Сахарный диабет

Сахарный диабет – что это?

Сахарный диабет – это нарушение метаболических процессов в организме, которое приводит к повышению уровня сахара в крови. Что именно нарушается: либо производство инсулина (гормон, который отвечает за транспортировку сахара из крови в клетки, где он используется в качестве энергетического продукта) – и его становится недостаточно, либо его использование – гормона достаточно, но он не работает так, как надо. Опасность диабета в том, что повышенный сахар может повлиять на работу почек и других органов, нанести вред нервной системе, привести к значительному ухудшению зрения.

Типы диабета

Выделяют несколько основных типов сахарного диабета в зависимости от причины их возникновения, которые определяют стратегию лечения.

• Сахарный диабет 1-го типа – это аутоиммунное заболевание, возникающее в результате уничтожения бета-клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, иммунными клетками собственного организма. Существуют определенные провоцирующие факторы СД1 типа, однако до конца этот процесс не изучен. К счастью, он встречается не так часто – в 10% всех случаев

• Сахарный диабет 2-го типа – обычно, когда говорят о сахарном диабете, имеют в виду именно его. Появляется тогда, когда в организме вырабатывается устойчивость к инсулину и сахар просто не может попасть в клетку, поэтому отмечается повышение его уровня в крови.

• Нарушение толерантности к глюкозе – уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно, чтобы поставить диагноз сахарный диабет. Это состояние, как правило, предшествует диабету 2-го типа.

• Гестационный диабет – это временное повышение уровня сахара в крови во время беременности, вызванное тем, что плацента производит гормоны, снижающие активность инсулина. Обычно проходит после беременности.

Факторы риска

Сахарный диабет 1 типа не зависит от наличия / отсутствия родственников с подобным заболеванием. Основные факторы риска – это уже имеющиеся у человека аутоиммунные заболевания (тиреоидит Хашимото, витилиго, гипопаратиреоз и др.), что указывает на нарушения иммунной системы. О других факторах риска говорить сложно, потому что пока не вполне понятны причины развития именно этого типа диабета.

В группе риска диабета 2-го типа находятся люди, у которых:

• избыточный вес;

• есть ближайшие родственники с этим заболеванием;

• возраст 45 и больше;

• недостаточно физической активности;

• был гестационный диабет;

• есть нарушение толерантности к глюкозе;

• высокое давление, высокий уровень холестерина в крови и триглицеридов.

Иными словами, развитие сахарного диабета 2 типа в большей мере зависит от образа жизни и питания, чем от генетической предрасположенности.

Симптомы сахарного диабета

На повышенный уровень сахара и, как следствие, нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет могут указывать следующие симптомы:

постоянные голод и жажда (по крайней мере, более интенсивные, чем обычно);

• потеря веса;

• частое мочеиспускание;

• «размытое», нечеткое зрение;

• сильная усталость (не единоразовая, а постоянная);

• ранки, которые заживают слишком медленно или не заживают вообще.

У женщин к этому могут еще добавляться такие проявления, как: грибковые инфекции, воспаления мочевыводящих путей, сухая и зудящая кожа, зуд в промежности.

У мужчин: снижение либидо, эректильная дисфункция, недостаточная мышечная сила.

Диагностика

Для диагностики диабета и предиабета сдают анализ крови на уровень глюкозы (на голодный желудок!), а также тест на гликогемоглобин, который показывает среднее содержание сахара в крови за три месяца. Если вы входите в группу риска, не затягивайте с диагностикой. Пусть лучше окажется, что у вас нет диабета, чем вы не узнаете о заболевании вовремя и не начнете лечение.

Лечение сахарного диабета

В случае с диабетом 1-го типа, когда инсулин попросту не вырабатывается в нужном количестве, основная терапия – это прием инсулина.

При сахарном диабете 2-го типа и предиабете сначала рекомендуют скорректировать питание (назначают определенную диету) и образ жизни (также вместе с врачом решается вопрос о виде и количестве физической нагрузки). Если это не помогает снизить уровень сахара в крови, назначается медикаментозное лечение. Выбор препарата зависит в том числе от причины возникновения диабета. В некоторых случаях терапия также будет включать в себя инсулин, но не во всех.