Прикрепление эмбриона (имплантация эмбриона) — это очень важный процесс, который знаменует собой развитие беременности у женщины. Именно от успешного прикрепления плодного яйца и зависит дальнейший рост плода. В статье нашей клиники вы узнаете, как происходит этот метод, по каким ранним признакам можно понять, что эмбрион прикрепился к матке и наступила беременность.
Имплантация — это процесс прикрепления эмбриона к матке. Во время него происходит выход бластоцисты из оболочки и внедрение ее в эндометрий женщины — слизистую оболочку матки. Под действием эстрогенов оболочка утолщается, чтобы осуществить подготовку к имплантации плодного яйца. Прогестерон также участвует в подготовке эндометрия и заставляет матку меньше сокращаться.
Сначала происходит адгезия — эмбрион «прилипает» к слизистой матки. Из трофобласта (наружного слоя эмбриона) вырастают ворсинки, которые внедряются в эту оболочку. Одновременно с этим процессом ворсинки вырабатывают специальные вещества, которые размягчают слизистую оболочку матки и разрушают ее структуру. Этому способствует и секрет маточных желез женщины. В эндометрии формируется углубление, в котором и помещается эмбрион — происходит стадия инвазии. Весь процесс имплантации занимает около 40 часов в среднем.
Этот процесс при естественном зачатии и ЭКО происходит по сути одинаково. Единственное отличие — это то, каким образом эмбрион попадает в матку женщины: по фаллопиевым трубам или через катетер с помощью врача. Далее процесс развития беременности протекает естественным образом как в одном, так и в другом случае.
Процесс имплантации плодного яйца в программе ЭКО довольно сложный. Рассмотрим его этапы, начиная с оплодотворения:
Яйцеклетка женщины в условиях лаборатории взаимодействует со сперматозоидами, один из которых оплодотворяет ее. Образуется зигота, которая начинает активно делиться.
В специальных инкубаторах эмбрионы развиваются в среднем от 5 до 7 дней.
С помощью катетера врач переносит эмбрион в полость матки.
Во время развития эмбрион окружает защитная оболочка zona pellucida, которая также называется блестящей оболочкой. К моменту имплантации эмбрион «выходит» из оболочки, чтобы прикрепиться к внутренней оболочке матки. Это происходит благодаря секрету матки и самой бластоцисты.
Если эмбриолог при культивировании видит особенности строения блестящей оболочки, он может сделать вспомогательный хетчинг с помощью лазера, облегчая «вылупление» эмбриона.
Бластоциста своим наружным слоем — трофобластом — соприкасается с эндометрием женщины, запуская процесс имплантации.
Ворсинки трофобласта врастают эндометрий, и бластоциста более прочно прикрепляется к нему.
Ворсинки трофобласта врастают глубже и выделяют вещества, которые разрушают структуру эндометрия, образуя небольшое углубление. Там и размещается эмбрион. В первые сутки бластоциста погружается в слизистую матки почти наполовину, а в течение примерно 40 часов — полностью.
Этот процесс происходит примерно на 7–8 день после овуляции и зачатия. В программе ЭКО сроки могут немного отличаться, ведь эмбриону нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям. Таким образом, процесс может занять не 40 часов, а 2–3 суток. Трехдневным эмбрионам нужно больше времени, чем тем, которые созревали в инкубаторе 5 дней.
Через две недели после переноса эмбриона можно сделать тест на уровень ХГЧ, чтобы понять, наступила ли беременность. Но для большинства женщин, проходящих через цикл ЭКО, эти две недели длятся очень долго.
У всех женщин процесс имплантации эмбриона сопровождается разными ощущениями. Иногда симптомов нет вовсе, но беременность наступает. Единственный верный признак беременности — положительный результат ХГЧ.
Существуют патологические симптомы, которые требуют обращения за медицинской помощью:
Во–первых, очень важную роль в успешной имплантации эмбриона и наступлении беременности играет состояние эндометрия, гормонального фона, времени наступления овуляции. Считается, что для успешного проведения цикла ЭКО и наступления беременности с помощью этого метода эндометрий должен быть на УЗИ не менее 7 мм в толщину, а также быть рецептивным, то есть способным «принять» бластоцисту. Эндометрий развивается под действием гормонов: эстрогенов и прогестерона. Для нормальной имплантации эмбриона очень важно, чтобы уровень этих гормонов был в норме. Врач может назначить прием гормональных препаратов (по показаниям), чтобы увеличить шансы на наступление беременности.
Во–вторых, для имплантации эмбрион должен быть эуплоидным, то есть иметь нормальный набор хромосом. Это мы можем узнать только при проведении генетического тестирования.
Также эмбрион должен быть жизнеспособным, содержать достаточное количество клеток для успешной имплантации и дальнейшего развития плода при беременности.
Контролировать состояние эндометрия, уровень гормонов, количество и качество яйцеклеток могут только опытные врачи. Поэтому медицинское сопровождение необходимо для успешного проведения цикла ЭКО.
Большую роль в имплантации играет и ваш образ жизни. Чтобы подготовить свой организм и повысить вероятность наступления беременности, перед переносом эмбриона нужно:
После переноса, кроме вышеперечисленных пунктов, будущим мамам следует:
Имплантация эмбриона с неправильным набором хромосом (анеуплоидией), как правило, не происходит. Эндометрий распознает это, перестает синтезировать необходимые вещества и отторгает зародыш. Так проявляется его иммунологическая активность. Проверить хромосомный набор эмбриона можно только с помощью преимплантационного генетического тестирования (ПГТ). В Клинике Фомина частота наступления беременности в цикле ЭКО с ПГТ — 65%!
Препятствовать этому методу могут заболевания матки и ее внутренней оболочки:
Эти заболевания будущей маме нужно выявить на УЗИ или осмотре и вылечить еще до начала протокола программы ЭКО.
Если с первого раза этот процесс не удался, нужно постараться понять, с чем это связано, и пройти все необходимые обследования. Но самое главное — не бояться попробовать снова. Тогда одна из следующих попыток наверняка закончится рождением здорового малыша.
Имплантация эмбриона — это, пожалуй, самый важный и ответственный момент в программе ЭКО. На этом этапе бластоциста внедряется во внутреннюю оболочку матки и закрепляется в ней для дальнейшего роста и развития беременности. Чтобы повысить шансы на наступление беременности, к циклу ЭКО стоит организовать подготовку: тщательно обследоваться, начать вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек и соблюдать все предписания врача.
Если вдруг вы почувствовали, что что–то идет не так, если началось интенсивное кровотечение или сильная боль внизу живота — незамедлительно обращайтесь к врачу.
В Клинике Фомина есть все необходимое для правильного развития эмбрионов. Модульная система Log&Guard поддерживает идеальные показатели в инкубаторах и криохранилище, а также следит за исправностью оборудования.
Система RI Witness позволяет нашим врачам и эмбриологам спать спокойно и быть уверенными, что они перенесли эмбрион конкретной пары.
Сохраняйте позитивный настрой и верьте, что имплантация плодного яйца закончится беременностью и вы станете мамой. Мы с вами рука об руку пройдем путь от первой консультации до рождения вашего малыша.
