Что такое экстракорпоральное оплодотворение и как ЭКО помогает забеременеть?

Бесплодие — это слово, которое причиняет боль. Многие семьи знают, как сложно справиться с этой проблемой. Но современная репродуктология предоставляет парам, чей путь к малышу оказался непростым, шанс наконец стать родителями: ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

На первый взгляд кажется, что разобраться во всех тонкостях этой процедуры очень сложно. Непонятно, как действует метод ЭКО и что происходит с организмом женщины в каждом дне цикла. Если вы хотите лучше понять процесс экстракорпорального оплодотворения — наша статья станет для вас надежным путеводителем. Мы расскажем о каждом этапе, чтобы не возникло никаких неожиданностей на пути к беременности.

Сам термин «экстракорпоральное оплодотворение» в переводе с латинского языка означает «оплодотворение вне тела». Суть процедуры ЭКО в том, что яйцеклетку сначала извлекают из яичника женщины с помощью пункции, искусственно оплодотворяют в пробирке, а затем подросший эмбрион «пересаживают» в матку.

Впервые в истории перенести эмбрион в матку удалось в 1977 году. Через 9 месяцев родилась Луиза Джой Браун — первый ребёнок, зачатый с помощью процедуры ЭКО. В СССР первая успешная процедура искусственного оплодотворения произошла несколько позже — в 1986 году.

Существуют и другие методы преодоления бесплодия. Например, искусственная инсеминация — процедура, при которой подготовленную сперму вводят в матку. В отличие от ЭКО, оплодотворение происходит уже внутри тела женщины.

В некоторых случаях медикаментозное и хирургическое лечение бесплодия неэффективно или вовсе бессмысленно. Тогда оплодотворение ЭКО может стать отличным шансом на беременность.

О том, нужна ли процедура ЭКО конкретной женщине может судить врач–репродуктолог, исходя из ее анамнеза. Какие существуют медицинские показания для проведения процедуры ЭКО:

• Непроходимость маточных труб. Женщинам с таким диагнозом врач может посоветовать экстракорпоральное оплодотворение.
• Отсутствие маточных труб. В этом случае ЭКО — единственный возможный вариант.
• Отсутствие эффекта в лечении бесплодия. Бесплодие может быть вызвано множеством патологий: от синдрома поликистозных яичников до миомы матки. Сначала их лечат медикаментозно или хирургически, но при долгом отсутствии эффекта можно прибегнуть к ЭКО.
• Партнеры старше 35–40 лет и отсутствие беременности более полугода при регулярной половой жизни. Примерно с 35 лет у женщины уменьшатся овариальный резерв и ухудшается качество яйцеклеток, увеличивается риск развития аномалий у плода. При ЭКО эмбрион проверяют на наличие мутаций с помощью ПГТ (преимплантационного генетического тестирования). Провести ЭКО с донорской яйцеклеткой можно в любом возрасте, если состояние здоровья позволяет.
• Привычное невынашивание беременности при подтвержденной генетической патологии эмбриона. Такой диагноз ставят, если у женщины было два и более выкидышей клинически подтвержденной беременности на УЗИ. Врач может рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием эмбриона (ПГТ), чтобы избежать генетических аномалий плода.

Если у женщины нет показаний к проведению ЭКО, но при этом бесплодие есть у партнера — врач может посоветовать искусственное оплодотворение в таких случаях:

Экстракорпоральное оплодотворение — это процедура, которая требует прекрасного состояния здоровья женщины. Но и ее партнера необходимо досконально обследовать. Точный список анализов и назначений дает врач-репродуктолог на консультации. Он же потом и анализирует результаты, и продумывает дальнейший план лечения. Но есть стандартный набор анализов и необходимых обследований:

• Посещение гинеколога. Врач проведет осмотр, возьмет мазок на инфекции, на микрофлору и ПАП-тест, чтобы убедиться в отсутствии предраковых состояний;
• Общие анализы крови и мочи.
• Определение группы крови, резус–фактора.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.
• Анализ крови на уровень гормонов. Обычно проверяют половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
• УЗИ органов малого таза. Проводят на 5–7 день цикла, чтобы проверить состояние матки и яичников. Иногда доктор назначает еще одно исследование на 19–21 день цикла, чтобы убедиться, что происходит овуляция и образуется желтое тело.
• Гистеросальпингография или эхогистеросальпингоскопия — оценка проходимости маточных труб.
• Анализ на антитела к краснухе. Если впервые заболеть краснухой во время беременности, у плода могут развиться серьёзные аномалии. Поэтому если антитела у женщины не обнаружены, проводят вакцинацию. При этом паре необходимо предохраняться в течение 2–3 месяцев.

Если результаты анализов плохие и обнаружили некоторые заболевания, их нужно как можно скорее вылечить. Только после этого можно вернуться к процедуре ЭКО. Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению может затянуться на несколько месяцев — столько, сколько необходимо для лечения.

Чтобы подготовить организм и повысить шансы на беременность, необходимо поддерживать здоровый образ жизни:

ЭКО — это процедура, которая требует терпения и психологической подготовки. Психологи нашей клиники будут поддерживать вас на протяжении всего протокола.

После процедуры переноса следует отдохнуть. Старайтесь избегать стресса, достаточно двигаться, но не заниматься тяжелыми физическими упражнениями. Не посещайте бани, сауны, бассейны и не принимайте горячие ванны около 2 недель после переноса. Питаться нужно сбалансированно, 4-5 раз в день небольшими порциями и в одно и тоже время. Стоит исключить кофеин, алкоголь, крепкий чай, некоторые травяные чаи и продукты, вызывающие метеоризм. Точные рекомендации даст ваш врач.

После имплантации эмбриона могут возникнуть симптомы, которые часто говорят о наступлении долгожданной беременности:

• небольшое повышение температуры;
• головокружение;
• тошнота;
• дискомфорт в груди;
• учащенное безболезненное мочеиспускание;
• изменение вкусовых и обонятельных ощущений;
• небольшие мажущие выделения.

Если этих симптомов нет, это еще не значит, что беременность не наступила. Точный результат дает только анализ на ХГЧ, а затем УЗИ.

Частота наступления беременности с ПГТ в нашей клинике — 58%. Чтобы исключить любые патологии и повысить шансы на успех, перед процедурой мы оцениваем будущих мам более, чем по 140 параметрам. Но некоторые факторы все равно нельзя исключить и они могут повлиять на результат.

Если беременность не наступила с первой попытки, важно не отчаиваться и не сдаваться — ЭКО можно повторить. Чаще всего нужно 2–3 попытки. Поддержание здорового образа жизни, строгое соблюдение всех рекомендаций врача и отсутствие стресса увеличат ваши шансы на наступление беременности.

В настоящее время ЭКО считается безвредным для женского здоровья, но процедура искусственного оплодотворения может сопровождаться некоторыми рисками и осложнениями, хоть и очень редкими:

• Синдром гиперстимуляции яичников. Может возникнуть у пациенток с выраженным овариальным резервом. Чтобы избежать этого осложнения, врач тщательно обследует пациентку и подбирает дозировку препарата индивидуально.
• Многоплодная беременность. Если в матку перенести несколько эмбрионов, все они могут прижиться. Поэтому сейчас рекомендуют переносить всего один эмбрион, чтобы исключить этот риск.
• Побочные эффекты препаратов. Иногда возникают головокружение, сонливость, раздражительность, намного реже тошнота и аллергическая реакция. После отмены препарата они исчезают.

Старайтесь не волноваться об осложнениях и довериться врачу, ведь лишние переживания вам ни к чему, а грамотный специалист с индивидуальным подходом сведет риск любых осложнений экстракорпорального оплодотворения к минимуму.

ЭКО — это порой единственный возможный вариант для пар с диагнозом бесплодие. Успех экстракорпорального оплодотворения во многом зависит от профессионализма врачей, которые подберут схему протокола конкретно для вас. Поэтому так важны индивидуальные консультации с тщательным сбором анамнеза. Врачи нашей клиники находят подход к каждой женщине и работают даже со сложными случаями.

Есть реальная история пациентки, которая обратилась к нам в клинику после 17 неудачных попыток ЭКО в других клиниках. Благодаря Клинике Фомина она забеременела с первой попытки. Главное — доверьтесь врачу.