1.

Азооспермия - что это?

Азооспермия – это тяжелая форма мужского бесплодия, которая характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте (сперме). Встречается азооспермия у 10-15% мужчин с бесплодием.

2.

Виды азооспермии

Азооспермия бывает двух видов:

Обструктивная азооспермия

Что происходит: сперматозоиды в яичках вырабатываются, но из-за непроходимости семявыносящих путей, они не попадают в эякулят (сперму).

Почему так бывает:

  • из-за отсутствия или недоразвития семявыносящих протоков (при муковисцидозе),
  • из-за травмы мошонки или после операции в области малого таза,
  • из-за перенесенного воспаления в яичках, придатках яичек или в других половых железах,
  • после вазэктомии – хирургической перевязки семявыносящих протоков.

Секреторная азооспермия

Это более сложное и тяжелое состояние.

Что происходит: при секреторной форме отмечается полное отсутствие созревания сперматозоидов или остановка созревания сперматозоидов на определённом этапе (блок созревания).

Почему так может происходить:

  • из-за нарушения гормонального фона (гипогонадизм),
  • под воздействием вредных факторов (злоупотребление алкоголем, наркотики, либо тяжёлая экологическая обстановка, профессиональные вредности),
  • из-за приема некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоопухолевые средства, гормональные),
  • из-за крипторхизма (неопущение яичек),
  • после перенесенного паротита (свинка),
  • вследствие онкологии,
  • из-за наследственных заболеваний.

В некоторых случаях выяснить причину не представляется возможным.

Секреторный тип встречается 2/3 случаев азооспермии.

Возможна также азооспермия смешанного генеза.

3.

Диагностика

Как и в случае с другими патоспермиями, для диагностики азооспермии необходимо выполнить спермограмму дважды с интервалом в 30 дней.

Обследование при азооспермии подбирается урологом-андрологом на приеме для каждого пациента индивидуально с учетом многих факторов и включает в себя:

  • минимум 2 сдачи спермограммы,
  • сбор анамнеза,
  • физикальный осмотр,
  • оценка уровня половых гормонов крови,
  • УЗДГ органов мошонки, почек, ТРУЗИ,
  • генетический скрининг (кариотип, AZF-делеции, мутации гена CFTR).
4.

Лечение азооспермии

В некоторых случаях азооспермия излечима, но процесс терапии сложный и может включать в себя методы терапевтического, хирургического, гормонального лечения. Учитывая множество возможных причин, каждому мужчине в его ситуации необходимо подобрать индивидуальный метод.

Как правило, при азооспермии добиться наступления беременности естественным способом удается редко в связи с тем, что данное состояние изначально является тяжелым, и без использования вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО/ИКСИ) получить долгожданную беременность невозможно.

Комплексная диагностика в сочетании с терапевтической подготовкой дают возможность получить сперматозоиды с помощью хирургических методик (PESA, TESA, TESE или Micro-TESE), после чего эти сперматозоиды используются в программах ЭКО/ИКСИ.

Записаться

Локтев
Артем Валерьевич

врач уролог в Москве

ЗаписатьсяПрием от 5 000 руб.
Колязин
Максим Алексеевич

врач уролог-андролог в Москве

ЗаписатьсяПрием от 3 500 руб.

Цены

Амбулаторная урология-андрология
Забор материала урологический (мазок из уретры)350 руб.
Массаж простаты1650 руб.
Забор секрета простаты2200 руб.
Консультация в урологии
Консультация уролога (повторная)4000 руб.
Консультация уролога-андролога (повторная)3300 руб.
Консультация уролога-андролога (первичная)3850 руб.
Консультация уролога (первичная)5000 руб.
Показать все цены
Москва, Долгоруковская 17с1
Будни
08:0021:00
Суббота
09:0019:00
Воскресенье
10:0017:00