Что такое затрудненное дыхание при вдохе

Каждый четвертый пациент терапевта жалуется на одышку — ощущение нехватки воздуха или затрудненного дыхания. И многие говорят о том, что им бывает сложно сделать именно вдох. Кажется, будто легкие не раскрываются полностью или в грудной клетке что-то мешает сделать полноценный вдох.

Рассказываем, почему возникает затрудненное дыхание при вдохе и к какому врачу обращаться, если появились такие симптомы. Спешим успокоить: не всегда это указывает на серьезные заболевания. Иногда испытывать затрудненное дыхание на вдохе — совершенно нормально.

Ощущение затрудненного дыхания или нехватки воздуха на вдохе всегда субъективное, и люди описывают его по-разному. Обычно они говорят о том, что не получается сделать полноценный глубокий вдох — как будто в груди что-то мешает. Иногда кажется, что не хватает воздуха — и хочется расстегнуть воротник или открыть окно.

Нередко затрудненное дыхание при вдохе сопровождается и другими симптомами — головокружением, тревогой и даже страхом. Человек неосознанно пытается дышать часто и поверхностно, пытаясь компенсировать нехватку кислорода. Или старается время от времени сделать глубокий вдох — но всё равно не ощущает облегчения.

В норме мы не замечаем, как дышим. Но при одышке дыхание становится дискомфортным, человеку кажется, что воздуха не хватает, и он вынужден концентрироваться на каждом вдохе. Одышка может возникать как на вдохе, так и на выдохе. Одышка на вдохе называется инспираторной, а на выдохе — экспираторной.

Иногда кратковременная нехватка воздуха или ощущение затрудненного дыхания на вдохе — это нормальная реакция организма. Например, при непривычной интенсивной физической нагрузке — быстром беге или подъеме по лестнице с тяжестями. Внезапный испуг, сильное волнение и паника также могут привести к тому, что становится сложно сделать вдох. Но стоит убрать провоцирующий фактор, как дыхание довольно быстро восстанавливается.

Если нехватка воздуха на вдохе возникает в состоянии покоя, без видимых причин, повторяется часто или сопровождается другими симптомами — нужно обратиться к врачу.

Ощущение затрудненного дыхания на вдохе возникает, если снижается уровень кислорода в крови. Это приводит к раздражению дыхательного центра в головном мозге. Нервная система посылает сигнал легким и заставляет их учащать дыхание — делать глубокий вдох. Так возникают одышка и чувство нехватки воздуха.

Причиной затрудненного дыхания при вдохе могут быть следующие состояния.

• Заболевания дыхательной системы. Чувство затрудненного дыхания появляется при воспалении легких или плевры. Но оно не остается единственным симптомом — также появляется кашель, высокая температура, сильная слабость. А вот при бронхиальной астме затрудненного дыхание может быть основным проявлением приступа.
• Заболевания сердца и сосудов. Сердечная недостаточность приводит к тому, что сердце не может эффективно перекачивать кровь. В результате в легких застаивается жидкость, которая мешает насыщению крови кислородом.
• Анемия. Снижение уровня гемоглобина нередко сопровождается затруднением дыхания, а также общей слабостью, быстрой утомляемостью и множеством других симптомов.
• Лишний вес. Избыточная жировая ткань повышает нагрузку на грудную клетку и дыхательные мышцы и затрудняет дыхание.
• Инородное тело. Если в гортань попадают посторонние предметы, сразу возникает чувство удушья, становится сложно сделать вдох.

У беременных женщин на поздних сроках нередко возникает затрудненное дыхание при вдохе. Увеличенная матка поджимает диафрагму и ограничивает глубину дыхания. И чем больше срок беременности, тем чаще возникает чувство нехватки воздуха — даже при незначительной нагрузке становится сложно сделать вдох. После рождения ребенка все симптомы затрудненного дыхания проходят.

Может ли нехватка воздуха быть из-за нервов?

При стрессе, сильном волнении или панической атаке активируется часть нервной системы, отвечающая за реакцию «бей или беги». Организм запускает режим выживания: учащает дыхание и пульс, напрягает мышцы, заставляет делать глубокий вдох, чтобы человек мог спастись от опасности. И всё это приводит к одышке — вдохнуть полной грудью становится сложно. Для здоровья это не опасно, но часто пугает.

Внезапно возникшая сильная одышка может быть признаком серьезных заболеваний. Вызывайте скорую помощь!

Если вы почувствовали внезапное затруднение дыхания на вдохе, и стало сложно сделать вдох, в первую очередь постарайтесь сохранить спокойствие. Паника только ухудшает состояние. Затем попробуйте увеличить приток воздуха:

• откройте окно;
• расстегните тесную одежду;
• ослабьте воротник или ремень;
• сосредоточьтесь на медленном и плавном выдохе.

Попробуйте технику дыхания с удлиненным выдохом: сделайте обычный вдох, а выдыхайте медленно и продолжительно, как будто хотите подуть на свечу, но не задуть ее.

Займите положение, в котором сделать вдох будет легче, — сидя с небольшим наклоном вперед. При этом нужно опереться локтями на колени или на стол. Можно встать, опершись руками о стол или спинку стула.

При внезапном затруднении дыхания нельзя:

• продолжать физическую нагрузку;
• ложиться на спину, особенно на ровную поверхность — а если приходится лежать, приподнимите изголовье кровати или подложите несколько подушек под спину и голову;
• делать очень частые или глубокие вдохи — это может привести к гипервентиляции и головокружению;
• принимать лекарственные препараты, не назначенные врачом ранее.

Как можно скорее обратитесь к врачу!

Есть ситуации, когда нехватка воздуха на вдохе может быть очень опасна. Вызывайте скорую помощь, если у вас или вашего близкого появились такие симптомы:

• чувство затрудненного дыхания или нехватки воздуха возникло внезапно и сильно, особенно в состоянии покоя;
• боль или чувство тяжести в груди, которые могут отдавать в руку, спину или челюсть;
• учащенное дыхание до 20–25 вдохов в минуту;
• сильный кашель;
• свистящее или клокочущее дыхание, слышное на расстоянии;
• посинение губ и/или кончиков пальцев;
• потеря или спутанность сознания;
• резкая слабость;
• высокая температура тела.

Нельзя игнорировать одышку, которая появляется при незначительной физической нагрузке — а раньше переносилась легко. Лучше перестраховаться и пройти обследование, чем упустить серьезное заболевание.

Сначала врач подробно расспрашивает об обстоятельствах появления затрудненного дыхания на вдохе, продолжительности одышки и сопутствующих симптомах. Затем с помощью стетоскопа прослушивает легкие и сердце, чтобы выявить хрипы, шумы или ослабленное затрудненное дыхание. По показаниям — назначает обследование.

Тактика лечения зависит от причины затрудненного дыхания. Ведь цель терапии — не просто снять одышку, а повлиять на заболевание, которое ее вызвало.

При хронических болезнях легких и бронхов терапия направлена на восстановление проходимости дыхательных путей и улучшение газообмена. Для этого используют ингаляционные препараты, которые доставляют лекарство прямо в легкие. Они быстро расширяют бронхи и облегчают отдышку.

При заболеваниях сердца лечение направлено на улучшение его насосной функции и снижение нагрузки. Для этого применяют препараты, которые выводят избыток жидкости из организма, уменьшают отеки и застой в легких. Также используют лекарства, которые укрепляют сердечную мышцу и нормализуют артериальное давление.

При анемии восстанавливают нормальный уровень гемоглобина. Например, если она вызвана нехваткой железа, назначают железосодержащие препараты внутрь или внутривенно.

При затрудненном дыхании, связанном с тревогой, применяют техники дыхательной гимнастики и методы релаксации, которые помогают улучшить состояние во время стресса. Рекомендуют консультацию психолога — специалист поможет справиться с сильными переживаниями и научиться контролировать свое состояние.

Не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без назначения врача! Это может быть не только бесполезно, но и опасно. Доверьте свое здоровье специалистам.

После обследования врач назначит вам препараты, которые помогут справиться с затрудненным дыханием. Но вот что еще можно сделать, чтобы почувствовать себя лучше:

• будьте физически активными — ходите на кардиотренировки, чаще гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде, плавайте в бассейне;
• делайте дыхательную гимнастику каждый день, чтобы укрепить дыхательные мышцы и научиться контролировать дыхание;
• следите за весом и старайтесь поддерживать его в пределах нормы, чтобы снизить нагрузку на сердце и легкие;
• не курите и не стойте рядом с теми, кто курит;
• старайтесь не переутомляться и чаще отдыхайте;
• чаще проветривайте помещение и при необходимости используйте увлажнители воздуха;
• регулярно проходите обследование у терапевта.

Если приступы затрудненного дыхания усиливаются даже на фоне лечения — сразу обращайтесь к врачу.

Если даже привычная нагрузка приводит к одышке, появляется чувство нехватки воздуха и становится сложно дышать — запишитесь на консультацию к терапевту. Врач выяснит, что происходит, и поможет облегчить состояние.