График диспансеризации: кому, когда и зачем

В России почти треть всего населения никогда не проходило диспансеризацию. Некоторые люди вообще не знают про профилактические осмотры, что они включают в себя и почему так важны. Между тем диспансеризация помогает на ранних стадиях выявить различные заболевания, в том числе и смертельно опасный рак. Человек начинает проходить лечение, хотя до осмотра он был уверен, что совершенно здоров.

В этой статье мы разберемся, почему важна диспансеризация, что надо сделать, чтобы ее пройти, и чем профилактические осмотры отличаются для людей разных возрастов.

Основная цель диспансеризации — раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, которые очень часто приводят к инвалидности и преждевременной смерти. Существует определенная периодичность, с которой можно проходить бесплатные медицинские осмотры, анализы и обследования. Она зависит от возраста:

• с 18 до 39 лет обследования можно проходить раз в три года;
• людям старше 40 лет диспансеризация положена каждый год.

Многие думают, что если они чувствуют себя хорошо, то нет нужды тратить время и бегать по врачам. Однако это распространенное заблуждение. Большинство серьезных заболеваний на ранних стадиях могут не проявлять никаких симптомов. Например, человека годами может не беспокоить сахарный диабет, он не будет лечиться и следить за рационом, в то время как его поджелудочная железа и другие органы будут медленно разрушаться.

Еще одна коварная болезнь, с которой сталкивается практически каждый четвертый россиянин, — это гипертония. Повышенное давление может проявляться слабостью, головной болью, ощущением жара, сильным сердцебиением. Человеку хочется как можно скорее прилечь, он не может работать и заниматься привычными делами.

Однако бывает и так, что гипертония протекает бессимптомно. Вас может вообще ничего не беспокоить месяцами и даже годами. Всё это время сосуды будут разрушаться, что существенно повышает риск инсульта или инфаркта. Сердечный приступ чаще всего настигает мгновенно, пострадавший даже не успевает осознать всей серьезности ситуации. Хорошо, если рядом будут люди, которые вызовут скорую, чтобы человека доставили в больницу. И даже при таком раскладе велик риск летального исхода. От всех этих последствий может спасти плановая диспансеризация.

Проходить диспансеризацию можно с 18 лет, под нее попадают все совершеннолетние. Ограничений больше нет — обследоваться можно и в очень почтенном возрасте. Чтобы диспансеризация дала реальный результат, проходить ее надо полностью, не пропуская какого-либо специалиста.

Так, с 18 до 39 лет включительно проходить обследования можно каждые три года. Чтобы понять, в каком году можно записаться на диспансеризацию, нужно учитывать только один критерий — ваш возраст. Есть лайфхак, который поможет избежать сложный расчетов. Если ваш возраст делится без остатка на три, то в текущем году можно пройти диспансеризацию. Например, это касается тех, кому 18, 21, 24, 27, 30 лет. Следующий десяток аналогичен, делим возраст на три без остатка: 33, 36 и 39 лет.

После 40 лет проходить диспансеризацию нужно ежегодно.

Как узнать, пришло ли время проходить диспансеризацию

В 2025 бесплатную диспансеризацию вправе пройти те, кто родился в 1986, 1989, 1992 годах и так далее — до 2007 года включительно. Если ваш возраст без остатка делится на три и вы совершеннолетний, то вам положен бесплатный профилактический осмотр.

Всем мужчинам и женщинам старше 40 лет можно проходить обследования ежегодно.

Диспансеризация проводится по полису ОМС, поэтому записаться к врачу можно в поликлинике, к которой вы прикреплены, уточнив все детали в регистратуре. Однако проще это сделать онлайн, через сайт Госуслуг или специальные сервисы, доступные в вашем регионе.

Диспансеризация проходит строго по графику, однако если вы пропустили свое время, то всё равно не останетесь без медицинской помощи! Каждый желающий взрослый может пройти профилактический медосмотр. Он включает в себя меньше анализов и исследований, однако всё равно позволяет получить общую картину о состоянии здоровья.

На профилактическом медосмотре проводят взвешивание, измеряет рост, берут анализ крови на холестерин, глюкозу и общие показатели. Кроме того, человека отправляют на флюорографию легких, снятие ЭКГ, измеряют внутриглазное давление, а женщинам вдобавок проводят гинекологический осмотр.

Всё, что нужно сделать, — обратиться в поликлинику или записаться онлайн по месту прописки. Если вы переехали, то от прежнего медучреждения нужно открепиться, а затем прикрепиться к тому, что находится в вашем районе (или к тому, к какому хочется, вы вправе выбирать поликлинику самостоятельно).

Диспансеризацию проходят по полису ОМС. Все обследования бесплатные — как приемы врачей, так и сдача анализов.

Сама процедура делится на несколько этапов. Первый этап — профилактический медицинский осмотр и скрининги на раннее выявление рака. Их проводят всем, какие-то исследования зависят от возраста

• Измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела.
• Измерение артериального давления.
• Сдача общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ).
• Определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови.
• Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет включительно, абсолютного — с 40 до 64 лет включительно).
• Флюорография легких 1 раз в 2 года или КТ органов грудной клетки).
• Электрокардиография в состоянии покоя (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).
• Измерение внутриглазного давления (1 раз в 12 месяцев).

Что включено в скрининги?

Для женщин	Для мужчин
Исследование на рак шейки матки. Осмотр акушерки, забор мазка на цитологическое исследование (от 18 до 64 лет включительно раз в 3 года).	Исследование на рак предстательной железы. Определение ПСА в крови (проводится в 45, 50, 55, 60 и 64 года).
Исследование на рак кишечника. Для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь (в возрасте от 40 до 64 лет раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год).	Исследование на рак кишечника. Для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь (в возрасте от 40 до 64 лет раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год).
Исследование на рак груди, маммография (от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года).

С 2024 года также можно проверить репродуктивное здоровье, если вам от 20 до 49 лет.

Для женщин:

• осмотр акушером-гинекологом,
• пальпация молочных желез,
• осмотр шейки матки с забором материала на исследование,
• микроскопическое исследование влагалищных мазков,
• цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала.
• в возрасте от 18 до 29 лет — мазок на ИППП.

Мужчины на первом этапе диспансеризации проходят осмотр у уролога или хирурга.

После этого мужчины и женщины получают консультацию у врача. Если на первом этапе были выявлены патологии и требуется уточнение диагноза, то человека приглашают на второй этап диспансеризации.

При выявленных нарушениях в репродуктивном здоровье женщинам назначают УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, лабораторные исследования мазков для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР.

Мужчинам — спермограмму, микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР, УЗИ предстательной железы и органов мошонки.

В случае, если есть подозрения на заболевания других систем, врач тоже назначит дополнительные обследования. По результатам второго этапа диспансеризации будет еще одна консультация с терапевтом. На ее основе доктор должен сделать окончательные выводы и поставить диагноз, если он есть. Кроме того, в результате прохождения диспансеризации присваивается группа здоровья.

Результаты диспансеризации внесут в медицинскую карту. В зависимости от них вас могут поставить на диспансерное наблюдение, провести лечение или медицинскую реабилитацию вне рамок диспансеризации.

То есть вы можете получить необходимое лечение в государственных медучреждениях, направление в санаторно-курортные учреждения. Кроме того, с результатами на руках можно прийти к другим врачам, которым вы доверяете и которых уже знаете. Многим хочется получить второе мнение, особенно если нашли какое-либо заболевание.

В любом случае после диспансеризации нужна консультация терапевта. Врач сделает заключение, а также отправит к более узким специалистам, если в этом будет необходимость.

Прохождение диспансеризации — это в первую очередь забота о своем здоровье. Не откладывайте визиты к врачу, даже если у вас ничего не болит. Помните, что даже если вы работаете в назначенный день, вам положен выходной день на работе с полным сохранением заработной платы.