почек, центральной нервной системы, вызывает развитие атеросклероза.

Как было сказано выше, человек может и не замечать никаких симптомов гипертонии: именно поэтому необходимо использовать тонометр, чтобы обнаружить изменения показателей артериального давления.

Однако при тяжелой гипертонии симптомы могут «сообщить» о себе.

Человек может почувствовать головную боль, боль в груди, нарушение сердечного ритма, пульсацию в затылке или висках, головокружение, шум в ушах, затрудненное дыхание, тошноту, помутнение в глазах, тревогу. Может произойти носовое кровотечение, покраснение лица, отек рук и ног, одышка. О гипертонии может говорить бессонница, потеря аппетита, усиленное потоотделение, повышенная утомляемость.

Если вы испытываете указанные симптомы, необходимо обратиться к врачу и провести обследования.

Важно знать, что попытки самостоятельно диагностировать повышенное давление без тонометра — например, замерив пульс, или ориентирование только на жалобы, не являются точными, а результат не всегда будет говорить о гипертонии.

Гипертонический криз — это резкое повышение давления. Как правило, он возникает на фоне гипертонической болезни, является острым неотложным состоянием. Симптомы состояния схожи с гипертонией, но могут быть более ярко выраженными и дополняются другими состояниями: ознобом, жаждой, беспричинным чувством страха, тахикардией, потерей сознания, параличом.

Он также может возникнуть на фоне отравления, травмы головы, сепсиса, избытка приема кофеиносодержащих напитков, сильного стресса и физических нагрузок у неподготовленных людей.

При развитии гипертонического криза необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пока вы ожидаете врача, нужно:

• Принять удобное положение сидя или полусидя.
• Открыть окна, обеспечить доступ к воздуху.
• Освободиться от сдавливающей одежды.
• Принять прописанные врачом препараты для понижения давления, если вы страдаете артериальной гипертензией.

Медлить с обращением за неотложной помощью нельзя. Гипертонический криз может привести к серьезным осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, отеку головного мозга (энцефалопатии), отеку легких, расслоению аневризмы, повреждению сосудов глаз, острой почечной недостаточности.

Для профилактики состояния необходимо регулярно измерять давление, избегать вредных привычек, малоподвижного образа жизни, питаться сбалансированно и регулярно принимать медикаментозную терапию, если ваш доктор дал вам такие рекомендации.

Выше в статье указаны факторы риска повышения давления: нужно исключить вредные привычки, регулярно заниматься спортом или просто двигаться, но исключить сильные нагрузки, избегать перечисленные продукты и добавки.

При гипертонии необходимо исключить резкое повышение температуры или ее перепады.

Не рекомендуются принимать горячий душ, ванну, ходить в баню и сауну или, наоборот, ледяную купель, если человек у человека наблюдается гипертония третьей степени (180/110 мм. рт.ст. и выше). Лучше не менять климат резко, например, при путешествии в очень жаркие или очень холодные страны.

Самостоятельно снижать высокое давление можно только если вы обсудили это с лечащим доктором. Самостоятельный прием препаратов может снизить его слишком резко, а это может привести к потере сознания из-за недостатка кровоснабжения в мозге, и даже к инсульту.

Можно принимать только те препараты, которые вы уже обсудили с лечащим доктором.

Для профилактики гипертонии необходимо, как было неоднократно указано, полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, больше двигаться, регулярно измерять давление, соблюдать здоровый режим сна и бодрствования.

Лучше соблюдать диету с балансом натрия и калия: есть больше зеленых овощей, бобовых, рыбу, нежирные молочные продукты, бананы и другие фрукты.

Существует особая диета для людей, страдающих гипертонией: DASH (The Dietary Approaches to Stop Hypertension). Ее разработали специалисты из Национального института Сердца, Легких и Крови в США.

Она предполагает употребление овощей, фруктов, цельного зерна, рыбы, курицы, растительного белка. Однако самостоятельно назначать себе диету не стоит, нужно проконсультироваться с врачом.

Если вы обнаружили повышенное давление, тем более, регулярное повышение — нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, пробу Реберга, пробу Зимницкого, другие исследования по необходимости.

Игнорировать симптомы гипертонии вредно и опасно: она может привести к тяжелым осложнениям и просто ухудшить качество вашей жизни. Человек не может полностью исключить развитие гипертонии, так как на ее развитие в том числе влияет наследственность, но соблюдать здоровый образ жизни, самостоятельно измерять давление и следовать рекомендациям врача по силам каждому.