Что такое рентген и как он помогает диагностировать заболевания

Большинство из нас проходили обследования на основе «рентгена», но далеко не все знают, что это такое, как работает и какие заболевания помогает выявить. В этой статье мы разберем, как появился рентген, зачем он нужен и насколько эффективен.

Рентгенография основана на использовании рентгеновских лучей — это вид электромагнитного излучения высокой энергии, способного проникать через ткани и создавать их изображение.

Открытие этого метода произошло в 1895 году, когда немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген случайно обнаружил ранее неизвестный вид излучения. Он назвал его "X-лучами" (X-ray). Ученый заметил, что невидимые лучи могут проникать сквозь ткани и оставлять изображение на фотопластинке. Первым рентгеновским снимком стала рука его жены, на которой были видны кости кисти с обручальным кольцо.

В 1901 году Вильгельм Рентген получил первую в истории Нобелевскую премию по физике за свое открытие. Затем рентгеновские лучи стали использоваться и в промышленности, археологии, астрономии и даже в искусствоведении - с его помощью специалисты изучают скрытые слои картин.

Рентгенография крайне широко применяется и сейчас. Она проще, дешевле и быстрее, чем КТ и МРТ, а также лучше подходит для первичной диагностики заболеваний костей, легких или поиска конкрементов в почках.

Принцип работы основан на способности рентгеновских лучей проникать через ткани разной плотности и создавать их изображение. Когда рентгеновское излучение проходит через тело, плотные структуры, например, кости, задерживают больше лучей, поэтому на снимке они выглядят светлыми. Мягкие ткани, наоборот, пропускают больше излучения, создавая более темные области. Органы, мышцы, сосуды частично пропускают рентгеновские лучи, создавая серые оттенки, поэтому иногда врачи используют контрастное вещество, чтобы снимок был более информативным.

Специальный детектор фиксирует распределение лучей после их прохождения через тело и формирует изображение.

Некоторые факторы могут ухудшить качество снимка. Например, при ожирении избыток мягких тканей снижает контраст, делая изображение менее четким. Металлические предметы, включая пирсинг или другие украшения могут давать тени и артефакты на снимке, поэтому врачи просят их снять перед процедурой.

Безопасно ли это? Если рентгенография проводится по назначению врача и с использованием современных технологий защиты, то да. При рентгенографии используется минимальная доза облучения. Например, исследование органов грудной клетки — 0,1 мЗв (миллизиверта) — это примерно столько же, сколько человек получает от естественного фона за 10 дней. А рентгенография костей рук или ног - 0,001 мЗв, что сопоставимо с природным облучением, полученным менее чем за день.

Несмотря на то, что метод эффективен сам по себе, врачи и ученые продолжают его развивать и улучшать. Например, сейчас в медицине активно применяется цифровая рентгенография, которая предоставляет цифровые снимки высокого разрешения, а аналоговые рентгеновские пленки, которые нужно было самостоятельно проявлять в специализированных темных комнатах остались в прошлом. С ее помощью специалист может мгновенно получать изображения, корректировать их и улучшать детализацию, что позволяет лучше анализировать снимки.

Также врачи активно используют контрастную рентгенографию для улучшенной визуализации сосудов, ЖКТ, мочевыводящих путей и функциональную рентгенография для оценки движения суставов, позвоночника и внутренних органов в реальном времени.

Поскольку рентгенография — это быстрый и эффективный метод первичной диагностики, то для него имеется множество медицинских показаний. В некоторых случаях рентгенография назначается в обязательном порядке. Давайте разберем основные показания для назначения рентгенографии.

Как у любой медицинской процедуры, к проведению рентгенографии есть противопоказания, они бывают абсолютными и относительными, но так как процедура обладает малой лучевой нагрузкой, абсолютным противопоказанием является только:

• Беременность

Дело в том, что рентгеновское излучение может повлиять на плод, особенно в ранние сроки беременности, когда ткани наиболее чувствительны к радиации. При необходимости врачи стараются заменять «рентген» на УЗИ или МРТ.

Также существуют относительные противопоказания, при которых рентгенография может быть проведена с осторожностью и при соблюдении определенных мер защиты, к ним относятся аллергические реакции. Но это противопоказание будет актуально только если применяется контрастное вещество. Все абсолютные и относительные противопоказания важно обсудить с врачом и следовать его рекомендациям.

В большинстве случаев особой подготовки к исследованию не требуется!

Во время исследования есть общие рекомендации: снять все металлические украшения, не шевелится во время исследования и задерживать дыхание.

Это поможет избежать искажений на снимках, так как металл блокирует или отражает рентгеновские лучи, создавая артефакты, то есть искажения.

Давайте разберемся подробнее, какие еще правила нужно соблюдать.

Если вы нарушили подготовку к рентгенографическому исследованию, не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно, а сообщите об этом врачу до начала процедуры.

Рентгенография занимает несколько минут.

Первым делом пациент приходит на прием, общается с врачом и сообщает о важных моментах, например, наличии аллергии или других заболеваний. Затем снимает часть одежды и металлические предметы.

Рентгенолаборант показывает, какую позу следует принять, в зависимости от того, какую часть тела нужно исследовать.

Для этого Вам могут предложить встать, лечь или сесть определенным образом. Важно оставаться неподвижным во время процедуры. В некоторых случаях могут попросить задержать дыхание на несколько секунд, чтобы избежать размытия из-за движения грудной клетки.

Далее следует процесс съемки: аппарат с рентгеновской трубкой направляют на область исследования, а приемник изображения (кассета с детектором) выставляют напротив. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела, и детектор фиксирует их на противоположной стороне, создавая изображение.

Иногда для улучшения видимости используется контрастное вещество. Обычно его вводят перорально (через рот, через задний проход, в сустав или внутривенно.

Обычно занимает от 5 до 15 минут, в зависимости от типа исследования и области. При этом пациент не испытывает боли, но у него может возникнуть дискомфорт из-за того, что ему нужно находится в определенной позе и не двигаться, возможно легкое давление на тело. Кроме того, неприятные ощущения могут возникнуть при введении контрастного вещества.

После завершения исследования врач рентгенолог изучает снимки и выдает заключение.

Если 100 лет назад был только один тип рентгеновского исследования, но с развитием технологий их стало довольно много. Каждый из них применяется для исследования разных областей и обладает своими преимуществами. Давайте их изучим!

У многих пациентов есть страх, что рентген наносит серьезный вред здоровью, поэтому стараются его избегать. Хорошая новость в том, что при разовых исследованиях доза слишком мала, чтобы нанести вред. Однако при частых рентгенографиях без необходимости возможно накопление радиационной нагрузки.

По данным Роспотребнадзора за 2012 год, эффективная доза от медицинского облучения на душу населения России составила около 0,6 мЗв. Наиболее облучаемыми органами в рентгенодиагностике были органы брюшной полости (3,3 мЗв/процедура), верхний (1,0 мЗв/процедура) и нижний (1,9 мЗв/процедура) отделы желудочно-кишечного тракта.

Годовая предельно допустимая доза для населения составляет 1 мЗв, а предельно допустимая доза за 5 лет – 5 мЗв. Для медработников эти показатели выше.

Разрешенное количество снимков зависит от зоны исследования и дозы облучения. Так, флюорографию можно делать 1 раз в год, рентген грудной клетки – 10–15 раз, а рентген позвоночника – 1–2 раза в год. А вот рентген зубов можно сделать до 50 раз в год.

Чтобы избежать лишнего облучения, необходимо делать рентген только по показаниям врача, использовать свинцовые фартуки для защиты других органов и хранить все рентгеновские снимки и информацию о дозах облучения. Такие же правила необходимо соблюдать и при выполнении рентгена детям.

Чтобы обезопасить пациентов, врачи назначают «рентген» только при строгой необходимости и используют цифровой рентген, который дает меньшую дозу излучения.

В большинстве случаев обработка рентгеновского снимка происходит крайне быстро. В случае с цифровым рентгеном на обработку требуется 1–5 минут, еще 10-30 минут на расшифровку, которую делает врач-рентгенолог.

С пленочными рентгеном проявка и обработка снимка займет 15–30 минут, а расшифровка от 30 минут. В случае с контрастным рентгеном на обработку снимков потребуется до часа, а подготовка заключения — до несколько часов.

Пациент сразу может получить диск с исследованием, а заключение будет готово в течение 1-2 часов. Его можно дождаться, а можно получить по почте.

Рано или поздно большинство людей столкнется с необходимостью хотя бы раз выполнить рентгенографию. Бояться этого точно не нужно — благодаря современным технологиям, минимальным дозам облучения, а также контроле врача ничего бояться не стоит. Это крайне эффективный и быстрый метод диагностики.

Если у вас остались вопросы, обязательно обратитесь в Клинику Фомина! Наши специалисты подробно проконсультируют, а также выполнят все нужные процедуры.