«Импланон»: за и против
Подкожный контрацептив «Импланон» — это один из самых надежных методов контрацепции. Он действует три года, практически не ощущается под кожей, хорошо переносится и эффективно защищает от нежелательной беременности. Давайте разберемся, в чем преимущества «Импланона» перед другими гормональными контрацептивами, кому он подходит и как его можно установить.
Что такое «Импланон» и как он работает
Представьте: крошечная трубочка размером со спичку, незаметно спрятанная под кожей на руке, становится вашим надежным союзником в планировании семьи. Это и есть «Импланон» — контрацептивный имплантат, который на три года берет под контроль защиту от нежелательной беременности. Он подходит для женщин, которые не планируют зачать ребенка в ближайшее время — например, после недавних родов. Но как такая маленькая штучка справляется с такой важной задачей?
В основе «Импланона» — синтетический гормон этоногестрел, близкий к природному прогестерону. Вот как он работает:
- подавляет овуляцию. Этоногестрел блокирует выработку гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ), необходимых для созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция не случается — поэтому зачать ребенка невозможно;
- меняет цервикальную слизь. Этогонгестрел повышает вязкость слизи в шейке матки. Она становится плотной и непроницаемой для сперматозоидов — и создает механический барьер на пути их движения к матке;
- истончает эндометрий. Этогонгестрел воздействует на внутренний слой матки: замедляет его рост и делает его тоньше.
«Импланон» сделан из мягкого гипоаллергенного материала, поэтому он не чувствуется под кожей. Его можно поставить в кабинете гинеколога за пару минут под местной анестезией — процедура напоминает обычный укол.
«Импланон защищает от нежелательной беременности в течение трех лет, но при желании в любой момент его можно удалить. Он не подавляет полностью активность яичников и не мешает в будущем зачать ребенка.
Преимущества «Импланона»
«Импланон» — один из самых надежных методов контрацепции, и у него есть несколько ключевых преимуществ.
Высокая эффективность (более 99 %)
При правильной установке имплантат обеспечивает максимальную защиту от нежелательной беременности. Его эффективность сопоставима с хирургической стерилизацией, но без необратимых последствий.
Длительное действие
Имплантат сохраняет эффективность в течение трех лет. После истечения этого срока можно поставить новый и продлить защиту от нежелательной беременности.
Не нужен ежедневный контроль
Действие «Импланона» не зависит от графика приема или правильности использования. Больше не нужно волноваться о том, чтобы вовремя выпить таблетку или не забыть надеть презерватив.
Обратимый эффект
После удаления имплантата фертильность восстанавливается в течение нескольких недель. Можно планировать беременность сразу после извлечения.
Минимум побочных реакций
«Импланон» содержит только синтетический прогестин (этоногестрел), поэтому он подходит для женщин, у которых есть противопоказания к эстрогенсодержащим контрацептивам — например, при мигрени.
Улучшение самочувствия
Большинство женщин отмечают, что на фоне использования контрацептива менструации становятся менее обильными и болезненными.
Совместим с грудным вскармливанием
Имплантат можно использовать уже через 4 недели после родов. Он не влияет на количество или качество грудного молока.
Быстрая установка и удаление
Процедура установки занимает всего пять минут, а извлечение — еще меньше. После нее нельзя только нагружать руку в течение 2–3 дней, а в остальном — никаких ограничений.
Недостатки и побочные эффекты
«Импланон» имеет несколько недостатков, которые важно учитывать.
Нарушения менструального цикла
У некоторых женщин после установки имплантата возникают межменструальные кровянистые выделения или полностью прекращаются менструации. Это не угрожает здоровью, но может вызывать дискомфорт. Цикл восстанавливается после удаления имплантата.
Другие побочные эффекты
В первые месяцы многие женщины отмечают появление головной боли, угревой сыпи, нагрубания молочных желез, снижение либидо. Эти симптомы обычно слабо выражены и исчезают через 3–6 месяцев.
Зависимость от медицинской помощи
Установку и удаление имплантата проводит только врач. Это не очень удобно для жителей маленьких поселков и деревень, где нет возможности быстро получить консультацию гинеколога.
Нет защиты от ИППП
«Импланон» не защищает от инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ и др.). Если вы сменили партнера или не уверены в его здоровье, придется дополнительно использовать презервативы.
Индивидуальные противопоказания
Эти недостатки не делают метод плохим, но подчеркивают: выбор контрацептива должен быть осознанным. Обсудите с гинекологом ваши особенности здоровья и образ жизни, чтобы снизить возможные риски.
Кому «Импланон» подходит, а кому — нет
«Импланон» надежно защищает от нежелательной беременности, но подходит не всем. Вот когда его обычно рекомендуют:
- после родов, особенно кормящим. Имплантат можно устанавливать через 4 недели после родов — он не влияет на лактацию;
- тем, кто не планирует беременность в ближайшие три года. Например, молодым мамам, желающим сделать перерыв между родами;
- при частых путешествия и ненормированном рабочим графике. Если вы постоянно в разъездах, не можете регулярно посещать врача или принимать таблетки, «Импланон» избавит от лишних хлопот;
- при непереносимости эстрогенов. Например, при мигренях с аурой или гипертонии.
«Импланон» противопоказан при таких состояниях:
- подозрение на беременность;
- тяжелые заболевания печени или почек;
- онкологические заболевания;
- аллергия на компоненты препарата;
- необъяснимые маточные кровотечения.
Если «Импланон» вам не подходит, врач поможет подобрать безопасную и эффективную альтернативу.
Важные нюансы:
- если у вас сменился половой партнер, дополнительно используйте презервативы. «Импланон» не защищает от ИППП;
- если появились любые побочные эффекты после установки импланта — сразу обратитесь к врачу.
Если у вас есть вопросы про установку подкожного имплантата — обязательно задайте их гинекологу на приеме. Врач учтет вашу историю болезней, образ жизни и подберет метод, который не навредит.
«Импланон» или другие методы контрацепции — что выбрать?
Выбор метода контрацепции зависит от вашего образа жизни, здоровья и личных предпочтений. Давайте сравним «Импланон» с другими гормональными средствами, чтобы помочь вам принять взвешенное решение.
«Импланон» vs внутриматочная гормональная систем
Эффективность этих методов одинаковая: оба варианта обеспечивают защиту более 99 %.
Гормональная нагрузка:
- «Импланон» выделяет этоногестрел, который действует на весь организм;
- гормональная ВМС (например, «Мирена») выделяет левоноргестрел локально в матку.
После удаления обоих контрацептивов фертильность восстанавливается быстро — за 1–3 недели. Планировать беременность можно сразу после удаления имплантата или ВМС.
«Импланон» vs противозачаточные таблетки
Эффективность: оба средства надежно защищают от беременности. Но «Импланон» не нужно принимать каждый день — он подходит забывчивым или занятым.
Гормональная нагрузка:
- комбинированные противозачаточные таблетки содержат эстроген + прогестин. «Импланон» — только прогестин. Таблетки с эстрогеном могут повышать риск тромбозов и противопоказаны при многих заболеваниях;
- чисто прогестиновые оральные контрацептивы ближе к «Импланон»у по составу, но требуют строгого ежедневного приема.
После отмены таблеток и удаления импланта фертильность возвращается одинаково быстро.
«Импланон» vs инъекции
Эффективность: оба метода близки к 99 %.
Гормональная нагрузка:
- инъекции содержат высокие дозы прогестина, поэтому чаще вызывают побочные эффекты;
- «Импланон» содержит минимально возможную дозировку гормона и действует на организм мягче.
- «Импланон» действует 3 года, инъекции — 3 месяца. Для уколов нужно регулярно посещать врача.
- После отмены «Импланон»а фертильность возвращается за 2–3 недели, после инъекций — через 6–12 месяцев.
При выборе контрацептива важно учитывать такие нюансы:
- риск ИППП. Все гормональные контрацептивы не защищают от инфекций. Дополнительно используйте презервативы;
- влияние гормонов. При непереносимости эстрогена или тромбозах в анамнезе лучше использовать «Импланон», ВМС или мини-пили. Противозачаточные таблетки не подходят;
- длительность применения. Если нужна защита на несколько лет, лучше выбрать «Импланон» или ВМС.
Обсудите с врачом ваши приоритеты (удобство, гормональная нагрузка, обратимость), чтобы выбрать то, что подойдет именно вам.
Как проходит установка и удаление «Импланона»
Процедура установки не занимает много времени и проходит в несколько этапов.
1. Консультация с врачом
Перед установкой гинеколог проведет осмотр, ответит на все вопросы и убедится, что у вас нет противопоказаний для установки подкожного имплантата.
2. Выбор места установки
Имплантат ставят под кожу внутренней стороны недоминантной руки (например, левой, если вы правша). Там он не мешает в повседневной жизни.
3. Обезболивание.
Врач аккуратно вводит анестетик в выбранный участок кожи. Вы почувствуете лишь легкий укол.
4. Установка имплантата
С помощью специального аппликатора врач вводит контрацептив под кожу. Это похоже на быстрый укол — даже не придется задерживать дыхание. Больно не будет, но может быть легкий дискомфорт в момент введения.
5. Проверка
После установки врач убедится, что имплантат находится на месте, и наложит повязку.
Сразу после процедуры можно водить машину, заниматься спортом, работать — никаких ограничений.
Что важно знать перед установкой
Подкожный контрацептив устанавливают на 1–5-й день менструального цикла. Можно поставить даже во время менструации.
В некоторых случаях имплантат можно ввести и в другой день менструального цикла. Но тогда в первые семь дней после установки нужно будет дополнительно пользоваться презервативами.
«Импланон» можно ставить сразу после родов:
- при грудном вскармливании — через 4 недели после родов;
- при искусственном вскармливании — через 3 недели.
После аборта или выкидыша также можно почти сразу поставить «Импланон». Если беременность прервалась в первом триместре — в течение пяти дней, а если во втором и третьем — через 21 день.
Анализы перед установкой имплантата обычно сдавать не нужно. Но врач может назначить тест на беременность или сделать УЗИ малого таза, чтобы исключить противопоказания.
Обязательно сообщите гинекологу о хронических заболеваниях (сахарный диабет, эпилепсия, болезни печени или сердца), приеме лекарств или аллергии!
Вопросы и ответы
Да, «Импланон» можно ставить уже через 4 недели после родов при грудном вскармливании. Он не влияет на выработку или состав молока, так как содержит только этоногестрел, безопасный для лактации.
Если имплантат установлен в первые 5 дней менструального цикла, он сразу защищает от нежелательной беременности. В остальных случаях контрацептивный эффект наступает через 7 дней — в этот период нужно дополнительно использовать презервативы. После родов или аборта защита начинается сразу, если имплант введен в рекомендованные сроки.
Да, имплантат можно удалить в любой момент, если вы планируете беременность или хотите сменить метод контрацепции. Фертильность восстанавливается в течение 2–3 недель после извлечения.
Исследования показывают, что «Импланон» редко вызывает значительный набор веса. У некоторых женщин возможна задержка жидкости и небольшое увеличение массы тела (1–2 кг), но это обычно связано с адаптацией организма к препарату в первые месяцы использования.
Специфических признаков работы импланта нет. Если процедура провели правильно, а имплант не смещен — он надежно защищает от наступления беременности.
Нет доказательств прямой связи «Импланонa» с раком молочной железы. Однако, как и другие гормональные контрацептивы, он противопоказан женщинам с уже диагностированными опухолями.
После введения имплантата менструация может стать короче, реже или вовсе исчезнуть. Иногда появляются нерегулярные мажущие выделения, особенно в первые полгода. Это нормально — так организм адаптируется к гормональному препарату. Если цикл не стабилизируется — обсудите это с врачом.
«Импланон» — это удобный и надежный подкожный контрацептив. Его легко установить и при необходимости удалить. Он действует три года и не мешает повседневной жизни. Запишитесь на консультацию к гинекологу — мы работаем ежедневно без выходных. Наши администраторы помогут подобрать удобное время и ответят на все вопросы по телефону, на сайте или в приложении.
Санкт-Петербург
Тверь
Калуга
Москва
Тула
Белгород
Воронеж
Пенза
Уфа
Пермь
Краснодар
Сочи
Рязань
Саратов