1.

Сахарный диабет - что это?

Сахарный диабет – это нарушение метаболических процессов в организме, которое приводит к повышению уровня сахара в крови. Что именно нарушается: либо производство инсулина (гормон, который отвечает за транспортировку сахара из крови в клетки, где он используется в качестве энергетического продукта) – и его становится недостаточно, либо его использование – гормона достаточно, но он не работает так, как надо. Опасность диабета в том, что повышенный сахар может повлиять на работу почек и других органов, нанести вред нервной системе, привести к значительному ухудшению зрения.

2.

Типы диабета

Выделяют несколько основных типов сахарного диабета в зависимости от причины их возникновения, которые определяют стратегию лечения.

  • Сахарный диабет 1-го типа – это аутоиммунное заболевание, возникающее в результате уничтожения бета-клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, иммунными клетками собственного организма. Существуют определенные провоцирующие факторы СД1 типа, однако до конца этот процесс не изучен. К счастью, он встречается не так часто – в 10% всех случаев
  • Сахарный диабет 2-го типа – обычно, когда говорят о сахарном диабете, имеют в виду именно его. Появляется тогда, когда в организме вырабатывается устойчивость к инсулину и сахар просто не может попасть в клетку, поэтому отмечается повышение его уровня в крови.
  • Нарушение толерантности к глюкозе – уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно, чтобы поставить диагноз сахарный диабет. Это состояние, как правило, предшествует диабету 2-го типа.
  • Гестационный диабет – это временное повышение уровня сахара в крови во время беременности, вызванное тем, что плацента производит гормоны, снижающие активность инсулина. Обычно проходит после беременности.
3.

Факторы риска

Сахарный диабет 1 типа не зависит от наличия / отсутствия родственников с подобным заболеванием. Основные факторы риска – это уже имеющиеся у человека аутоиммунные заболевания (тиреоидит Хашимото, витилиго, гипопаратиреоз и др.), что указывает на нарушения иммунной системы. О других факторах риска говорить сложно, потому что пока не вполне понятны причины развития именно этого типа диабета.

В группе риска диабета 2-го типа находятся люди, у которых:

  • избыточный вес;
  • есть ближайшие родственники с этим заболеванием;
  • возраст 45 и больше;
  • недостаточно физической активности;
  • был гестационный диабет;
  • есть нарушение толерантности к глюкозе;
  • высокое давление, высокий уровень холестерина в крови и триглицеридов.

Иными словами, развитие сахарного диабета 2 типа в большей мере зависит от образа жизни и питания, чем от генетической предрасположенности.

4.

Симптомы сахарного диабета

На повышенный уровень сахара и, как следствие, нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет могут указывать следующие симптомы:

  • постоянные голод и жажда (по крайней мере, более интенсивные, чем обычно);
  • потеря веса;
  • частое мочеиспускание;
  • “размытое”, нечеткое зрение;
  • сильная усталость (не единоразовая, а постоянная);
  • ранки, которые заживают слишком медленно или не заживают вообще.

У женщин к этому могут еще добавляться такие проявления, как: грибковые инфекции, воспаления мочевыводящих путей, сухая и зудящая кожа, зуд в промежности.

У мужчин: снижение либидо, эректильная дисфункция, недостаточная мышечная сила.

5.

Диагностика

Для диагностики диабета и предиабета сдают анализ крови на уровень глюкозы (на голодный желудок!), а также тест на гликогемоглобин, который показывает среднее содержание сахара в крови за три месяца. Если вы входите в группу риска, не затягивайте с диагностикой. Пусть лучше окажется, что у вас нет диабета, чем вы не узнаете о заболевании вовремя и не начнете лечение.

6.

Лечение сахарного диабета

В случае с диабетом 1-го типа, когда инсулин попросту не вырабатывается в нужном количестве, основная терапия – это прием инсулина.

При сахарном диабете 2-го типа и предиабете сначала рекомендуют скорректировать питание (назначают определенную диету) и образ жизни (также вместе с врачом решается вопрос о виде и количестве физической нагрузки). Если это не помогает снизить уровень сахара в крови, назначается медикаментозное лечение. Выбор препарата зависит в том числе от причины возникновения диабета. В некоторых случаях терапия также будет включать в себя инсулин, но не во всех.

Цены

Амбулаторная эндокринология
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы2200 руб.
УЗИ щитовидной железы2500 руб.
Консультации в эндокринологии
Консультация эндокринолога (повторная)2750 руб.
Консультация эндокринолога (первичная)3850 руб.
Консультация эндокринолога Румянцева П.О4400 руб.
Консультация эндокринолога Деревянко О.С. (первичная)4500 руб.
Консультация эндокринолога Деревянко О.С. (повторная)3500 руб.
Узкие специалисты
Консультация диетолога8250 руб.
Показать все цены